IVU Flashcards
Cómo se define hematuria microscópica
> 5 hematies por campo
Causa más frecuente de hematuria microscópica
Litiasis
En varones mayores de 50 años hiperplasia prostatica
Tipos de incontinencia urinaria
Continúa De esfuerzo De urgencia Mixta Paradojica
Vía de diseminación más frecuente de microorganismos en tracto urinario
Vamos ascendente
Patogeno de la via urinaria más frecuente
E. Coli en el 80%
Segundo germen más frecuente En ITU en las mujeres jóvenes
Staphylococcus saprophyticus
Definición bacteriuria asintomática
Bacteriuria 1,000,000 UFC Aparición 2 urocultivos + , mismo germen , tomados en semanas diferentes , ausencia de síntomas .
Indicaciones de tratamiento de la bacteriuria asintomática
En menores de 5 años
Embarazadas
Inmunodeprimidos
Previo a cirugía urológica
Tratamiento de primera línea en ITU baja en mujeres no embarazadas
TMP-SMX por 3 días .
De segunda elección nitrofurantoina de segunda elección .
Tratamiento primera elección en IVU en mujeres embarazadas
Amoxicilina por 7 días o nitrofurantoina por 7 días .
Definición ITU recurrente
3 o más episodios en 12 meses .
Tratamiento ITU recurrente
Profilaxis con TMP-SMX o fluroquinolona dosis única , días alternos por 6 meses , si tras la retirada , nueva recurrencia , tratamiento por 1-2 años .
En mujeres pos menopausicas tratamiento con estrógenos tópicos vaginales disminuye frecuencia
Paciente con dolor en flanco , náusea y vomito , fiebre , sensibilidad en ángulos costodiafragmaticos, estudio de imagen inicial
USG de tracto urinario superior en busca de obstrucción flujo urinario
Tratamiento de elección en pielonefritis no complicada
Fluroquinolonas o beta lactamicos por 14 días
Tratamiento pielonefritis complicada
Ampicilina Cefalosporinas Aminoglucosidos Vía iv , pautas de 14 días . Valorar respuesta en 72 hrs
Se presenta como cuadro séptico en varones , con fiebre elevada , síndrome micción al , artromialgias , dificultad micción al , al examen rectal prostata dolorosa e inflamada .
Prostatitis aguda
Tratamiento de elección en próstatis aguda
Fluroquinolonas por 3-4 semanas
Se presenta en varones como molestias perineales, síntomas irritativos, ITU recurrentes , líquido prostatico > 10 leucocitos por campo , sin fiebre ni leucocitosis
Prostatitis crónica
Tratamiento prostatitis crónica
Guiado por cultivos , Fluroquinolonas Por 4-16 semanas
Hace referencia a molestias genitourinarias de más de 3 meses de evolución con cultivos negativos , etiología multifsctorial
Síndrome doloroso pelviano crónico
Tratamiento síndrome doloroso pelviano crónico
Antibióticos para gérmenes atípicos ( ureoplasma , micoplasma , chlamydia)
Antiinflamatorios
Antidepresivos
Tratamiento de prostatodinia
Alfa bloqueadores
Germen más frecuente del absceso peri renal
E. Coli y s . Aureus
Sitio más frecuente de afectación extra pulmonar de tuberculosis
Sistema genitourinaria