IV Flashcards
Quando fecha a fise ulna? E a radial?
16-17 anos. 6 meses depois.
Qual a dica do número 2 para desvio dorsal do rádio distal na crianças?
2 anos de crescimento remodela 20º.
Cite duas indicações para pinar fraturas fisárias do rádio distal da criança.
Neuropatia do mediano e edema volar importante.
A partir de quanto tempo de demora já começa a ter uma chance maior de distúrbio do crescimento fisário numa fratura de rádio distal?
1 semana.
De acordo com o rockwood, qual a tabela para desvios aceitáveis do rádio distal na criança?
BGF
4-9: 20,15,15
9-11:15,10,5
11-13:10,10,0
Mais de 13:5,0,0
Qual a classificação da Galeazzi pediátrica?
Walsh
Desvio dorsal: supinação, ápice volar, mais comum
Desvio volar: pronação, ápice dorsal
Quais os critérios meia boca de desvio aceitável na fratura diafisária de antebraço?
Menos de 9 anos: 15º no AP e 20º no perfil
Mais de 9 anos: 10º em tudo
Qual o desvio aceitável da fratura fisária de radio distal?
Menor de 10 anos: 30º
Mais de 10: 20º
Sobre fratura metafisária de tíbia proximal, quais as possíveis explicações para progressão do valgo na tíbia?
Lesão fisária lateral, supercrescimento medial, fraqueza do pata anserina que perde a funçã inibidora.
Sobre progressão do valgo de tíbia após fratura metafisária proximal, qual a época que isso acontece mais?
No 1ª ano após a fratura.
Nas fraturas da epífise proximal da tíbia, quais os mecanismos de lesão do SH I, II e III?
Hiperextensão
Varo/valgo
Flexão
Na barra óssea pós fratura de tíbia proximal em crianças, quando está indicada a excisão da barra?
Quando acomete 30-50% e tem mais de 2 anos de crescimento restante.
Cite a classificação de Watson jones para fratura de TAT em crianças, de acordo com o seminário, e diga por onde passa o traço de fratura.
I- simples, através do centro de ossificação
II-pontinha, centro já coalesceu e fratura na porção horizontal da fise
III- através da epífise e para dentro da articulação
Segundo o Lovell, quais os critérios para tto conservador de diáfise de tíbia em crianças?
VlVr AER
Menor de 8: 5,10,10,5,10,5
Mais de 8: 5 em tudo e 0 e posterior
Qual o mecanismo mais comum de fratura intercondilar do tíbia em crianças?
Hiperextensão.
Qual a classificação para necrose avascular da cabeça do fêmur na DDQ?
Kalanchi I- apenas a cabeça II- lateral valgizante III- central encurtante IV-medial varizante
Qual a classificação de Hall para artrogripose?
Só membros
Membro e vísceras
Membro e SNC
Qual a classificação de Goldberg para artrogripose?
Quatro membros
Mãos e pés
Pterígio
Sinostose
Na classificação de goldberg, quais as doenças que se incluem no quatro membros? E mãos e pés?
ALUA (amioplasia, larsen, unha patela, aracnodactilia)
FAM (freeman-sheldon, artrogrippse distal, Moebius).
Na classificação de goldberg, quais as doenças que se incluem no pterígio? E sinostose?
PM (poplíteo e múltiplo)
NU (nievergelt, Umerorradial).
Pensando na patologia da amioplasia e no TARO 2010, como é a articulação e qual a alteração na medula?
Anquilose fibrosa com componentes normais e menor número de neurônios no corno anterior da medula.
Na amioplasia, quantos % deambulam? Quantos tem DDQ?
20% e 50%.
Na artrogripose distal, qual geralmente é o tratamento para as mãos?
Alongamento do flexor longo do polegar, fisioterapia e terapia ocupacional.
No pterígio poplíteo, a banda ísquitibial tem ciático…… E vasos ……..
Superficial, profundos.
Faça o acrônimo de Larsen.
LARSEN
Luxação, Artrodese, Rosto, alargado, rebaixado nasal, segundo, E Netacarpo e tarso
Pensando no diagnóstico diferencia de Blount e varismo fisiológico, como utilizar os ângulos metadiafisários para diferenciar?
Meta diáfise da tíbia proximal maior que 16º é blount e menor que 10º é fisiológico.
Fazer relação do MD do fêmur sobre a tíbia e tem que dar maior que 1 (a idéia é que o fisiológico o varum é mais no fêmur e é mais uniforme e no blount ele se concentra mais na tíbia).
Qual a epidemiologia do blount infantil?
Mulher, negra, bilateral.
Até quando pode-se usar a KAFO para tratar Blount?
Até 3 anos e estágio III.
Qual a definição de varo fisiológico de acordo com Levine-Drenam?
Varo maior que 10º em crianças maiores de 18 meses.
Cite a classificação de Langerskield (idades e palavras-chave).
I- 2,5 anos, protrusão medial II- 4 anos, depressão III- 6 anos, degrau IV- 10 anos, barra V- 11 anos, dupla placa VI- 12 anos, fechamento
Nas órteses KAFO para blount, os melhores resultados…
Foram em pacientes unilaterais.
Quais as crianças com mal prognóstico para o tratamento de blount com órtese?
Coxa grossa, bilateral, maior que 3 anos.
Cite diferenças do varo/valgo no blount infantil e adolescente.
Infantil: varo da tíbia e valgo do fêmur
Adolescente: varo dos dois.
Qual a epidemiologia do blount adolescente?
Meninos, negros, unilateral.
Geralmente com o varo do joelho, qual a rotação que acontece com o pé?
Rotação interna (pé para dentro).
O que a RM pode mostrar no Blount?
Depressão PM, hipertrofia de menisco medial, barra óssea precoce.
A hemiepifiseodese lateral é melhor para tratar genum varum de outra causa ou blount?
De outra causa.
Qual a sequência de acometimento dos raios na sindactilia?
3421
Qual a complicação mais comum da cirurgia de sindactilia? E a mais grave?
Deformidade cicatricial. Insuficiência vascular.
Qual o padrão de duplicação mais comum em brancos? É unilateral e tem causa desconhecida?
Polegar bífido. Sim e sim.
Quando surge o centro de ossificação da tíbia? Quando fecha e como fecha a fise? E a fíbula?
6-24 meses. 15 em mulheres e 17 em homens, central, medial e lateral. 9-24 meses e 12-24 meses após a tíbia.
Pensando em injeção intramuscular na pc, qual o músculo mais injetado? Diga outros dois comuns.
Gastrocnêmio.
Ísquiotibiais e adutores do quadril.