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CHI Kathleen > Jambe et pied > Flashcards

Jambe et pied Flashcards

1
Q

Cb de muscles intrinsèques a/n du pied ?

A

20

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Q

À quoi servent les muscles intrinsèques a/n du pied ?

A

Maintien des arches plantaires & aux mvts des orteils avec une faible contribution è la marche

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3
Q

Cb de muscles a/n de la jambe & cb de muscles extrinsèques stabilisateurs a/n du pied ?

A

12 muscles a/n de la jambe & 11 de ces muscles font partie des muscles extrinsèques a/n du pied

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4
Q

La jambe est divisée en 2 régions ? (2)

A

Région antéro-latérale de la jambe

Région postérieure de la jambe

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Q

Quels sont les 4 loges de la jambe & dans quelle région de la jambe sont-elles situées ?

A

Région antéro-latérale de la jambe :
Loge antérieure
Loge latérale

Région postérieure de la jambe :
Loge postérieure superficielle
Loge postérieure profonde

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6
Q

Que retrouve-t-on dans la loge antérieure ? (6)

A 
De médial vers latéral :
Muscle tibial antérieur
Muscle long extenseur de l'hallux
Muscle long extenseur des orteils
Muscle fibulaire antérieur

Pédicule vasculo-nerveux tibial antérieur :
Artère tibiale antérieure
Nerf fibulaire profond

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7
Q

Que retrouve-t-on dans la loge latérale ? (3)

A

Muscle long fibulaire
Muscle court fibulaire
Nerf fibulaire superficiel

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8
Q

Que retrouve-t-on dans la loge postérieure superficielle (sous-cutané) ? (4)

A

Muscle Triceps sural (Gastrocnémiens & Soléaire)
Muscle plantaire
Petite veine saphène
Nerf sural

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9
Q

Que retrouve-t-on dans la loge postérieure profonde ? (6)

A

Muscle Poplité
Muscle long fléchisseur des orteils
Muscle tibial postérieur
Muscle long fléchisseur de l’hallux

Pédicule vasculo-nerveux tibial postérieur :
Artère tibiale postérieur
Nerf tibial

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10
Q

La cheville est divisée en 2 région ?

A

Région antérieure de la cheville & Région postérieure de la cheville

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11
Q

Quel segment s’étend de la base des malléoles jusqu’à un plan oblique à 2 cm en avant sous les malléoles jusqu’au sommet du talon ?

A

La cheville

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12
Q

Que retrouve-t-on dans la région antérieure de la cheville dans plan sous-cutané ? (3)

A

Grande veine saphène (en médial)
Nerf saphène (en médial)
Rameau cutané du Nerf fibulaire superficiel (en latéral, au 1/3 inf.)

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13
Q

Que retrouve-t-on dans la région antérieure de la cheville dans plan profond ? (6)

A 
4 tendons des muscles dorsi-fléchisseurs :
Tibial antérieur
Long extenseur de l'hallux 
Long extenseur des orteils 
Fibulaire antérieur

Artère tibiale antérieure
Nerf fibulaire profond

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14
Q

Que retrouve-t-on dans la région postérieure de la cheville dans plan sous-cutané ? (2)

A 
Petite veine saphène (monte au centre vers le creux poplité)
Nerf sural (Descend vers la Gouttière rétro-malléolaire latérale)
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15
Q

Que retrouve-t-on dans la région postérieure de la cheville dans plan profond ? (9)

A

Gouttière rétro-malléolaire latérale :
Tendon du Muscle long fibulaire
Tendon du Muscle court fibulaire

Gouttière rétro-malléolaire médiale :
Tendon du Muscle tibiale postérieur
Tendon du Muscle long fléchisseur des orteils
Tendon du Muscle long fléchisseur de l’hallux
Pédicule vasculo-nerveux tibial postérieur : Artère tibiale postérieure & Nerf tibial

Plan tendineux médian :
Tendon calcanéen
Tendon du Muscle plantaire antérieur

Canal calcanéen :
(Contenu de la Gouttière rétro-malléolaire médiale)

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16
Q

Le pied est divisé en 4 loges à la région plantaire ?

A

Loge plantaire médiale
Loge plantaire latérale
Loge plantaire moyenne
Loge plantaire profonde

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17
Q

De quel type est l’articulation tibio-tarsienne ?

A

Trochléenne

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18
Q

De quel type est l’articulation tibio-fibulaire inférieure ?

A

Synarthrose (immobile)

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19
Q

De quel type est l’articulation sous-talienne (astragalo-calcanéenne) ?

A

Trochoïde

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20
Q

De quel type est l’articulation talo-naviculaire ?

A

Énarthrose

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21
Q

De quel type est l’articulation calcanéo-cuboïdienne ?

A

Sellaire

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22
Q

De quel type sont les articulations tarso-métatarsiennes ?

A

Arthrodies

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23
Q

De quel type sont les articulations métatarso-phalangiennes ?

A

Énarthroses

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24
Q

De quel type sont les articulations inter-phalangiennes ?

A

Trochléennes

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25
Q

Quels articulations contribuent à l’inversion & éversion du pied ?

A

Articulation sous-talienne
Articulation talo-naviculaire
Articulation calcanéo-cuboïdienne

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26
Q

Inversion ?

A

Torsion interne du pied

Adduction + supination + légère flexion plantaire

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27
Q

Éversion ?

A

Torsion externe du pied

abduction + pronation + légère dorsi-flexion

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28
Q

Que permet comme mvts l’articulation tibio-tarsienne ?

A

Flexion plantaire & Dorsi-flexion

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29
Q

La dorsi-flexion représente la flexion ou l’extension du pied ?

A

Extension du pied

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30
Q

Quelle est l’amplitude de mvt en Flexion plantaire du pied ?

A

40 degrés

Variantes dans la population générale de 30 à 60 degrés

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31
Q

Quelle est l’amplitude de mvt en Dorsi-flexion du pied ?

A

20 degrés

Asiatique 45 degrés

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32
Q

Que permet comme mvts l’articulation sous-talienne ?

A

Glissement & rotation du calcanéus

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33
Q

Que permet comme mvts l’articulation talo-naviculaire ?

A

Flexion-Extension
Abduction-Adduction
Rotation

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34
Q

Que permet comme mvts l’articulation calcanéo-cuboïdienne ?

A

Abduction-Adduction

35
Q

Que représente l’arthrite goutteuse (la goutte) ?

A

Trouble métabolique qui cause de la dlr, de la rougeur & une tuméfaction (Gonflement d’une partie du corps, résultant de causes diverses) localisée à l’articulation métatarso-phalangienne du premier orteil. Des cristaux d’urate se déposent a/n de cette articulation sur le premier orteil et c’est souvent le premier signe de la maladie.

36
Q

Comment peut-on avoir un syndrome compartimental ?

A

Contusion importante
Fracture avec hématome
Compression prolongée de la jambe

37
Q

Conséquences d’un syndrome compartimental ?

A

Dlr aiguë persistante a/n de la jambe

Aponévroses séparant les 4 loges les unes des autres sont peu extensibles. L’accumulation de sang dans le compartiment ou l’enflure musculaire occasionne ainsi la
Compression des vaisseaux sanguins -> Ischémie -> Nécrose des tissus du compartiment

38
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve entre le muscle tibial antérieur et le long extenseur de l’hallux ?

A

Pédicule vasculo-nerveux tibial antérieur :
Artère tibial antérieure
Nerf fibulaire profond

39
Q

Quel nerf passe entre le muscle long & court fibulaire et les innerve ?

A

Nerf fibulaire superficiel

40
Q

Qu’arrive-t-il au Nerf fibulaire superficiel au 1/3 inf. de la jambe ?

A

Il devient sous-cutané (plan)

41
Q

Est-ce qu’un Charley Horse peut se faire au mollet ?

A

oui

42
Q

Que représente le tendon d’Achille ?

A

Le tendon calcanéen

43
Q

Que représente le creux derrière les malléoles ?

A

Les gouttières rétro-malléolaires

44
Q

Tous les muscles des gouttières rétro-malléolaires sont innervés par ?

A

Nerf tibial

45
Q

Pourquoi la petite veine saphène est absente a/n de la cuisse ?

A

Elle se jette dans la veine poplitée

46
Q

Pourquoi la grande veine saphène est présente a/n de la cuisse ?

A

Elle se jette dans la veine fémorale bcp + haut

47
Q

Que représente un tennis leg ?

A

Arrachement partielle du muscle gastrocnémien du chef médial, résultant en une dlr au mollet du nom myalgie jambière postérieure ou tennis leg

48
Q

Quel est le mécanisme lésionnel d’un tennis leg ?

A

Une tension excessive du chef médial du gastrocnémien au cours d’une extension complète du genou avec dorsi-flexion du pied.

49
Q

Est-ce que le fait de ne pas avoir le muscle plantaire cause déficience ?

A

Non, faible auxilière du triceps sural, muscle absent pour 10 à 15% des gens

50
Q

Quel est le seul muscle de la jambe qui n’est pas un muscle extrinsèque du pied ?

A

Muscle poplité

51
Q

Qu’est-ce qui chemine entre les 2 plans de la loge postérieure ?

A

Pédicule vasculo-nerveux tibial postérieur : Nerf tibial & Artère tibiale postérieure

52
Q

Le Nerf tibial & Artère tibiale postérieure se rendent vers quelle gouttière rétro-malléolaire externe ou interne ? Puis ensuite ?

A

Gouttière rétro-malléolaire interne, puis vers le canal calcanéen

53
Q

Est-ce que les lésions du Nerf tibial sont rares ?

A

Oui

54
Q

Si le Nerf tibial lésé, quels sont les conséquences ?

A

Perte de sensibilité et de flexion plantaire

55
Q

On vérifie l’intégrité de quel Nerf par le réflexe calcanéen en percutant le tendon d’Achille, ce qui entraîne une flexion plantaire par contraction du triceps sural ?

A

Nerf tibial

56
Q

Habituellement, le tendon calcanéen est sectionné à quel niveau ?

A

À 3 cm de son insertion

57
Q

Si un patient à un absence de réflexe calcanéen en + d’une augmentation de la dorsi-flexion, on suspecte ?

A

Tendon calcanéen sectionné

58
Q

Dans la région antérieure de la cheville dans le plan sous-cutané, La grande veine saphène origine en avant de la malléole _____ & elle est accompagnée du _______ ?

A

Médiale

Nerf saphène

59
Q

Dans la région antérieure de la cheville dans le plan sous-cutané, le nerf fibulaire superficiel donne un rameau _______ ?

A

Rameau cutané du Nerf fibulaire superficiel

60
Q

Quel est le rétinaculum qui recouvre la gouttière rétro-malléolaire médiale ?

A

Rétinaculum des fléchisseurs (ligament annulaire médiale)

61
Q

Rétinaculum des fléchisseurs est formé de ?

A

2 feuillets correspondant aux fascias jambiers postérieurs.

Feuillet profond émet des cloisons pour séparer les tendons et les vaisseaux = gaines ostéo-fibreuses

62
Q

Qu’est-ce qu’on retrouve dans chaque gaine de la gouttière rétro-malléolaire médiale ?

A

Tendon du tibial postérieur
Tendons du long fléchisseur des orteils
Pédicule vasculo-nerveux tibial postérieur : Artère tibial postérieure & Nerf tibial
Tendon du long fléchisseur de l’hallux

63
Q

Où se fait la prise de pouls tibial postérieur ?

A

Derrière la malléole médiale

64
Q

À quoi sert de faire la prise de pouls tibial postérieur ?

A

Apprécier l’oblitération (Artère obstruée) artérielle qu’on rencontre notamment dans l’artériosclérose périphérique

65
Q

Que représente le canal calcanéen ?

A

Un canal ostéo-musculaire, situé à la limite de la cheville et de la plante du pied.

66
Q

Quels sont les limites du canal calcanéen ?

A

Bord postérieur de la malléole médiale
Face postérieure du talus
Face médiale du calcanéus creusé en gouttière

67
Q

Le canal calcanéen est recouvert de ?

A

Du Rétinaculum des fléchisseurs

68
Q

Le canal calcanéen continue donc la goutiière rétro-malléolaire ______ & passe par la ______ ?

A

Médiale

Goutiière calcanéenne

69
Q

Le canal calcanéen comprend 3 tendons ?

A

Les 3 tendons de la gouttière rétro-malléolaire médiale :
Tendon du muscle tibial postérieur
Tendon du muscle long fléchisseur des orteils
Tendon du muscle long fléchisseur de l’hallux

70
Q

Quel est le pédicule vasculo-nerveux circulant dans le canal calcanéen ?

A

Pédicule vasculo-nerveux Tibial postérieur : Artère tibial postérieure & Nerf tibial

71
Q

En quoi se divise le Pédicule vasculo-nerveux Tibial postérieur (Artère tibial postérieure & Nerf tibial) à l’extrémité inférieure du canal calcanéen ?

A

Pédicule vasculo-nerveux plantaires médial & latéral

72
Q

Que représente la Bursite calcanéenne ?

A

Inflammation de la Bourse séreuse située entre le tendon calcanéen et le calcanéus.

73
Q

A/n du plan sous-cutané, les veines superficielles de la face dorsale du pied convergent vers ?

A

L’origine des veines saphènes à la cheville (on y retrouve aussi les Nerfs saphènes, Nerf fibulaire superficiel & branche du nerf sural)

74
Q

Où se situe l’Artère dorsale du pied (pédieuse) ?

A

Latéralement au tendon du long extenseur de l’hallux

75
Q

Avec quel artère on prend le pouls pédieux ?

A

Artère dorsale du pied (pédieuse)

76
Q

Raison de la prise du pouls pédieux ?

A

Appréciation de l’état de la circulation périphérique

Artère étant trop petite pour être palpée dans 10-12% des cas

77
Q

Est-ce que l’Artère dorsale du pied (pédieuse) est tjrs présente ?

A

Non parfois absente, sans trouble vasculaire

78
Q

Le Nerf fibulaire profond se divise en 2 branches a/n du pied ?

A

Une médiale & une latérale

79
Q

La voûte plantaire est formée de 3 arches ?

A

Arche plantaire latéral (Sert à l’équilibre)
Arche plantaire médial (Sert à la propulsion)
Arche plantaire transverse

80
Q

Quel est l’endroit le + fréquent d’entorse dans le corps ?

A

Cheville

81
Q

Claudication intermittente à la marche est le signe ?

A

d’insuffisance circulatoire artérielle périphérique causée par une diminution du calibre des artères terminales du gastrocnémien.

82
Q

Claudication intermittente ?

A

Dlr au mollet lors de la marche qui cesse dès que l’individu s’arrête, puis qui recommence lorsque la marche reprend.

83
Q

La Fracture de marche représente ?

A

Fracture du 3e métatarsien suite à la marche prolongée sans qu’il y ait de traumatisme direct

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