Kap 6 Flashcards
Psykiska störningar
ÅNGESTSTÖRNINGAR -generaliserat ångestsyndrom -posttraumatiskt stressyndrom -tvångstankar -fobier -panikstörningar AFFEKTIVA STÖRNINGAR -depression -bipolär sjukdom PERSONLIGHETSSTÖRNINGAR -narcissistisk -instabil (borderline) -antisocial (psykopati och sociopati) PSYKOTISER -psykostillstånd -schizofreni
ICD-10 KLASSIFICERAR
Andra psykiatriska störningar
Ätstörningar:
-Anorexi och bulimi
Beroendestörningar
Neuropsykiatriska störningar
- Alzheimers
- Störningar i autismspektret
- ADHD
Forskning: Falska patienter på psykiatriska sjukhus (Rosenhan)
Han insåg att diagnoser är mycket felbenägna och osäkra.
Psykisk hälsa som ett kontinuum
KÄNSLOREGLERING
KONTAKT MED ANDRA
KOGNITIV FUNKTIONSFÖRMÅGA
FUNKTIONSFÖRMÅGA
Stress-sårbarhetsmodellen
Godkänd förklaring till varför vissa insjuknar i psykiska sjukdomar lättare än andra.
Alla människor har unika kombinationer av det genetiska arvet och livshistorian.
OBS! utlösande faktor
Forskning: Gener och depression (Caspi)
Genen SERT har att göra med produktionen av serotonin.
2 korta alleler -> större benägenhet att insjukna i depression
2 långa -> mindre benägenhet
Transmittorämnen och psykiska störningar
Dopamin
- För mycket: psykoser, schizofreni
- För lite:
Serotonin
- För mycket:
- För lite: depression, ångeststörning
Noradrenalin
- För mycket: mani
- För lite: depression
GABA
- För mycket:
- För lite: ångeststörningar
mycket mer komplext irl!
Strukturella och funktionella avvikelser i hjärnan vid psykiska störningar
Strukturella:
Mindre pannlob och hjärnbarn. Utvidgning av amygdalan. Mindre vit substans. Mindre hippocampus.
Funktionella:
Ökad aktivitet i limbiska systemetoch minskad i pannloben. Avvikelser i amygdalans funktion hos psykopater.
Kognitiva faktorer till psykiska störningar
Inre modeller
Förvrängda tankar, t.ex.:
-pessimism, svartvitt tankesätt,förklarar prestationer med yttre orsaker och tvärtom, övergeneralisera, överdriva betydelsen av problem och inte ta upp lösningar osv.
Dubbla budskap
t.ex.: kroppsspråk och ord stämmer inte överens, ber någon säga sanningen men sur över svaret, ber någon göra ett val men arg över valet.
Sociala faktorers påverkan på psykiska störningar
Känslor av otrygghet och att inte bli accepterad
Bli självständig för snabbt
mobbning, fysisk och psykisk våld osv
ÖVERDRIVEN DUKTIGHET - har måsta ta ansvar för tidigt och inte fått stöd
RÄDSLA - överbeskyddande föräldrar
kulturella och samhälleliga faktorer också viktiga!
Vård av psykiska sjukdomar
Öppenvård, framför allt:
- psykofarmaka
- psykoterapi
Sjukvård
-vård vid psykiatriskt sjukhus
(-tvångsvård -> måste ha utlåtande av vårdande läkare och läkare på psykiatriska sjukhuset, kan då bara stanna 4 dygn)
Vårdformer med ny teknik
Ljusterapi
TMS
Elbehandling
DBS
-djupstimulering av hjärnans inre delar
-man opererar en elektrod i hjärnan som stimulerar hjärnan elektriskt och en elektrisk stimulator under bröstkorgen så man kan styra
-i vård av parkinson och epilepsi (även svåra former av tvångsbeteende och svårskött depression)
Olika mediciner
SSRI-mediciner
För ångeststörningar och depression. Påverkar serotoninet.
Neuroleptika
Mediciner som påverkar dopaminet. Används för psykoser.
Ofta ger man en liten dos av skyddsmedicin hela livet, för t.ex. bipolär sjukdom.
Ofta används också lugnande medicin och sömnmedicin som kombination under korta perioder.
Vård av psykiska sjukdomar
Öppenvård, framför allt:
- psykofarmaka
- psykoterapi
Sjukvård
-vård vid psykiatriskt sjukhus
(-tvångsvård -> måste ha utlåtande av vårdande läkare och läkare på psykiatriska sjukhuset, kan då bara stanna 4 dygn)
Psykoterapiriktningar
Kognitiv terapi
- fokuserar på tankar och känslor bakom saker
- > försöker få mer flexibla tankar och förändra känslor och beteende
Beteendeterapi -fokuserar mest på beteendet och hur man kan förändra det (inte lika mycket på tankar och känslor) -börjar med en beteendeanalys -ex. exponeringsövningar
Psykodynamisk och psykoanalytisk terapi
- fokuserar på saker som hänt i den tidiga barndomen
- > förstå och bearbeta sina tankar (även känslor) och bli mer mogen och flexibel till sättet
Resurs- och lösningsfokuserad terapi
- man löser problem genom att rikta in hopp för framtiden
- med hjälp av “mirakelfrågor” får personen hjälp att förstå kärnan till sina problem