ITSS virale cours 5 Flashcards
Quelle est la prévalence du VIH ?
HARSAH : H : 64,4% Pays endémique : F : 49,8% * surtout 25-34 ans * On remarque une augmentation chez les 45-54 ans. * diminution des cas 10 dernières années
Quel est l’agent infectieux du VIH ?
Virus de l’immunodéficience humaine
Il existe deux souches de VIH: VIH-1 et VIH-2. Le VIH-1 est celui que l’on retrouve en occident et le VIH-2 en Afrique. (Sénégal, Côte d’Ivoire)
Lors de son introduction dans la cellule hôte, l’ARN rétroviral est converti en ADN par un enzyme codé par le génome viral, la transcriptase inverse, et l’ADN ainsi obtenu est intégré à l’ADN chromosomique de l’hôte.
Quels impacts le VIH a t-il sur le système immunitaire ?
Nos défenses immunitaires anti-VIH sont donc assurées par les anticorps et les lymphocytes T.
Ce sont les lymphocytes T CD4 qui jouent le rôle essentiel de “chef d’orchestre” en donnant l’ordre aux lymphocytes B de produire les anticorps et aux lymphocytes T CD8 de tuer les cellules infectées. Sans le “chef d’orchestre” que sont les T CD4, le système immunitaire devient incompétent.
Or, plus la quantité de virus est importante, plus le nombre de cellules T CD4 diminue.
Quelles sont les mécanismes d’infection du VIH ?
- . Prise de risques : Relations sexuelles non protégées.
- Liquide contaminant : Sang, sperme, liquide pré-éjaculatoire, sécrétions vaginales et rectales avec une charge virale contenant assez de virions (particules de ce qui constitue un virus)
- Un chemin : Les chemins impliqués dans la transmission sexuelle du VIH incluent les membranes muqueuses de la bouche et de la gorge, du vagin et du col de l’utérus, de l’urètre et du prépuce, et du rectum.
Quelles éléments le virus du VIH doit affronter après avoir trouver un chemin (porte d’entrée) ?
- Franchir les muqueuses
- Gagner la bataille contre les cellules du système immunitaire
- La traversée du VIH à travers la couche épithéliale de la membrane muqueuse, puis l’infection des cellules par le VIH qui commence à se multiplier.
**Il se peut que le virus du VIH perde cette bataille
Quelles sont les mécanismes de l’infection sexuelle du VIH ?
- Franchir la couche de cellules ( l’endommagement de la couche de cellules ou une atteinte à celle-ci peut faciliter l’entrée du VIH)
- a)Quantité de virus dans le liquide (charge virale)
* Une charge virale indétectable : < 50 copies = ne détecte plus infection - Gagner la bataille contre les cellules du système immunitaire. ** Cette bataille dure d’un à trois jours.
- L’inflammation : VIH privilégie l’infection de certaines de ses cellules immunitaires, les lymphocytes CD4. Or, la présence d’un nombre plus élevé de ces cellules immunitaires dans les muqueuses est susceptible de faire en sorte que le VIH se reproduise plus rapidement et ainsi, l’aider à remporter sa bataille contre les cellules immunitaires.
Quelles sont les facteurs qui endommagent la couche de cellules ?
- Certaines infections transmises sexuellement (ITS), comme l’herpès et la syphilis;
- De minuscules déchirures ou lésions lors des rapport sexuels;
- Lavement anal, douche vaginale;
- Lubrifiant contenant du nonoxynol-9 (spermicide)
- L’ablation ou l’élimination du prépuce peut diminuer le risque d’infection au VIH. (circoncision)
- La surface de la muqueuse sur le pénis (l’urètre et le prépuce) est beaucoup plus petite que celle du rectum ou du vagin.
Quel est le mode de transmission le plus à risque pour contracter le VIH et pourquoi ?
Relation anale réceptive , car muqueuse anal plus fine et aucune lubrification naturelle du rectum donc plus de chances de fissures.
Quels ont les modes de transmissions du VIH parentérale ?
- Transfusion sanguine
- Partage d’aiguilles d’injection
- Piqure accidentelle cutanée
Quels sont les modes de transmission du VIH congénitale sans traitement (* avec traitement=très peu de transmission) ?
- Transmission verticale In utero (15 à 45 %)
- Lors de l’accouchement (25%)
- L’allaitement
JEU DU OUI VS NON (VIH)
VIH ; vit très mal à l’extérieur du corps et aime pas l’eau
Brosse à dent : OUI car si on brosse fort = lésion sur gencives = sang
Sexe oral; OUI si seulement lésion dans la bouche et si on avale pas les sécrétions diminue risque
Quelle est la période d’incubation du VIH ?
10-14 jours
Quelles sont les phases du VIH ?
1 Phase de primo-infection
- Phase de latence / chronique
a) Phase asymptomatique (signe de la primo-infection disparu, aucun symptôme)
b) Phase symptomatique - Phase Sida
Expliquer les caractéristiques de la primo-infection du VIH ?
Durant la primo-infection, la quantité de VIH dans le sang (charge virale) est très élevée. Par conséquent, les personnes atteintes sont très contagieuses. (* test de dépistage tjs négatif à ce stade)
- Chute de cellules CD4 (temporaire)
- Grosse production de CD8 (production anticorps)
Quels sont les signes et symptômes de la primo-infection du VIH ?
Comparable à une grosse grippe\mononucléose
ex: fièvre, maux de gorge, enflure des ganglions lymphatiques, rash, douleurs articulaires, fatigue, etc
