Jämlik hälsa Flashcards
Vård och behandling på lika villkor och lika bemötande till alla oavsett, ja ge iaf 4 exempel
- Bostadsort
- Ålder
- Kön
- Funktionsnedsättning
- Utbildning
- Social ställning
- Födelseland
- Etnisk och religiös tillhörighet
- Sexuell läggning
Vad innbeär horisontell och vertikal jämlikhet?
-
Horisontell jämlikhet - personer med lika behov av vård ska erbjudas likvärdig vård
- Frånvaro av motiverade skillnader
-
Vertikal jämlikhet - personer med större behov ska prioriteras framför dem med mindre behov och få en vård somm anpassas efter deras behov
- Motiverade skillnader
En skillnad i vård och behandling som inte förklaras av
- Vårdbehov
- Medicinska förutsättningar
- En alternativ insats som överensstämmer med vetenskap och beprövad erfarenhet
- Samtycke
Vad beskrivs ovan?
Omotiverad skilland
Ojämlik hälsa
Systematiska skillnader i hälsa mellan samhällsgrupper med olika social position, vad kan detta vara beroende av?
- Socioekonomi
- Ålder
- Kön
- Sexuell läggning
- Funktionsnedsättning
- Utrikes födda
- Minoritetsgrupper
- Geografi
Förklara hälosdeterminanterna i Solfjädermodellen
- Sjukvården (arena) är bara en sak som påverkar men vi kan bidra till att det blir mer eller mindre jämlikt
Okej, vi känner till den sociala gradienten gällande ojämlikheter i vårdapparaten, vad kan vara viktigt i förhållande till detta?
Proportionell universialism
Vilka övergripande principer genomsyrar hälso- och sjukvården?
Människovärdesprincipen innebär att alla människor är lika mycket värda och har rätt till vård oavsett ålder, kön, utbildning, social eller ekonomisk ställning.
Behovs- och solidaritetsprincipen innebär att de som har de svåraste sjukdomarna ska få vård först. Vårdpersonalen ska särskilt tänka på de svagaste patienterna, till exempel de som inte kan tala för sig och som inte känner till sina rättigheter.
Kostnadseffektivitetsprincipen innebär att det ska finnas en rimlig relation mellan kostnader och effekt av behandlingen. Om till exempel två olika behandlingar ger samma effekt så bör den som kostar mindre väljas.
Vilka sex dimensioner finns av god och säker vård?
- Säker
- Individanpassad
- Kunskapsbaserad
- Jämlik
- Tillgänglig
- Effektiv
Ojämlik vård förekommer både utifrån?? som tar får/tar kontakt med hälso- och sjukvården
och vilken?
Vilka (ex genom bostadssegregation)
vilken insats de får del av
Vad kan man se gällande screening och ojämlikheter?
Stora skillnader mellan olika inkomstnivåer
Vad innebär moral hazard och adverse selection?
Moral hazard - om något är fritt så kanske vi överkonsumerar
Adverse selection - de som är mest sjuka betalar försäkring (marknadsmisslyckande)
- Sjukförsäkringssystemen (Bismarckmodellen)
- Försäkringspremier till sjukförsäkringsbolag
- De fria hälso- och sjukvårdssystemen (i huvudsak systemet i USA)
- Oreglerad marknad
- Utbud och efterfrågan styr
Hur sker finansiering av vård i Sverige?
Offentligt finansierade hälso- och sjukvårdssystem (Beveridgemodellen)
- Skatter
- Universiell försäkring där alla medborgare är försäkrade
- Offentligt utbud av hälso- och sjukvård
- Gratis vård (eller låga avgifter)
- England, Sverige, Kanada, Australien
Vad innebär fee for service?
Vad innebär capitation?
Betalt för åtgärder
Du får betalt för ett antal personer som du har ansvar för
Det finns tre typer av modeller för Fee-for-service, vilka?
Cost based reimbursement (man betalar det som det kostar)
Charge based reimbursement (man tar ut en viss kostnad för tjänsten)
Prospective payment (man räknar innan)
Ge exempel på ett par ersättningsmodeller
- Anslag
- Ersättning baseras på förväg baserad budget
- Kapitation
- Ersättning baseras på storleken av den population som vårdgivaren ansvarar för
- Ersättning per produktgrupp
- Ersättning baseras på ex diagnosgrupper eller vårdepisoder
- Åtgärdspaket definierade i förväg
- Åtgärdsbaserad ersättning
- Ersättning i efterhand för varje åtgärd
Nämn en för- och en nackdel med anslag
Nämn en för- och en nackdel med kapitation
Nämn en för- och en nackdel med ersättning per produktgrupp
Nämn en för- och en nackdel med åtgärdsbaserad ersättning
Varför behöver det inte alltid vara bättre med de vårdgivare som spenderar mer pengar på patienter?
Handlar ofta om antal dagar, antal prover osv
Totala hälso- och sjukvårdsutgifter är endast till viss del associerat med bättre hälsoutfall, vilka andra faktorer påverkar hälsa i en befolkning?
Nämn ett par normer och tillhörande förtryck
Nämn ett par hinder för jämlik vård
