Fraturas fisárias Flashcards
Qual a placa epifisária que desaparece por último?
A da clavícula, que fecha aos 25 anos.
Quais são as camadas da placa epifisária?
Germinativa
Proliferativa
Hipertrófica
Calcificação provisória
Em que camada ocorre a fratura da placa epifisária?
Hipertrófica, por ser a mais fraca.
Como deve ser avaliada radiograficamente uma fratura?
Dois Raio X em incidências perpendiculares.
O que é visto em uma fratura epifisária Salter Harris I?
Desvio da epífise sem acometimento da diáfise.
Qual a diferença entre uma fratura epifisária Salter-Harris II e III?
No tipo II a fratura fisária é no sentido oposto à articulação (em direção à metáfise), já no tipo III é em direção à articulação (através da epífise).
Que classificação de Salter-Harris recebe uma fratura fisária que acomete metáfise e epífise?
Classificação IV.
Qual é a fratura fisária de pior prognóstico?
Salter-Harris V, na qual há compressão da placa epifisária, amassando a camada germinativa.
Como deve ser tratada uma fratura fisária que acomete ou não a metáfise?
Anestesia, redução não cirúrgica e colocação de gesso ou fixação.
Geralmente é no braço, se for no fêmur é mais difícil usar gesso e por isso fixa.
Como deve ser tratada uma fratura fisária que acomete a epífise (em direção à articulação)?
Cirurgia e fixação. A redução anatômica não pode permitir mais que 2 mm de desvio.
Como é conduzida uma fratura Salter-Harris V?
Reduz, imobiliza e cirurgia de sequelas
O que pode ser feito quando existe diferença de comprimento de membros inferiores?
Diferença de <2cm: palmilha
Diferença >2cm: sapato com solado diferente
Diferença >3cm: alongamento
Fragmento de Thurston Holland é visualizado em qual tipo de fratura?
Salter Harris tipo II