Jambe - Cheville - Pied Flashcards
Quelles sont les régions de la jambe?
Antérieure
Postérieure
De quelles loges est composé le compartiment antérieur de la jambe?
Antérieure
Latérale
De quelles loges est composé le compartiment postérieur de la jambe?
Postérieure profonde
Postérieure superficielle
Par quelles structures sont délimitées les loges?
Osseuses
Fibreuses (faschia)
Quelles sont les régions de la cheville?
Antérieure
Postérieure
Quelles sont les délimitations de la cheville?
Elle commence 2cm proximalement à la malléole externe et se termine distalement à la malléole externe.
Qu’est-ce qui délimite les régions antérieure et postérieure?
La ligne formée par la fibula et le tibia par le faschia
Qu’est-ce qui délimite les régions du pied?
Les os métatarsiens
Quelles sont les régions du pied?
Dorsale
Plantaire
Quelles parties du tibia peut-on palper et pourquoi sont-elles vulnérables?
Crête tibiale
Bord médial
Très vulnérables car il n’y a pas de muscles à leur surface
Sur quelles parties du tibia les muscles s’attachent-ils?
Bord latéral (interosseux)
Face postérieure
Qu’y a-t-il entre la fibula et le tibia?
Une membrane interosseuse fibreuse où plusieurs muscles prennent leur origine
Elle délimite aussi la région antérieure de la région postérieure
Quels sont les composants de la cheville (4)?
Pilon tibial
Malléole médiale
Malléole latérale
Malléole postérieure
Quelle malléole est impossible à palper?
Malléole postérieure (qui vient du tibia)
Elle est trop profonde
À quel endroit la charge du corps se retrouve-t-elle au niveau de la cheville?
Pilon tibial
Quelles sections divisent le pied (3) et quels os les composent-ils?
Arrière-pied : Talus (astragale), Calcanéum
Mi-pied : Naviculaire, Cuboide, Cunéiformes (3)
Avant-pied : Métatarses (5), Phalanges (3 sauf hallux 2)
Quelles sont les articulations de la cheville (2)?
Tibio-fibulaire distale (art. fibreuse)
Tibio-tarsienne
Quelles sont les articulations du pied (5)?
Art.sous-astragalienne (sous-talienne)
Art.médio-tarsienne (Chopart)
Art. tarso-métatarsienne (Lisfranc)
Art.métatarso-phalangienne
Art.inter-phalangiennes
Décris les mouvements possibles grâce aux articulations pied-cheville
Dorsi-flexion : vraie flexion faire par des extenseurs
Flexion plantaire : extension faite par des fléchisseurs
Éversion : torsion latérale
Inversion : torsion médiale
À quoi correpond ce mouvement?
Adduction
À quoi correspond ce mouvement?
Abduction
À quoi correspond ce mouvement?
Supination
À quoi correspond ce mouvement?
Pronation
Quels mouvements forment l’inversion?
Supination
Adduction
Flexion plantaire
Quels mouvements forment l’éversion?
Dorsi-flexion
Abduction
Pronation
Quels muscles font partie de la région antérieure de la jambe (4)?
Tibial antérieur
Extenseur du 1er orteil
Long extenseur des orteils
Fibulaire antérieur (péronier antérieur)
Quels muscles font partie de la région latérale de la jambe (2)?
Long fibulaire (long péronier)
Court fibulaire (court péronier)
Quels muscles de la loge antérieure font de l’inversion et pourquoi?
Tibial antérieur
Extenseur du 1er orteil
Ils ont une origine latérale et une insertion médiale
Quels muscles de la loge antérieure font de l’éversion et pourquoi?
Long extenseur des orteils
Fibulaire antérieur
Ils ont une origine et une insertion latérales
Quel est le point commun de tous les muscles de la loge antérieure?
Ils font tous de la dorsi-flexion
Où se trouvent les muscles de la loge latérale de la jambe?
Derrière la fibula
Pourquoi les muscles de la loge latérale sont-ils nommés ainsi?
Court et long fibulaire
À cause de la longueur de leur tendon
Quels mouvements sont effectués par les muscles de la loge latérale et pourquoi?
Flexion plantaire
Torsion latérale (éversion)
À cause de leur point de rotation de la fibula
Qu’est-ce qui recouvre les tendons au niveau de la cheville?
Retinaculum
À quoi servent les retinaculums?
Empêcher le tendon de faire une corde raide entre le point d’origine et le point d’insertion
Ça donne aussi plus de force au mouvement
Quels muscles font partie du plan superficiel de la région postérieure de la jambe (2)?
Triceps sural (gastrocnémien + soléaire)
Plantaire (plantaire grêle)
Quels muscles font partie du plan profond de la région postérieure de la jambe (4)?
Poplité
Long fléchisseur des orteils
Tibial postérieur
Long fléchisseur du 1er orteil
Quelles sont l’origine et l’insertion du muscle gastrocnémien?
Origine = fémur
Insertion = talon d’Achille
Quels sont les muscles de la loge postérieure superficielle?
Triceps sural (gastrocnémien lat. et méd. + soléaire)
Plantaire
Décris le muscle plantaire
Petit muscle avec un long tendon grêle
Qu’est-ce qui forme le talon d’Achille?
Triceps sural
Que contient le muscle soléaire?
Arcade fibreuse qui laisse passer les structures neurovasculaires dans la portion postérieure de la jambe
Quels sont les muscles fléchisseurs plantaires (7)?
Loges postérieures (superficielle et profonde) et latérale
Triceps sural + plantaire
Long fléchisseur des orteils
Long fléchisseur du 1er orteil
Tibial postérieur
Long et court fibulaire
*sauf poplité car il est dans le genou
Quels sont les musles inverseurs (5)?
Loges postérieure profonde et antérieure
Tibial antérieur
Tibial postérieur
Long fléchisseur des orteils
Long fléchisseur du 1er orteil
Long extenseur du 1er orteil
Quels sont les muscles éverseurs (4)?
Loges latérale et antérieure
Long fibulaire
Court fibulaire
Fibulaire antérieur
Long extenseur des orteils
Quel est le principe d’innervation de la jambe?
Quand un nerf passe dans un compartiment, il innerve tous les muscles de ce compartiment
Quelles sont les 2 divisions du nerf fibulaire commun et dans quelle loge se trouvent-elles?
Nerf fibulaire superficiel (loge latérale)
Nerf fibulaire profond (loge antérieure)
Que va innerver le nerf fibulaire superficiel?
Muscles long et court fibulaire (qui sont des éverseurs + fléchisseurs plantaires)
Que va innerver le nerf fibulaire profond?
Dorsi-fléchisseur - participe à l’inversion et l’éversion
Quel nerf se trouve dans la loge postérieure profonde?
Nerf tibial
Innerve aussi tous les muscles de la loge postérieure superficielle
Que va innerver le nerf tibial?
Extenseur de la hanche
Fléchisseur de la jambe
Fléchisseur plantaire/inverseur
Quelles branches donne le nerf tibial et quelle est leur innervation?
Plantaire médial : muscles loge médiale pied
Plantaire latéral : muscles loge latérale pied
Innervation sensitive et musculaire
Quelle loge ne renferme aucun nerf?
Loge postérieure superficielle
Quelle est la fonction du nerf sural?
Donner la sensibilité de la partie postéro-latérale de la jambe et du pied
Quel nerf donne la sensibilité des orteils?
Quelle est l’exception?
Nerf fibulaire superficiel
Nerf fibulaire profond = entre 1er et 2e orteil
Quelle est la position et le trajet de la veine saphène courte?
Plutôt postérieure et va surtout drainer la face latérale du pied. Elle va se jeter dans la veine poplitée derrière le genou
Qu’est-ce qu’une gouttière rétromalléolaire?
Espace derrière chacune des malléoles de la cheville
Quelle est la position et le trajet de la veine saphène longue?
Plutôt médiale et va drainer le dessus du pied/côté médial. Elle va se jetter dans la veine fémorale
À quoi servent les gouttières malléolaires?
Permettre le passage de structures neurovasculaires et tendineuses vers le pied
Quelles structures passent par la gouttière rétromalléolaire médiale?
Tibialis postérieur
Digitorum longus (long fléchisseur des orteils)
Artère tib post
Nerf tibial
Hallucis longus (long fléchisseur de l’hallux)
Classés de ANT à POST
Quelles structures passent par la gouttière rétromalléolaire latérale?
Peroneus longus
Peroneus brevis
Long et court fibulaire
Quelles sont les 2 types de stabilité du pied et de la cheville?
Stabilité statique (fournie par des structures osseuses)
Stabilité dynamique (fournie par des structures musculaires)
Qu’est-ce qui contribue à la stabilité statique (4)?
Configuration osseuse (mortaise)
Ligament inter-osseux
Ligaments cheville
Fascia plantaire
Qu’est-ce qui contribue à la stabilité dynamique (2)?
Muscles extrinsèques du pied (stabilité cheville)
Muscles instrinsèques du pied (stabilité pied)
Muscles extrinsèques = origine hors du pied
Quel ligament contribue à la stabilité médiale de la cheville?
Ligament deltoide
Étendu de la malléole médiale jusqu’au talus
Quels sont les 3 principaux ligaments latéraux de la cheville?
Talo-fibulaire antérieur
Calcanéo-fibulaire
Talo-fibulaire postérieur
Quels ligaments se trouvent au-dessus des 3 principaux ligaments latéraux de la cheville?
Tibio-fibulaire antérieur
Tibio-fibulaire postérieur
Quels sont les muscles extrinsèques du pied qui contribuent à la stabilité dynamique du pied?
Région antéro-latérale
* Tibial antérieur
* Long ext.1er orteil
* Long ext. des orteils
* Fibulaire antérieur
* Long et court fibulaire
Région postérieure
* Triceps sural-Plantaire
* Long fléchisseur des orteils
* Tibial postérieur
* Long fléchisseur du 1er orteil
Qu’est-ce que le faschia plantaire?
Bandelette fibreuse qui part du calcanéum jusqu’à la tête des métatarsiens
Où sont situés les muscles intrinsèques du pied par rapport au faschia plantaire?
En dessous
À quoi servent les muscles intrinsèques du pied et le faschia plantaire?
Maintenir la stabilité des arches plantaires
Qu’est-ce que la clé de voûte du pied?
Talus qui répartit le poids du corps sur les arches
Quelles sont les arches plantaires (3)?
Arche plantaire longitudinal latéral
Arche plantaire longitudinal médial
Arche plantaire transversal
De quoi est composé l’arche longitudinal latéral?
Calcanéum - cuboïde - 4e/5e métatarsiens
De quoi est composé l’arche longitudinal médial?
Calcanéum - Talus - Naviculaire - Cunéiformes - 1/2/3 métatarsiens
De quoi est composé l’arche transversal?
Tête des métatarsiens
Cunéiformes
Qu’est-ce qui contribue à la stabilité de l’arche plantaire?
Configuration osseuse
Aponévrose (faschia) plantaire
Muscles (tendons)
Quels muscles contribuent à la stabilité de l’arche plantaire?
Tous ceux qui passent sous le pied
Long fibulaire
Long fléchisseur des orteils
Tibial postérieur
Muscles intrinsèques du pied
Quel nerf provoque un pied tombant s’il est compressé?
Nerf fibulaire commun
Car il donne le nerf fibulaire profond = dorsiflexion
Que privilégie-t-on en cas de fracture des 2 os de la jambe?
On opère pour mettre des vis
Qu’est-ce que le tennis leg?
Rupture du tendon du muscle plantaire grêle
Qu’est-ce qu’un claquage du mollet?
Déchirure musculaire : par une contraction subite, les muscles du gastrocnémien vont se déchirer partiellement
Qui est habituellement concerné par la claudication intermittente?
Personne âgée de 50 ans ou plus qui se plaint de ne plus pouvoir marcher à cause de la douleur
Quelle est la seule artère qui donne des branches dans la jambe?
Artère poplitée
Que se passe-t-il dans un cas de claudication intermittente?
Artères commencent à être bouchées un peu partout. La douleur survient lorsque la demande en effort devient trop grande par la capacité de l’artère poplitée.
À quoi sont sujets les diabétiques?
Insuffisance vasculaire
Quels sont les deux types de syndrome du compartiment?
Aigu
Chronique à l’effort
Qu’est-ce qui provoque un syndrome du compartiment aigu?
Compression des artères due à une accumulation de sang dans les loges suite à un trauma
Qu’est-ce qui provoque un syndrome du compartiment chronique à l’effort?
Compression des artères due à une augmentation de volume dans le compartiment à cause d’un effort physique
Où peut-on palper le pouls tibial postérieur?
Dans la gouttière rétromalléolaire médiale
Où peut-on palper le pouls pédieux?
Sur la face dorsale du pied, entre le 1er et le 2e métatarsien
Quel ligament risque de se déchirer en premier en cas d’entorse de la cheville?
Talo-fibulaire antérieur
Si entorse sévère:
Calcanéo-fibulaire
Talo-fibulaire postérieur
Dans quel cas parle-t-on d’entorse haute de la cheville?
En cas de déchirure des ligaments tibio-fibulaire antérieur ou tibio-fibulaire postérieur
Pourrait avoir monté jusque dans la membrane interosseuse, donc plus sév
Quel est le tendon principal de la flexion plantaire?
Tendon d’Achille
Comment appelle-t-on la condition où le gros orteil s’éloigne vers l’extérieur?
Hallux Valgus
Qu’est-ce qu’une fracture de stress?
Quand la capacité de regénérescence d’un os se fait dépasser par sa destruction (équilibre micro-fissures)
À quoi sont dus les pieds plats et les pieds creux?
Problème de configuration osseuse
