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SEX1260 (partie 2) > ITSS bactérienne cours 2 > Flashcards

ITSS bactérienne cours 2 Flashcards

1
Q

Quelle est l’agent infectieux de la Gonorrhée ?

A

Bactérie H041 (Il s’agit d’une bactérie, non mobile, encapsulée et non acido-résistante, qui a la forme d’un haricot sous le microscope.)

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Q

Quelle est la bactérie de la Gonorrhée ?

A

Bactéries à Gram négatif

-mises en évidence par une technique de coloration appelée coloration de Gram. (rose au microscope)

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3
Q

Quel est le sexe qui contracte majoritairement la Gonorrhée ?

A

73% hommes

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4
Q

Modes de transmissions de la Gonorrhée ?

A
  • Orales
  • Vaginales
  • Anales
  • Accouchement
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5
Q

Quelle est la période d’incubation de la Gonorrhée ?

H vs F

A

H : 2 à 7 jours

F : 8 à 10 jours

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6
Q

Contagiosité de la Gonorrhée H vs F ?

A

Plus forte chez les femmes lors de pénétration vaginale.

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7
Q

Quelles sont les signes et symptômes de la Gonorrhée chez l’homme ?

A

-Urétrite : inflammation de l’urètre pouvant s’accompagner d’un écoulement purulent vert-jaune de l’urètre avec douleur ou malaise urinaire

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8
Q

Quelles sont les signes et symptômes de la Gonorrhée chez la femme?

A
  • Cervicite muco-purulente : inflammation du col de l’utérus pouvant s’accompagner de pertes vaginales anormales, d’un saignement vaginal anormal et d’un saignement après les relations sexuelles.
  • Bartholinite : inflammation des glandes de Bartholin (gonflement, rougeur, chaleur, douleur)
  • Urétrite : inflammation de l’urètre pouvant s’accompagner d’une douleur ou d’un malaise urinaire.
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9
Q

Signes et symptômes de la Gonorrhée chez les deux sexes ?

A
  1. Pharyngite
  2. Rectite : infection ano-rectale parfois accompagnée de prurit, de ténesme et d’un écoulement qui peut être sanguinolent.
  3. Conjonctivite
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10
Q

Les complications de la Gonorrhée ?

A 
Homme
-Orchi-épididymite 
-Infertilité (très rare)
Femme
-Atteinte inflammatoire pelvienne
Deux sexes
-Infection gonococcique disséminée 
-Syndrome occulo-urétro-synovial (Reiter)
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11
Q

Quelle est la période fenêtre de la Gonorrhée ?

A

TAAN : délai inconnu surement dès l’exposition
Culture : 48h minimum
Fin de la période fenêtre : 7 jours

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12
Q

Quel est le traitement de la Gonorrhée ?

A

antibio privilégié : Ceftriaxone

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13
Q

Recommandations post traitement Gonorrhée ?

A
  1. Abstinence jusqu’à 7 jours après

2. Abstinence jusqu’à disparition des symptômes

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14
Q

Partenaires à contacter pour cas de Gonorrhée ?

A
  1. Dans les 60 jours précédant le début des symptômes ou le prélèvement chez cette personne
  2. Si relations sexuelles pendant qu’elle avait des symptômes.
  3. Avant la fin du traitement ou moins de 7 jours après un traitement unidose pris par cette personne.
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15
Q

Quel est l’agent infectieux de la Chlamydia LGV ?

A

C. trachomatis, de la famille des Chlamydiaceae, est une bactérie intracellulaire.

Les souches de C.trachomatis sont réparties en 18sérovars, dont 4causent le trachome et 5 la lymphogranulomatose vénérienne (LGV). Les autres sérovars sont à l’origine de diverses autres infections transmissibles sexuellement.

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16
Q

Quelle sexe contracte en majorité la Chlamydia ?

A

63 % femmes (surtout vaginal)

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17
Q

Quelles sont les voies de transmissions de la Chlamydia ?

A
  • La transmission par voie sexuelle peut se produire lors de relations: orales, vaginales, anales et lors de partage de jouets sexuels.
  • Contact direct avec les exsudats (papules) des lésions de la peau ou des muqueuses. (LGV)
  • Accouchement (transmis à l’enfant)
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18
Q

Quelle est l’incubation de la Chlamydia ? (F vs H)

A

Homme
- De 7à 14jours en cas de trachome ou d’infection urogénitale et de 3à 30jours en cas de LGV.
Femme
- De 7à 14jours en cas de trachome ou d’infection urogénitale et de 3à 30jours en cas de LGV.

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19
Q

Quelle est le taux de contagiosité de la Chlam ?

A

Seuls chiffres sur pénétration vaginale : homme 32% et femmes 40%

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20
Q

Quelles sont les signes et symptômes de la Chlamydia chez les hommes ?

A

Urétrite : inflammation de l’urètre pouvant s’accompagner d’un écoulement de l’urètre (blanchâtre ou clair), de prurit urétral ou d’un malaise urinaire.

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21
Q

Quelles sont les signes et symptômes de la Chlamydia chez les femmes ?

A
  • Cervicite muco-purulente : inflammation du col de l’utérus pouvant s’accompagner de pertes vaginales anormales, d’un saignement vaginal anormal et d’un saignement après les relations sexuelles
  • Urétrite : inflammation de l’urètre pouvant s’accompagner d’un malaise urinaire.
22
Q

Quelles sont les signes et symptômes de la Chlamydia chez les deux sexes ?

A
  • Pharyngite: généralement transitoire (rare)
  • Rectite : infection anorectale parfois accompagnée de prurit, de ténesme et d’écoulements.
  • Conjonctivite (100%)
23
Q

Quelles sont les complications de la Chlamydia ?

A 
Homme
- Orchi-épididymite 
-Infertilité
Femme
-Atteinte inflammatoire pelvienne
Deux sexes 
- Syndrome de Reiter ou syndrome oculo-urétro-synovial: urétrite, conjonctivite et arthrite. (rare)
24
Q

Quelles sont les signes et symptômes du stade primaire de la LGV ?

A
  • Petite papule non douloureuse au site d’inoculation, pouvant devenir ulcérative et qui passe souvent inaperçues, située sur les organes génitaux, à l’anus, au rectum ou dans la cavité orale
  • urétrite, rectite et cervicite.
25
Q

Quelles sont les signes et symptômes du stade secondaire de la LGV (2-6 semaine après stade primaire) ?

A
  • Adénopathie inguinale ou fémorale douloureuse
  • Rectite hémorragique aiguë qui peut s’accompagner d’écoulements muqueux, purulents ou sanguins de l’anus, de douleurs anales et de ténesme, avec ou sans constipation
  • Symptômes systémiques (fièvre, frissons, malaises, etc.)
26
Q

Quelles sont les signes et symptômes du stade tertiaire de la LGV ? (plusieurs années après infection)

A
  • Chez 10 à 20 % des personnes non traitées, la LGV devient chronique. Des lésions inflammatoires chroniques qui entraînent des cicatrices peuvent apparaître.
  • Obstruction lymphatique causant un éléphantiasis génital.
  • Sténoses ainsi que fistules génitales et rectales.
27
Q

Quelle est la période fenêtre de la Chlamydia LGV ?

A

TAAN : délai inconnu, surement dès l’exposition
Culture : 48h minimum
Fin de la période fenêtre : 14 jours

28
Q

Quelles sont les analyses laboratoires de la LGV ?

A
  • Les tests d’amplification des acides nucléiques (TAAN) détectant la Chlamydia trachomatis détectent également les génotypes responsables de la LGV (L1, L2 et L3).
  • Toutefois, les TAAN ne permettent pas de différencier ces génotypes ni de confirmer le diagnostic de LGV.
  • Un test de génotypage basé sur une réaction en chaîne de la polymérase (PCR) sera effectué dans un laboratoire de référence, pour déterminer s’il s’agit d’un génotype LGV ou non LGV.
29
Q

Quelle est l’antibiotique privilégié pour traiter la Chlam ?

A

La doxycycline

30
Q

Quelles sont les antibiotiques de rechange pour la Chlam et la LGV ?

A

LGV : Érythromycine

Chlam : Azithromycine

31
Q

Quelles sont les conseils post-traitement pour la Chlamydia ?

A

Être abstinent :

  • Jusqu’à sept jours après la fin d’un traitement à dose unique, ou jusqu’à la fin d’un traitement à doses multiples
  • Jusqu’à la disparition des symptômes
32
Q

Quelles sont les partenaires à contacter après avoir contracté une Chlamydia LGV ?

A
  • Dans les 60 jours précédant le début des symptômes ou le prélèvement chez cette personne.
  • Pendant qu’elle avait des symptômes.
  • Avant la fin du traitement ou moins de 7 jours après un traitement unidose pris par cette personne.
33
Q

Quelle est l’agent infectieux du syphilis ?

A

-Treponema pallidum (la grand imitatrice, grand vérole) est une bactérie spirochète appartenant à la famille des Spirochaetaceae.
Ce type de bactérie ne peut pas être cultivée

34
Q

Quel sexe contracte en majorité la syphilis ?

A

96 % hommes

35
Q

Diminution rapportée du recours au condom par les HARSAH dans nombre de pays développés depuis 20 ans face à la syphilis ?

A
  • Antirétroviraux en traitement (charge virale indétectable);
  • Prophylaxie post-exposition PPE;
  • Prophylaxie pré exposition PrEP;
  • Pratiques séro-adaptatives (sérotriage, positionnement top-bottom, etc.)
36
Q

Quelles sont les modes de transmission du syphilis ?

A
  • Par contact sexuel vaginal, anal ou uro-génital, avec ou sans pénétration
  • Par contact direct avec les exsudats des lésions de la peau ou des muqueuses (pas forcément sexuel).
  • Par contact indirect (p. ex. jouets sexuels).
  • Voie transplacentaire
  • Accouchement
37
Q

Quelles sont les conséquences de la syphilis congénitale ?

A

25% de mort-né
14% de mortalité néonatale
41% naissance d’un nouveau-né infecté
20% naissance d’un nouveau-né non-infecté

Traitement : pénicilline
Nouveaux-nés : asymptomatiques

38
Q

Quelle est le risque de contagiosité de la syphilis durant la grossesse ?

A

Majorité des cas contracte la syphilis primaire ou secondaire.

39
Q

Quelle est le taux de contagiosité de la syphilis ?

A

60 %

40
Q

Quelle est la période de l’incubation de la syphilis infectieuse ?

A

Primaire : 3 semaines (3 à 90 jours)
Secondaire : 2 à 12 semaine (peut aller jusqu’à 6 mois)
Latence: Précoce : < 1 an ; Tardive : ≥ 1 an

41
Q

Quels sont les signes et symptômes de la syphilis primaire

A
  1. Chancre : Ulcère superficiel, le plus souvent unique.
    Il est habituellement localisé au site d’inoculation (région génitale, anorectale ou oropharyngée).
    * Les lésions du stade primaire disparaissent d’elles-mêmes en 3 à 6 semaines sans laisser de traces.
  2. Adénopathies :
    -Inguinaux: pour chancres génitaux et anorectaux
    -Cervicaux: pour chancres oropharyngés
42
Q

Quels sont les signes et symptômes de la syphilis secondaire ?

A
  • Éruption cutanée diffuse
  • Syndrome grippal
  • Autres : Condylomes plats, rétinite, méningite, hépatite
43
Q

Quels sont les signes et symptômes de la syphilis tertiaire ?

A
  • Neurosyphilis : Peut être asymptomatique ou symptomatique (céphalées, vertiges, modifications de la personnalité, de la démence, etc.)
  • Syphilis cardiovasculaire: Anévrisme aortique, régurgitation aortique, sténose ostiale de l’artère coronaire.
  • Gomme:Destruction des tissus de n’importe quel organe; les manifestations dépendent alors de l’organe touché.
44
Q

Le syphilis et le VIH ?

A

Pour les séronégatif au VIH
-Les lésions de la peau, aux organes génitaux, créées par lechancredans la phase de la syphilis primaire, accompagnées d’une inflammation, offrent au VIH une porte d’entrée dans l’organisme.
Pour séropositif au VIH
-Les personnes vivant avec le VIH et co-infectées avec la syphilis sont jusqu’à 5 fois plus susceptibles de transmettre le virus
-Les personnes vivant avec le VIH et immunodéprimées sont + susceptibles de développer les stades secondaires et tertiaires de l’infection à la syphilis

45
Q

Quelle est la période fenêtre de la syphilis ?

A

Délai minimal de détection : 10 jours
Fin de période fenêtre: 12 semaines
*Présence VIH peut apport faux positifs

46
Q

Quelle est le traitement de la syphilis ?

A

De la pénicilline

47
Q

Quelles sont les recommandations post-traitement de la syphilis ?

A

Abstinence

-Jusqu’à sept jours après la fin d’un traitement à dose unique, ou jusqu’à la fin d’un traitement à doses multiples

48
Q

Quels sont les partenaires à contacter si contraction de syphilis primaire ?

A
  • Jusqu’à 3 mois avant le début de ses symptômes ;
  • Jusqu’à 4 mois et une semaine avant le prélèvement chez cette personne si la date du début de ses symptômes est inconnue ou incertaine.
49
Q

Quels sont les partenaires à contacter si contraction de syphilis secondaire ?

A
  • Jusqu’à 6 mois avant le début de ses symptômes ;
  • Jusqu’à 8 mois avant le prélèvement chez cette personne si la date du début de ses symptômes est inconnue ou incertaine
50
Q

Quels sont les partenaires à contacter si contraction de syphilis tertiaire ?

A

-jusqu’à 1 an avant le prélèvement chez cette personne

SEX1260 (partie 2) (5 decks)

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