Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ortopedia > Joelho > Flashcards

Joelho Flashcards

1
Q

O que deve ser considerado como diagnóstico diferencial quando uma criança apresenta dor no joelho?

A

É possível que seja uma dor referida por acometimento do nervo obturatório devido a uma doença no quadril, como escorregamento da cabeça do fêmur(epifisiólise).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Que tipo de articulação é o joelho?

A

É uma articulação em dobradiça.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais são os componentes do joelho?

A

Fêmur, patela e tíbia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Qual é a função da patela?

A

Como osso sasamoide, serve para aumentar o braço de alavanca.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

O que é luxação?

A

É uma lesão grave em que há perda da congruência articular. Geralmente aparece em traumas de grande energia.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual é a primeira coisa que deve ser feita em caso de luxação?

A

Redução.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Por que luxação pode levar a amputação do membro?

A

Por lesão neurovascular, que ocorre em 50% dos casos, principalmente na artéria poplítea. Por isso é necessário fazer avaliação neurovascular (verificar pulso) antes e depois da redução.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais os principais nervos lesados na luxação?

A

Ciático e poplíteo externo.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Como o índice tornozelo-braquial pode ser usado nos casos de luxação?

A

Se o índice for >0,9, existe baixo risco de lesão vascular. Do contrário, é necessário angiografia e/ou exploração do membro.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais são os tipos de luxação?

A

Anterior e posterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Que tipo de luxação causa aneurisma?

A

Anterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que uma luxação posterior pode causar?

A

Lesão arterial completa.

A tíbia vai para frente e para trás.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual a conduta ortopédica na luxação após a redução?

A

Uso de fixador externo por 6 semanas, então realizar reconstrução ligamentar.
O uso prolongado de fixador pode diminuir a mobilidade do joelho.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais as complicações da luxação?

A 
Perda da mobilidade (fixação)
Instabilidade da articulação
Frouxidão
Comprometimento neurovascular
Amputação
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Qual a função do menisco?

A

Amortecer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais os componentes do menisco?

A

Medial: forma de C; mais móvel
Lateral: forma de O; mais rígido

17
Q

Que tipo de lesão acomete mais o menisco medial?

A

Lesões crônicas e degenerativas relacionadas com a retração da vasculatura decorrente do envelhecimento.

18
Q

Qual menisco sofre mais de lesões agudas?

A

Menisco lateral.

19
Q

Quais são as três zonas dos meniscos da mais externa para a mais interna?

A
  1. Vermelha
  2. Vermelho-branca
  3. Branca (sem vasculatura)

Quanto mais interno, mais dependente de difusão para se nutrir.

20
Q

Como é o mecanismo mais comum da lesão de menisco?

A

Ocorre por flexão e rotação lateral.
Mais comum em homens na 3ª década e mulheres da 2ª.
Alterações meniscais anteriores aumentam o risco de lesão.

21
Q

Quando é indicada a cirurgia após a lesão de menisco?

A

Quando há lesão em alça de balde, já que esta provoca bloqueio articular.
Pacientes com falha do tratamento conservador.

22
Q

Como é a história de um paciente com lesão de menisco?

A 
Lesão aguda: história de trauma
Lesão Crônica:história insidiosa, que piora com
o tempo, cujos sinais/sintomas são:
- Edema de joelho
- Sensação de falseio
- Sensibilidade ao longo da linha articular medial
- Bloqueio articular
- Atrofia muscular
- Dor noturna
23
Q

Quais os testes do exame físico da lesão meniscal?

A

Teste de McMurray: Dor no menisco medial após rotação externa e dor no menisco lateral após rotação interna. Mesma ideia é aplicada no teste de Appley, contudo, em outra posição.
Teste especial: Steinmann; paciente sentado.
Sinal de Smillie: Mais sensível; palpação da interlinha

24
Q

Para que serve o RX na lesão de menisco?

A

Excluir outros diagnósticos.

25
Q

Qual é o exame padrão ouro na lesão de menisco?

A

A ressonância magnética. (Osso aparece em T1)

26
Q

Como é a cirurgia da lesão de menisco?

A
  • Meniscectomia parcial
    Ou
  • Reparo: lesões na zona vermelha, em
    pacientes jovens e lesões agudas
27
Q

Quais as complicações da cirurgia de menisco?

A
  • Hemartrose
  • Infecção
  • TVP
  • Lesão neurovascular
28
Q

Quais as funções do ligamento cruzado anterior (LCA)?

A
  • Restritor primário translação anterior da tíbia
  • Trava a rotação interna
  • Propriocepção: equilíbrio e marcha
29
Q

Qual é o mecanismo de lesão mais comum pro LCA

A

Traumático: flexão e rotação externa

Comumente associado a lesão de menisco lateral

30
Q

Quem está mais sujeito a lesão de LCA?

A
  • Atletas de alta performance

- Mulheres: por ter um ângulo Q mais pronunciado (quadril largo)

31
Q

Como é a história de uma lesão de LCA?

A
  • Ocorre após uma mudança rápida de velocidade e direção do movimento.
  • Muita dor
  • Estalo
  • Hemartrose imediata (LCA é mais vascularizado que menisco) | Inchaço
  • Instabilidade articular na fase avançada
  • Artrose precoce
32
Q

Quais os testes positivos na lesão de LCA?

A

Teste de Lachman: anteriorização da tíbia é possível devido a perda do restritor primário; é o mais sensível
Teste da gaveta anterior: excesso de anteriorização da tíbia em relação ao fêmur; uso na fase crônica
Teste de Pivot Shift

33
Q

Para que serve o RX na lesão de LCA?

A

Busca de diagnósticos diferenciais
Detecção de fraturas associadas à rotura do LCA:
- Fratura de Segond
- Fratura da espinha tibial

34
Q

Qual exame é o padrão ouro na rotura de LCA?

A

Ressonância magnética.

35
Q

Como tratar pacientes adaptados com lesão de LCA?

A

Fisioterapia para fortalecimento da cadeia posterior dos isquitibiais

36
Q

Em quem é indicada a cirurgia como tratamento de rotura de LCA?

A

Em pacientes não adaptados com maior demanda do joelho como praticantes de atividades físicas.

37
Q

Como é a cirurgia de lesão de LCA?

A

Reconstrução com o tendão patelar ou flexores, ambos com resultados semelhantes após 6 meses.

38
Q

Quais as principais complicações da cirurgia de reconstrução de LCA?

A
  • Infecção
  • TVP
  • Fratura da patela

Ortopedia (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions