Jambe - Cheville - Pied Flashcards

1
Q

Quelles sont les régions de la jambe?

A

Antérieure
Postérieure

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Q

De quelles loges est composé le compartiment antérieur de la jambe?

A

Antérieure
Latérale

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Q

De quelles loges est composé le compartiment postérieur de la jambe?

A

Postérieure profonde
Postérieure superficielle

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4
Q

Par quelles structures sont délimitées les loges?

A

Osseuses
Fibreuses (faschia)

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Q

Quelles sont les régions de la cheville?

A

Antérieure
Postérieure

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6
Q

Quelles sont les délimitations de la cheville?

A

Elle commence 2cm proximalement à la malléole externe et se termine distalement à la malléole externe.

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7
Q

Qu’est-ce qui délimite les régions antérieure et postérieure?

A

La ligne formée par la fibula et le tibia par le faschia

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8
Q

Qu’est-ce qui délimite les régions du pied?

A

Les os métatarsiens

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9
Q

Quelles sont les régions du pied?

A

Dorsale
Plantaire

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10
Q

Quelles parties du tibia peut-on palper et pourquoi sont-elles vulnérables?

A

Crête tibiale
Bord médial

Très vulnérables car il n’y a pas de muscles à leur surface

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11
Q

Sur quelles parties du tibia les muscles s’attachent-ils?

A

Bord latéral (interosseux)
Face postérieure

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12
Q

Qu’y a-t-il entre la fibula et le tibia?

A

Une membrane interosseuse fibreuse où plusieurs muscles prennent leur origine

Elle délimite aussi la région antérieure de la région postérieure

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13
Q

Quels sont les composants de la cheville (4)?

A

Pilon tibial
Malléole médiale
Malléole latérale
Malléole postérieure

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14
Q

Quelle malléole est impossible à palper?

A

Malléole postérieure (qui vient du tibia)

Elle est trop profonde

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15
Q

À quel endroit la charge du corps se retrouve-t-elle au niveau de la cheville?

A

Pilon tibial

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16
Q

Quelles sections divisent le pied (3) et quels os les composent-ils?

A

Arrière-pied : Talus (astragale), Calcanéum
Mi-pied : Naviculaire, Cuboide, Cunéiformes (3)
Avant-pied : Métatarses (5), Phalanges (3 sauf hallux 2)

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17
Q

Quelles sont les articulations de la cheville (2)?

A

Tibio-fibulaire distale (art. fibreuse)
Tibio-tarsienne

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18
Q

Quelles sont les articulations du pied (5)?

A

Art.sous-astragalienne (sous-talienne)
Art.médio-tarsienne (Chopart)
Art. tarso-métatarsienne (Lisfranc)
Art.métatarso-phalangienne
Art.inter-phalangiennes

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19
Q

Décris les mouvements possibles grâce aux articulations pied-cheville

A

Dorsi-flexion : vraie flexion faire par des extenseurs
Flexion plantaire : extension faite par des fléchisseurs
Éversion : torsion latérale
Inversion : torsion médiale

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20
Q

À quoi correpond ce mouvement?

A

Adduction

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21
Q

À quoi correspond ce mouvement?

A

Abduction

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22
Q

À quoi correspond ce mouvement?

A

Supination

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23
Q

À quoi correspond ce mouvement?

A

Pronation

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24
Q

Quels mouvements forment l’inversion?

A

Supination
Adduction
Flexion plantaire

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25
Q

Quels mouvements forment l’éversion?

A

Dorsi-flexion
Abduction
Pronation

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26
Q

Quels muscles font partie de la région antérieure de la jambe (4)?

A

Tibial antérieur
Extenseur du 1er orteil
Long extenseur des orteils
Fibulaire antérieur (péronier antérieur)

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27
Q

Quels muscles font partie de la région latérale de la jambe (2)?

A

Long fibulaire (long péronier)
Court fibulaire (court péronier)

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28
Q

Quels muscles de la loge antérieure font de l’inversion et pourquoi?

A

Tibial antérieur
Extenseur du 1er orteil

Ils ont une origine latérale et une insertion médiale

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29
Q

Quels muscles de la loge antérieure font de l’éversion et pourquoi?

A

Long extenseur des orteils
Fibulaire antérieur

Ils ont une origine et une insertion latérales

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30
Q

Quel est le point commun de tous les muscles de la loge antérieure?

A

Ils font tous de la dorsi-flexion

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31
Q

Où se trouvent les muscles de la loge latérale de la jambe?

A

Derrière la fibula

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32
Q

Pourquoi les muscles de la loge latérale sont-ils nommés ainsi?

Court et long fibulaire

A

À cause de la longueur de leur tendon

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33
Q

Quels mouvements sont effectués par les muscles de la loge latérale et pourquoi?

A

Flexion plantaire
Torsion latérale (éversion)

À cause de leur point de rotation de la fibula

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34
Q

Qu’est-ce qui recouvre les tendons au niveau de la cheville?

A

Retinaculum

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35
Q

À quoi servent les retinaculums?

A

Empêcher le tendon de faire une corde raide entre le point d’origine et le point d’insertion

Ça donne aussi plus de force au mouvement

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36
Q

Quels muscles font partie du plan superficiel de la région postérieure de la jambe (2)?

A

Triceps sural (gastrocnémien + soléaire)
Plantaire (plantaire grêle)

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37
Q

Quels muscles font partie du plan profond de la région postérieure de la jambe (4)?

A

Poplité
Long fléchisseur des orteils
Tibial postérieur
Long fléchisseur du 1er orteil

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38
Q

Quelles sont l’origine et l’insertion du muscle gastrocnémien?

A

Origine = fémur
Insertion = talon d’Achille

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39
Q

Quels sont les muscles de la loge postérieure superficielle?

A

Triceps sural (gastrocnémien lat. et méd. + soléaire)
Plantaire

40
Q

Décris le muscle plantaire

A

Petit muscle avec un long tendon grêle

41
Q

Qu’est-ce qui forme le talon d’Achille?

A

Triceps sural

42
Q

Que contient le muscle soléaire?

A

Arcade fibreuse qui laisse passer les structures neurovasculaires dans la portion postérieure de la jambe

43
Q

Quels sont les muscles fléchisseurs plantaires (7)?

A

Loges postérieures (superficielle et profonde) et latérale
Triceps sural + plantaire
Long fléchisseur des orteils
Long fléchisseur du 1er orteil
Tibial postérieur
Long et court fibulaire

*sauf poplité car il est dans le genou

44
Q

Quels sont les musles inverseurs (5)?

A

Loges postérieure profonde et antérieure
Tibial antérieur
Tibial postérieur
Long fléchisseur des orteils
Long fléchisseur du 1er orteil
Long extenseur du 1er orteil

45
Q

Quels sont les muscles éverseurs (4)?

A

Loges latérale et antérieure
Long fibulaire
Court fibulaire
Fibulaire antérieur
Long extenseur des orteils

46
Q

Quel est le principe d’innervation de la jambe?

A

Quand un nerf passe dans un compartiment, il innerve tous les muscles de ce compartiment

47
Q

Quelles sont les 2 divisions du nerf fibulaire commun et dans quelle loge se trouvent-elles?

A

Nerf fibulaire superficiel (loge latérale)
Nerf fibulaire profond (loge antérieure)

48
Q

Que va innerver le nerf fibulaire superficiel?

A

Muscles long et court fibulaire (qui sont des éverseurs + fléchisseurs plantaires)

49
Q

Que va innerver le nerf fibulaire profond?

A

Dorsi-fléchisseur - participe à l’inversion et l’éversion

50
Q

Quel nerf se trouve dans la loge postérieure profonde?

A

Nerf tibial

Innerve aussi tous les muscles de la loge postérieure superficielle

51
Q

Que va innerver le nerf tibial?

A

Extenseur de la hanche
Fléchisseur de la jambe
Fléchisseur plantaire/inverseur

52
Q

Quelles branches donne le nerf tibial et quelle est leur innervation?

A

Plantaire médial : muscles loge médiale pied
Plantaire latéral : muscles loge latérale pied

Innervation sensitive et musculaire

53
Q

Quelle loge ne renferme aucun nerf?

A

Loge postérieure superficielle

54
Q

Quelle est la fonction du nerf sural?

A

Donner la sensibilité de la partie postéro-latérale de la jambe et du pied

55
Q

Quel nerf donne la sensibilité des orteils?

Quelle est l’exception?

A

Nerf fibulaire superficiel

Nerf fibulaire profond = entre 1er et 2e orteil

56
Q

Quelle est la position et le trajet de la veine saphène courte?

A

Plutôt postérieure et va surtout drainer la face latérale du pied. Elle va se jeter dans la veine poplitée derrière le genou

57
Q

Qu’est-ce qu’une gouttière rétromalléolaire?

A

Espace derrière chacune des malléoles de la cheville

57
Q

Quelle est la position et le trajet de la veine saphène longue?

A

Plutôt médiale et va drainer le dessus du pied/côté médial. Elle va se jetter dans la veine fémorale

57
Q

À quoi servent les gouttières malléolaires?

A

Permettre le passage de structures neurovasculaires et tendineuses vers le pied

58
Q

Quelles structures passent par la gouttière rétromalléolaire médiale?

A

Tibialis postérieur
Digitorum longus (long fléchisseur des orteils)
Artère tib post
Nerf tibial
Hallucis longus (long fléchisseur de l’hallux)

Classés de ANT à POST

59
Q

Quelles structures passent par la gouttière rétromalléolaire latérale?

A

Peroneus longus
Peroneus brevis

Long et court fibulaire

60
Q

Quelles sont les 2 types de stabilité du pied et de la cheville?

A

Stabilité statique (fournie par des structures osseuses)
Stabilité dynamique (fournie par des structures musculaires)

61
Q

Qu’est-ce qui contribue à la stabilité statique (4)?

A

Configuration osseuse (mortaise)
Ligament inter-osseux
Ligaments cheville
Fascia plantaire

62
Q

Qu’est-ce qui contribue à la stabilité dynamique (2)?

A

Muscles extrinsèques du pied (stabilité cheville)
Muscles instrinsèques du pied (stabilité pied)

Muscles extrinsèques = origine hors du pied

63
Q

Quel ligament contribue à la stabilité médiale de la cheville?

A

Ligament deltoide

Étendu de la malléole médiale jusqu’au talus

64
Q

Quels sont les 3 principaux ligaments latéraux de la cheville?

A

Talo-fibulaire antérieur
Calcanéo-fibulaire
Talo-fibulaire postérieur

65
Q

Quels ligaments se trouvent au-dessus des 3 principaux ligaments latéraux de la cheville?

A

Tibio-fibulaire antérieur
Tibio-fibulaire postérieur

66
Q

Quels sont les muscles extrinsèques du pied qui contribuent à la stabilité dynamique du pied?

A

Région antéro-latérale
* Tibial antérieur
* Long ext.1er orteil
* Long ext. des orteils
* Fibulaire antérieur
* Long et court fibulaire

Région postérieure
* Triceps sural-Plantaire
* Long fléchisseur des orteils
* Tibial postérieur
* Long fléchisseur du 1er orteil

67
Q

Qu’est-ce que le faschia plantaire?

A

Bandelette fibreuse qui part du calcanéum jusqu’à la tête des métatarsiens

68
Q

Où sont situés les muscles intrinsèques du pied par rapport au faschia plantaire?

A

En dessous

69
Q

À quoi servent les muscles intrinsèques du pied et le faschia plantaire?

A

Maintenir la stabilité des arches plantaires

70
Q

Qu’est-ce que la clé de voûte du pied?

A

Talus qui répartit le poids du corps sur les arches

71
Q

Quelles sont les arches plantaires (3)?

A

Arche plantaire longitudinal latéral
Arche plantaire longitudinal médial
Arche plantaire transversal

72
Q

De quoi est composé l’arche longitudinal latéral?

A

Calcanéum - cuboïde - 4e/5e métatarsiens

73
Q

De quoi est composé l’arche longitudinal médial?

A

Calcanéum - Talus - Naviculaire - Cunéiformes - 1/2/3 métatarsiens

74
Q

De quoi est composé l’arche transversal?

A

Tête des métatarsiens
Cunéiformes

75
Q

Qu’est-ce qui contribue à la stabilité de l’arche plantaire?

A

Configuration osseuse
Aponévrose (faschia) plantaire
Muscles (tendons)

76
Q

Quels muscles contribuent à la stabilité de l’arche plantaire?

Tous ceux qui passent sous le pied

A

Long fibulaire
Long fléchisseur des orteils
Tibial postérieur
Muscles intrinsèques du pied

77
Q

Quel nerf provoque un pied tombant s’il est compressé?

A

Nerf fibulaire commun

Car il donne le nerf fibulaire profond = dorsiflexion

78
Q

Que privilégie-t-on en cas de fracture des 2 os de la jambe?

A

On opère pour mettre des vis

79
Q

Qu’est-ce que le tennis leg?

A

Rupture du tendon du muscle plantaire grêle

80
Q

Qu’est-ce qu’un claquage du mollet?

A

Déchirure musculaire : par une contraction subite, les muscles du gastrocnémien vont se déchirer partiellement

81
Q

Qui est habituellement concerné par la claudication intermittente?

A

Personne âgée de 50 ans ou plus qui se plaint de ne plus pouvoir marcher à cause de la douleur

82
Q

Quelle est la seule artère qui donne des branches dans la jambe?

A

Artère poplitée

83
Q

Que se passe-t-il dans un cas de claudication intermittente?

A

Artères commencent à être bouchées un peu partout. La douleur survient lorsque la demande en effort devient trop grande par la capacité de l’artère poplitée.

84
Q

À quoi sont sujets les diabétiques?

A

Insuffisance vasculaire

85
Q

Quels sont les deux types de syndrome du compartiment?

A

Aigu
Chronique à l’effort

86
Q

Qu’est-ce qui provoque un syndrome du compartiment aigu?

A

Compression des artères due à une accumulation de sang dans les loges suite à un trauma

87
Q

Qu’est-ce qui provoque un syndrome du compartiment chronique à l’effort?

A

Compression des artères due à une augmentation de volume dans le compartiment à cause d’un effort physique

88
Q

Où peut-on palper le pouls tibial postérieur?

A

Dans la gouttière rétromalléolaire médiale

89
Q

Où peut-on palper le pouls pédieux?

A

Sur la face dorsale du pied, entre le 1er et le 2e métatarsien

90
Q

Quel ligament risque de se déchirer en premier en cas d’entorse de la cheville?

A

Talo-fibulaire antérieur

Si entorse sévère:
Calcanéo-fibulaire
Talo-fibulaire postérieur

91
Q

Dans quel cas parle-t-on d’entorse haute de la cheville?

A

En cas de déchirure des ligaments tibio-fibulaire antérieur ou tibio-fibulaire postérieur

Pourrait avoir monté jusque dans la membrane interosseuse, donc plus sév

92
Q

Quel est le tendon principal de la flexion plantaire?

A

Tendon d’Achille

93
Q

Comment appelle-t-on la condition où le gros orteil s’éloigne vers l’extérieur?

A

Hallux Valgus

94
Q

Qu’est-ce qu’une fracture de stress?

A

Quand la capacité de regénérescence d’un os se fait dépasser par sa destruction (équilibre micro-fissures)

95
Q

À quoi sont dus les pieds plats et les pieds creux?

A

Problème de configuration osseuse