Jambe Flashcards
Règle de prédiction de Wells (pour quoi et règle)
Dx de thrombophlébite
1) Oedeme de la jambe entière sympto
2) Enflure du mollet en haut de 3 cm
3) Enflure des veines superficielles
4) Godet +
5) sensibilité le long du système veineux profond
6) antx de thrombophlébite
7) récemment alité (+3 jours)
8) chirurgie/anesthésie générale (12 dernières sems)
9) paralysie, parésies, récente immobilisation des MI
10) cancer actif (6 derniers mois)
11) dx alternatif possible
0 = risque faible
1-2 = risque modéré
+3 = risque élevé
Thrombose veineuse profonde/thrombophlébite
Âge avancé, grossesse,Contraceptif, immobilité, chirurgie MI
Risque d’embolie pulmonaire
= Douleur à la jambe (90%), Sensibilité au toucher (85%), Œdème de la cheville (76%), Enflure du mollet (42%) , Chaleur & rougeur
Aggravée par : immobilité prolongée
Examen : Signe de Rose, Différence de circonférence entre les mollets (H > 15 mm & F > 12 mm) , Règle de prédiction de Wells
DDX : Déchirure du tendon d’Achille, Infection, Cellulite, Kyste de Baker