Genou Flashcards

1
Q

Synonyme de péroné

A

Fibula

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Q

Synonyme de rotule

A

Patella

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Q

Synonyme de nerf fibulaire commun

A

Nerf sciatique poplité externe (SPE)

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4
Q

Que contient le plan superficiel de la région antérieure du genou (4)?

A

Grande veine saphène
Nerf saphène
Bourses (pré et infra)
Tendons

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Q

Quels sont les tendons facilement palpables au niveau de la région antérieure du genou (5)?

A
  1. Quadriceps
  2. Rotulien
  3. Patte d’oie
  4. T. Fascia lata
  5. Rétinaculum
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6
Q

Que contient le plan profond de la région antérieure du genou?

A

Articulation du genou (face antérieure)
Articulation tibio-fibulaire proximale
Ligaments croisés
Ménisques

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7
Q

Que contient le plan superficiel de la région postérieure du genou?

A

Petite veine saphène
Nerf sural
Branche cutanée nerf fessier

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8
Q

De quelles branches est formé le nerf sural?

A

Nerf sural cutané médial
Nerf sural cutané latéral

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9
Q

De quel nerf provient la branche du nerf sural médial?

A

Nerf tibial

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10
Q

De quel nerf provient la branche du nerf sural latéral?

A

Nerf fibulaire commun

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11
Q

Quelles sont les parois du creux/fosse poplitée?

A

Supéro-latérale: tendon du biceps
Supéro-médiale: tendons semi-tendineux/membraneux
Inféro-latéral: chef latéral gastrocnémien+plantaire
Inféro-médiale: chef médial gastrocnémien

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12
Q

Quel est le contenu du creux/fosse poplitée?

A

Artère poplitée en médial
Veine poplitée en latéral
Nerf sciatique en postérieur

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13
Q

Qu’y a-t-il encore plus profondément dans le plan postérieur de la région postérieure du genou?

A

Muscle poplité

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14
Q

Quelle est la grande particularité du muscle poplité?

A

Son tendon proximal est intra-articulaire

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15
Q

Qu’est-ce qu’une bourse séreuse du genou?

A

Pochette avec du liquide à l’intérieur pour prévenir le frottement entre 2 structures

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16
Q

Combien y a-t-il de bourses séreuses dans chacune des régions du genou?

A

Antérieures (4)
Postérieures (2)
Latérales (3)
Médiales (3)

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17
Q

Quelles sont les 2 catégories de bourses séreuses cliniquement significatives?

A

Bourses communiquant avec l’articulation
Bursites (par irritation ou infection)

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18
Q

Nomme les bourses communiquant avec les articulations

A

Bourse sous quadricipitale (antérieure)
Bourse sous le muscle poplité (latérale)
Bourse sous le semi-membraneux (médiale)

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19
Q

Nomme les bourses qui peuvent s’inflammer plus facilement

A

Bourse pré-patellaire (antérieure)
Bourse infra-patellaire superficielle (antérieure)
Bourse de la patte d’oie (médiale)

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20
Q

Nomme les composantes du fémur distal

A

Condyles (en antérieur)
Épicondyles (en antérieur)
Tubercule adducteurs (en médial)
Échancrure (en postérieur)
Trochlée (en antérieur)

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21
Q

Nomme les composantes du tibia proximal

A

Condyles + Cavités glénoides
Fosse intercondylienne +
Espace interglénoidien
Épines tibiales
Tubérosité tibiale +
tubercule Gerdy (ext)

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22
Q

Qu’est-ce qu’un os sésamoïde?

A

Os inclut à l’intérieur d’un tendon, qui n’a pas d’attache

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23
Q

Quel est le plus gros os sésamoïde du corps humain?

A

Patella

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24
Q

Nomme les composantes antérieures proximale et distale de la patella

A

Proximal : Base
Distal : Apex

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25
Q

Quelle partie est recouverte de cartilage sur la patella?

A

Partie supérieure de la face postérieure

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26
Q

Sur quoi s’articule la patella?

A

Trochlée du fémur distal

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27
Q

Dans quel tendon la patella est-elle incluse?

A

Tendon du quadriceps et tendon rotulien

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28
Q

Que reçoit la fibula proximale?

A

Beaucoup de structures tendineuses, de muscles et de ligaments (zone clé qui contribue à la stabilité du genou)

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29
Q

De quel côté se trouve la fibula?

A

Latéral, légèrement plus postérieure au tibia

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30
Q

Quelles sont les 2 articulations du genou?

A

Articulation tibio-fibulaire
Articulation du genou (principale)

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31
Q

L’articulation tibio-fibulaire est une arthrodie. Qu’est-ce que ça signifie?

A

C’est une articulation avec une membrane synoviale et du liquide articulaire. Elle est fibreuse en distal

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32
Q

Quels sont les 2 complexes de l’articulation du genou?

A

Fémoro-tibial (bicondylienne juxtaposée)
Fémoro-patellaire (trochléenne)

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33
Q

Qu’est-ce qui permet un grand mouvement du genou?

A

Les 2 systèmes articulaires de l’articulation du genou (principale)

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34
Q

Décris la course rotulienne durant la flexion du genou dans l’articulation fémoro-patellaire

A

En extension, la patella est sur le fémur distal et en pliant le genou, elle va glisser dans la trochlée pour se rendre en avant

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35
Q

Quels sont les mouvements possibles grâce à l’articulation fémoro-tibiale et à quel étage est-il possible de les réaliser?

A

Flexion vs extension (étage ménisco-fémoral)
Rotation latérale vs rotation médiale (étage ménisco-tibial)

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36
Q

À quel moment un mouvement du genou est pathologique?

A

Lorsqu’il y a du mouvement alors que le genou est en extension

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37
Q

Décris le mouvement en varus et en valgus

A

Varus : déviation du genou vers l’extérieur
Valgus : déviation du genou vers l’intérieur

38
Q

Quels sont les muscles fléchisseurs du genou (6)?

A

Ischio-jambiers
Sartorius
Gracilis
Poplité
Gastrocnémien
Plantaire

39
Q

Quels sont les muscles extenseurs du genou?

A

Quadriceps
Tenseur du fascia lata

40
Q

Quels sont les muscles de l’ischio-jambiers?

A

Biceps femoris
Semi-tendineux
Semi-membraneux

41
Q

Quels sont les muscles de la patte d’oie?

A

Sartorius
Gracilis
Semi-tendineux

42
Q

Quel muscle fait à la fois partie des muscles de la patte d’oie et de ceux des ischio-jambiers?

A

Semi-tendineux

43
Q

Que représente la patte d’oie?

A

Les tendons qui viennent s’attacher sur la face supéromédiale du tibia

44
Q

Quelles sont les composantes du quadriceps?

A

Vaste latéral
Vaste médial
Vaste intermédiaire (profond)
Rectus femoris (biarticulaire)

45
Q

Quel appareil musculaire du genou est prédominant?

A

L’appareil extenseur

46
Q

Que se passe-t-il avec les muscles fléchisseurs lorsque le genou est fléchi?

A

Ils deviennent aussi des muscles rotateurs car ils sont attachés d’un côté ou de l’autre du tibia

47
Q

Quels sont les muscles rotateurs latéraux?

A

Biceps fémoral : longue et courte portion

48
Q

Quels sont les muscles rotateurs médiaux (5)?

A

Sartorius
Gracilis
Poplité
Semi-tendineux
Semi-membraneux

49
Q

Quels sont les 2 types de stabilité du genou et quelles sont le type de structures qui les soutiennent?

A

Passive (structures plutôt fibreuses)
Active (structures plutôt musculaires)

50
Q

Dans quelles situations le genou est-il en situation d’instabilité?

A

Flexion vers 60 degrés
Relâchement des ligaments collatéraux (entre 20 et 60 degrés de flexion)

51
Q

Quelles sont les structures qui donnent une stabilité passive?

A

Ligaments collatéraux
Ligaments croisés
Expansions latérales du
quadricipital

52
Q

Quelles sont les structures qui donnent une stabilité active (3)?

A

Quadricipital
Muscles de la patte d’oie
Ischio-jambiers

53
Q

Nomme les ligaments collatéraux

A

Ligament latéral externe (latéral)
Ligament latéral interne (médial)

54
Q

Nomme les ligaments croisés (dans le genou)

A

Ligament croisé postérieur
Ligament croisé antérieur

55
Q

Dans quelle position les ligaments collatéraux sont-ils détendus?

A

En flexion

56
Q

Quel est le rôle des ligaments croisés?

A

Limiter le mouvement du tibia par rapport au fémur (antérieurement et postérieurement)

57
Q

Qu’est-ce qu’un ménisque?

A

Fibrocartilage entre le fémur et le tibia

58
Q

Combien a-t-on de ménisques?

A

2 (médial et latéral)

59
Q

Comment le ménisque est-il vascularisé/innervé?

A

Il n’est pas vascularisé ni innervé mais parce qu’il est collé sur la capsule articulaire en périphérie, les vaisseaux sanguins/nerfs de la capsule desserviront la périphérie du ménisque.

60
Q

Comment se nourrit le ménisque?

A

Par le liquide synovial

61
Q

Quel ménisque est plutôt ouvert et lequel est plutôt fermé?

A

Latéral = fermé
Médial = ouvert

62
Q

Quel ménisque est le plus mobile et pourquoi?

A

Latéral, parce que le tendon du poplité passe en dessous

63
Q

Quels sont les rôles des ménisques?

A

Stabilisation
Lubrification

64
Q

Quelle est l’artère au niveau du genou?

A

Artère poplitée (qui vient de l’artère fémorale)

65
Q

Quelles sont les 2 artères principales données par l’artère poplité pour la jambe?

A
  • Artère tibiale postérieure
  • Artère tibiale antérieure
66
Q

Quelles sont les 4 branches principales données par l’artère poplité pour le genou?

A
  • Artère géniculée supérieure latérale
  • Artère géniculée supérieure médiale
  • Artère géniculée inférieure latérale
  • Artère géniculée inférieure médiale
67
Q

Quelle branche artérielle va autour de la tête de la febula?

A

Artère tibiale postérieure récurrente

68
Q

Où se trouve le nerf tibial?

A

En postérieur du genou, avec l’artère poplitée

69
Q

Où se trouve le nerf fibulaire commun?

A

Autour de la tête de la fibula

70
Q

Par où passent les structures neurovasculaires postérieures dans le genou?

A

Dans l’arcade tendineuse du muscle soléaire

71
Q

Qu’est-ce que l’arcade tendineuse du muscle soléaire?

A

Une ouverture fibreuse/tendineuse juste assez grande pour laisser passer les structures neurovasculaires

72
Q

Où peut-on palper le pouls poplité?

A

Dans le creux poplité, en médial

73
Q

Qu’est-ce qu’on fait en cas d’anévrisme de l’artère poplitée?

A

On le retire ou on fait un by-pass

74
Q

Qu’est-ce qu’un kyste de Baker et dans quelles circonstances est-il susceptible d’apparaitre?

A

Accumulation de liquide articulaire (pas de sang) dans une bourse dans le cas où les articulations sont usées

75
Q

Qu’est-ce que la fabella?

A

Un os sésamoïde qui n’est pas présent chez tout le monde

76
Q

Quelle fracture est fréquente en cas de chute sur le genou?

A

Celle de la patella

77
Q

Qu’est-ce qu’une bursite pré-patellaire?

A

Surplus de liquide dans la bourse en réaction anti-inflammatoire dû à un frottement. Ça peut aussi être infectieux

78
Q

Qu’est-ce qui se passe lors d’une luxation de la patella?

A

La patella glisse en dehors de la trochlée, elle sera complètement latéralisée

79
Q

Que faut-il faire lors d’une luxation de la patella?

A

Mettre le genou en extension

80
Q

Quelle est la définition d’une entorse?

A

Atteinte ligamentaire qui peut aller d’une petite déchirure d’un ligament ou une déchirure complète des 4 ligaments du genou

81
Q

Quelle est la définition d’une luxation vs subluxation?

A

Luxation : perte de contact complète entre 2 surfaces articulaires
Subluxation : perte de contact partielle entre 2 surfaces articulaires

82
Q

De quel type est cette luxation et quelles en sont les conséquences?

A

Luxation antérieure du genou avec atteinte de l’artère et du nerf de façon sévère

83
Q

Quelles sont les entorses du genou les plus communes?

A

Déchirures du ligaments croisé antérieur et du ligament collatéral médial

84
Q

Qu’est-ce qu’on appelle la triade malheureuse?

A

Ligament collatéral médial
Ligament croisé antérieur
Ménisque médial

85
Q

Qu’a-t-on constaté concernant les blessures aigues de la triade malheureuse?

A

C’est beaucoup plus souvent le ménisque médial qui est déchiré

86
Q

Quel type de déchirure méniscale a un potentiel de guérison?

A

Les déchirures faites en périphérie du ménisques, grâce à l’apport vasculaire

87
Q

Qu’est-ce qu’une souris articulaire?

A

Structure osseuse libre dans le genou et qui peut se déplacer

88
Q

Quelle technique utilise-t-on pour opérer un genou?

A

Arthroscopie du genou

89
Q

Qu’est-ce que l’arthrose?

A

Cartilage qui s’est aminci avec le temps jusqu’à ce que les os frottent ensemble

90
Q

Que fait-on en cas d’arthrose?

A

On fait une procédure de remplacement articulaire