IVU no complicada Flashcards
Localización
TUS: riñón y ureter
TUI: vejiga, próstata, uretra
Temporalidad
Aguda: < 3 semanas
Crónica > 3 semanas
Recurrente: > 2 eventos por semestre o > 3 por año asociado al mismo agente
MO principales
E coli
Klebsiella
P. mirabillis
E coli
80% de las IVUs
Cepas O, H, K
Generan biofilm (resistentes a ab), proteína k (evita fagocitosis) y pilis P (generan pielonefritis porque viajan)
Células en sombrilla
Complicada vs no complicada
Complicada
- Estasis urinario
- Uropatía obstructiva x cálculo
- Enf. sistémicas (HAS, DM)
- Hombre joven
No complicada
- Cistitis
- Mujeres hasta 2 IVUs al semestre
¿En general a qué nos referimos con IVU no complicada?
Cistitis
Clínica de cistitis
- Síntomas de almacenamiento
- Hematuria autolimitada, más frecuente en la mañana
- Dolor suprapubico
Diagnóstico de cistitis
HC
Clínico
Tratamiento de cistitis
Fosfomicina 3g VO DU
Nitrofurantoína 100 mg VO x 4 días
NO quinolonas
¿Cuándo hago un EGO y urocultivo en cistitis?
Cuando no hay respuesta al tratamiento
Complicación de cistitis
Pielonefritis
tx de pielonefritis
Fluoroquinolonas
Cefalosporinas de 3ra
Cefixima 400 mg 1 tab/día x 7 días