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london review > Jour 4 > Flashcards

Jour 4 Flashcards

1
Q

Quel type d’écholalie est plus spécifique à l’autisme?

A

Delayed écholalie

Vs. écholalie directe, c-à-d répéter ce que la personne vient de dire

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2
Q

Prévalence TSA

A

3%

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3
Q

Circonférence de tête en TSA

A

Several studies have found patients have increased head circumference, and up to 20% of patients may have head circumferences above the 97th percentile

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4
Q

Intervention psychosociale pour TSA

A

Intensive Behavioural Intervention (IBI) - based on Based on the principles of Applied Behaviour Analysis (ABA)

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5
Q

Taux de comorbidité avec TDAH chez pt qui ont TSA

A

50% des patients avec TSA répondent aux critères de TDAH

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6
Q

Efficacité psychothérapie p/r Rx en dépression

A

-Efficacité similaire
-PsychoTx efficace pour dépression subthreshold ad sévère; plus la dépression est sévère, plus la thérapie est efficace.
-Efficace en aigu et en maintien
-Rx préférée si on veut réponse plus rapide (dépression plus sévère, suicidalité); psychoTx peut être préférée si on veut éviter effets secondaires (ex. personne âgée, enceinte/allaitement); préférence du patient entre en jeu aussi
-Combinaison psychoTx + Rx est plus efficace que Rx seul, mais pas plus que psychoTx seule

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7
Q

Self-help/workbooks TCC dépression

A

Feeling Good, Mind Over Mood, Overcoming Depression

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8
Q

10 principes de base de la TCC

A
  1. Based on an ever-evolving formulation of patient &
    problems in cognitive terms
  2. Requires a sound therapeutic alliance
  3. Emphasizes collaboration and active participation
  4. Goal-oriented and problem focused
  5. Initially emphasizes the present
  6. Is educative, aims to teach patient to be their own therapist,
    emphasizes relapse prevention
  7. Aims to be time-limited
  8. Sessions are structured
  9. Teaches patients to identify, evaluate and respond to their dysfunctional
    thoughts and beliefs
  10. Uses a variety of techniques to change thinking, mood and behaviour
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9
Q

Différence safety signal safety behaviour

A

Safety behaviour on fait quelque chose
Safety signal est quelque chose qui est là qui nous rassure, mais qui n’est pas une action

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10
Q

Importance de désensibilisation systématique

A

N’est plus vraiment fait; l’aspect relaxation n’est pas nécessaire

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11
Q

3 hypothèses de la TCC

A
  1. Access Hypothesis: w. appropriate training, motivation, & attention, one
    can become aware of the content & process of their thinking (cognition)
  2. Mediation Hypothesis: manner in which one thinks about, interprets,
    and construes events influences emotional & behavioural responses
  3. Change Hypothesis: one can become more functional & adaptive by
    intentionally modifying cognitive and behavioural responses to the
    circumstances they face
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12
Q

Quels sont les dénominateurs de l’incidence et la prévalence

A

Incidence: personnes à risque d’être affecté
Prévalence: toute la population

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13
Q

Odds ratio of a disease

A

Odds of disease among exposed/odds of disease among non-exposed
(Exposed case x unexposed control) / (unexposed cases x exposed control)

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14
Q

Odds ratio of exposition

A

Odds of exposure among cases/odds that exposure among control
(Exposed case x unexposed control) / (unexposed cases x exposed control)

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15
Q

Pour quel type d’étude on fait des odds ratio?

A

Case control

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16
Q

Interpretation d’un odds ratio

A

An OR of 1.2 means there is a 20% increase in the odds of an outcome with a given exposure.
An OR of 2 means there is a 100% increase in the odds of an outcome with a given exposure. Or this could be stated that there is a doubling of the odds of the outcome. Note, this is not the same as saying a doubling of the risk.
An OR of 0.2 means there is an 80% decrease in the odds of an outcome with a given exposure.

17
Q

Dans quel type d’étude on utilise des risques relatifs?

A

Études de cohorte, essai randomisé contrôlé

18
Q

Définition sensibilité et spécificité

A

Sensibilité: proportion des patients qui ont a la maladie qui ont testé positif

Spécificité: proportions des patients qui n’ont pas la maladie qui ont testé négatif

19
Q

Résultat “idéal” d’un test très sensible et d’un test très spécifique

A

Sensible: négatif (élimine qu’on a la maladie)
Spécifique: positif (confirme qu’on a la maladie)

20
Q

Évidence cannabis en trouble anxieux

A

Très peu d’évidence - un peu d’évidences que CBD pourrait être utile en phobie sociale et PTSD
Davantage de preuves que c’est nuisible au long cours

21
Q

Situations interpersonnelles évitées par patients avec phobie sociale

A

Initiating and maintaining conversations
Dating
Being assertive
Inconveniencing others
Talking to authority figures
Attending social gatherings

22
Q

Performances qui rendent patients avec phobie sociale anxieux

A

Public speaking ,playing music, performing
Pumping gas
Eating in front of others
Crossing at a crosswalk
Waiting to turn left at a light
Making mistakes in public
Working out at the gym
Having a picture taken
Mowing the lawn/shovelling the walk

23
Q

Loop impliquée dans l’inquiétude

A

Cortico-striatal-thalamic-cortical loop (CSTC)

Aussi impliquée dans TOC

24
Q

Risque rechute à un an première épisode de psychose

A

Sans Rx: 77%
Avec Rx: 3%

25
Q

5 recommandations de l’APA pour le soin des personnes racisées

A

-Train and sustain a workforce that fully reflects the diversity of society
-Make our educational and clinical environments inclusive responsive, empowering and safe
-Actively question, challenge and counter the biases and assumptions built into mental health practice
-Address social suffering caused by inequities and resist the pathologization of the distress stemming from injustices
-Transform our institutions of education, health, policing, government and commerce, both locally and internationally

26
Q

Interventions dans programmes première psychose

A

-Pharmacothérapie
-TCC (incluant de groupe)
-Psychoéducation
-Support à l’emploi et à l’éducation
-Life skills training
-Ergothérapie
-Remédiation cognitive
-Nutrition
-Activité physique
-Interventions de groupe
-Hôpital de jour
-Récréologie
-Art, musique, théâtre, yoga
-Support pas les pairs
-Psychoéducation à la famille

27
Q

Taux des gens qui font psychoses induites par cannabis et amphétamines développent psychoses primaires

A

Cannabis: 47%
Amphétamines: 30%

28
Q

Impact d’une psychose de longue durée non traitée

A

Plus de Sx, moins bonne réponse au traitement, moins bon fonctionnement, moins bon outcome neurocognitif

29
Q

3 types de prodrome/risque élevé clinique

A

-Sx psychotiques positifs atténués
-Symptômes psychotiques brefs, limités, intermittents
-Risque génétique et détérioration

La différence entre les deux premiers sont que le premier dure plus d’une semaine, le deuxième sont des épisodes de moins d’une semaine

30
Q

Efficacité de:
-1er antipsychotique
-2e antipsychotique
-3e antipsychotique

A

-1er antipsychotique: 75%
-2e antipsychotique: 17%
-3e antipsychotique: 75%

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