Kapak Hastalıkları Flashcards
Kapak hastalıklarının en sık nedeni ve en sık tuttuğu kapak?
Akut romatizmal ateş > Mitral kapak
En sık görülen kapak hastalığı ve nedeni?
Mitral darlığı < ARA.
En erken bulgusu efor dispnesi
MD üfürümü?
Middiyastolik (MiD)
Opening snap
Presistolik şiddetlenme
MD klinik bulgular?
Pulmoner konjesyon ve dispne
Efor dispnesi (ilk ve en sık)
Hemoptizi (en sık MD da görülür)
Zamanla Atrial fibrilasyon
Ortner Sdr: Laringeal sinire bası ile ses kısıklığı
Esofagusa bası ile disfagi
Atrial Fibrilasyonda kaybolan bulgular?
P dalgası
a dalgası
Atrium sistolü
S4
Presistolik şiddetlenme
Pulsus (defisit)
MY tipik üfürüm?
Apikal odakta pansistolik üfürüm (aksillaya yayılım)
Yumuşak S1
S3 & S4 duyulabilir
MY en sık nedeni?
Mitral Valve Prolapsusu (en sık idiyopatik, bağ dokusu hast) > (midsistolik klik, geç sistolik üfürüm)
AD en sık nedenleri?
<30 yaş: Konjenital (bikuspid aort)
30-70y: ARA
>70y: Yaşa bağlı dejenerasyon
AD klinik bulguları ve komplikasyonlar?
Uzun zaman asemptomatik ama..
En sık: Anjina
En kötü: Dispne
Senkop
Komplikasyonlar:
AV tam blok, FiA
Ani ölüm
AD üfürümleri?
—Midsistolik ejeksiyon üfürümü, boyuna yayılır
—Gallavardin üfürümü: Kalsifik AD’de apekse yayılır.
—Pulsus parvus et tardus
—Yumuşak S2, paradoksik S2 çiftlenmesi
—S3, S4
AD kontraendike ilaçlar?
Digoksin
Diüretik
Vazodilatörler
AY en sık nedenleri?
Aort kök dilatastonu (en sık idiyopatik)
Primer: Biküspid Aorta
En sok semptom: Çarpıntı
AY üfürümleri?
—Erken diastolik üfürüm Erb odağında, sol sternal kenara yayılır.
—Austin üfürümü: Relatif mitral stenozu nedeniyle apikal middiyastolik üfürüm
—Pulsus altus et celer (sıçrayıcı)
—Geniş nabız basıncı
—Pistol shot: Femoral arterde sistolde tabanca patlama sesi
—Her sistolde başın, uvulanın sallanması, tırnak kapiler pulsasyonu
TD en sık nedeni?
ARA
TD klinik bulguları?
—Staza bağlı bulgular; yüz kızarıklığı, hepatomegali, asit, pretibial ödem, boyun ven dolgunluğu
—Middiastolik üfürüm, inspirasyonla artar.
—Sert S1, dev a dalgası
