IVAS

Question 1

Qual a diferença de etiologia do resfriado comum e gripe?

Answer 1

Resfriado comum: rinoviris, VSR, coronavirus
Gripe: Influenza A e B

Question 2

Etilogias virais e bacterianas de faringeamigdalite:

Answer 2

Viral: Adenovirus, Rinovírus, epstein Barr
Bacteriana: Streptococcus pyogenes (s. Hemofílico do grupo A), H. Influenzae

Question 3

Diferencie amigdalite estreptocócica e amigdalite viral

Answer 3

amigdalite estreptocócica: > 3 anos, febre abrupta > 39°, ausência de sintomas gripais, dor de garganta intensa e assimétrica
amigdalite viral: < 3 anos, febre insidiosa, presença de sintomas gripais, dor de garganta leve a moderada e simétrica

Question 4

Cite os diagnósticos diferenciais de faringoamigdalite:

Answer 4

Mononucleose infecciosa, herpangina, febre faringoconjuntival

Question 5

Quais as complicações de faringoamigdalite?

Answer 5

Amigdalite de repetição, (3 episódios em 6 meses ou 4 ou mais em 1 ano)
Sindrome do choque tóxico
Abcesso faríngeo ou periamigdaliano
Adenite estreptocóccica

Question 6

Etiologia de laringite ou laringotraqueíte aguda:

Answer 6

Parainfluenza são 70%, acometem crianças de 1 a 6 anos, pico em 18 meses

Question 7

Classificação de gravidade de laringite aguda:

Answer 7

0 - normal
1 - Leve
2 - Moderado
3 - Grave

Question 8

Qual o tratamento de Laringite aguda?

Answer 8

Criança de colo: dose oral de dexametasona (0,15 a 0,6 mg/kg)
Oxigenioterapia 2 a 3 L/min

Question 9

Qual o tratamento de epiglotite?

Answer 9

Cefalosporinas de 3° geração: ceftriaxona

Question 10

Quais os fatores predisponentes de OMA

Answer 10

Tabagismo passivo, atopia, crianças em creche, ausência de aleitamento materno, infeção viral ou bacteriana

Question 11

Etiologia da OMA

Answer 11

Bactérias (70%)
Pneumococo: 15 a 46%
H. Influenzae: 15 a 30%
Vírus: 10 a 20%

Question 12

Critérios para definição de OMA:

Answer 12

Presença de secreção purulenta, ou abalaumento da orelha e sinais de inflamação da orelha média

Question 13

Tratamento da OMA:

Answer 13

< 6 meses: Diagnóstico correto (ATB) Diagnóstico duvidoso (ATB)
6 meses a 2 anos: Diagnóstico correto (ATB) Diagnóstico duvidoso (ATB - se doença grave ou fator de risco, se não, observar de 24 a 48 horas e reavaliar
> 2 anos: Diagnóstico correto (ATB- se doença grave ou fator de risco, se não, observar de 24 a 48 horas e reavaliar) Diagnóstico duvidoso (Observar por 24 a 48 horas e reavaliar)

Question 14

Fatores de risco que influenciam no tratamento de OMA:

Answer 14

Idade < 6 meses
Bilateridade
Permanência em creches
Utilização de ATB a < 30 dias
Não vacinação de haemophilus

Question 15

Qual o tempo de tratamento de OMA?

Answer 15

7 a 10 dias
7 dias: crianças acima de 5 anos
10 dias: OMA severa, OM recorrente crônica, criança abaixo de 2 anos e quadros sistêmicos

Question 16

ATB de escolha na OMA:

Answer 16

1° escolha: Amoxicilina 40-50mg/kg/dia
2° escolha: se resistência, aumentar a dose de amoxicilina para 80-90mg/kg/d
3° escolha: cefalosporinas de 3° geração (ceftriaxona)