ITSS Flashcards
Stade primaire
Après période d’incubation
Stade secondaire
Stade très infectieux, éruptions
Période de latence
Disparition des symptômes, non-contagion après 2-4 ans
Stade tertiaire
réapparition de la maladie
Axe Hypothalamo-hypophyso-glandulaire
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Testicules (structure et fonction)
S:Paire, ovoïdes, dans le scrotum, contient des tubules séminifères
F: Lieu de la spermatogenèse et de la production de testostérone
Épididyme (structure et fonction)
S:sur la partie postérosupérieure des testicules
F: Abrite le sperme pendant la maturation
Canal déférent (structure et fonction)
S&F: Continuité avec l’épididyme jusqu’à la paroi abdominale
Canal éjaculateur (structure et fonction)
S: Union du canal déférent et de la vésicule séminale
va rejoindre l’urètre
Urètre (structure et fonction)
De la vessie jusqu’au bout du pénis
Pénis (structure et fonction)
S: formé du corps et du gland (recouvert d’un prépuce), composé de tissus érectiles(corps caverneux et du corps spongieux)
Test sérologique syphilis (Signification et utilité)
S: Test sanguin identifiant les anticorps, comprend les VDRL, le test rapide de la réagine plasmatique (RPR) et le test à immunofluroscence absorbée (FIA-ABS)
U: Identifier l’agent causal, indirectement
TAAN (Signification et utilité)
S: Test d’amplification des acides nucléiques
U: Dépister la gonorrhée et la chlamydia
Culture gonococciques (Signification et utilité)
S: Détection de la Neisseria gonorrhoeae dans l’urètre(homme) et l’endomètre (femme)
U: Dépistage de la gonorrhée
Frottis (en général)
Observation directe d’un échantillon placé sur une lame
Coloration Gram (Signification et utilité)
S: Technique de coloration d’un échantillon (on classe les bactéries en gram+ et gram-)
U: Diagnostic presque certain de la gonorrhée
Sperme (structure)
Liquide blanchâtre légèrement collant
Contient les spermatozoïde, le liquide testiculaire et les sécrétions des glandes annexes
Sperme (fonction)
Milieu de transport des spermatozoïdes (contient nutriments et des substances chimiques qui les protègent)
Inactive la réponse immunitaire chez la femme
Substances chimique antibiotique
Contient des facteurs de coagulations permettant l’adhération à la paroi du vagin des spermatozoïdes
Source de sperme
Vésicule séminale, épidydime(spermatozoïde) et testicule(spermatozoïde immature)
Spermatogenèse
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Réponse sexuelle de l’homme
- Érection suite à une stimulation(remplissage des sinus veineux des tissus érectiles du pénis)
- Stimulation facilité parune riche innervation
- Les testicules et le diamètre du pénis augmente
- Orgasme=contraction musculaire, le sperme est propulsée à l’extérieur
- Après l’éjaculation= phase de résolution, le pénis redevient flasque
Effets physiologiques testostérone
Début spermatogenèse
Maturation et entretient des organes sexuels
Apparition des poils pubiens et axillaires faciaux, augmentation du volume du larynx
Épaississement et grossissement de la peau
Croissance des os et des muscules squelettiques
Augmentation de la vitesse du métabolisme
Physiopatho Gonorrhée
contact sexuel oral, vaginal ou anal, incubation (3-8 jours), provoque une réaction inflammatoire, formation de tisus fibreux et d’adhérance
Étiologie Gonorrhée
Neisseria gonorrhoea, par contact sexuel, orla, vaginal ou anal
Signes et Symptômes Gonorrhée
H: écoulement urétrak abondant/purulent
testicules douleureux et enflés
F: généralement asymptomatiques
mictions fréquentes, rougeur et gonflement au lieu de contact
Conséquence Gonorrhée
Infertilité Atteinte inflammatoire pelvienne Salpingite Prostatite Grossesse ectopique Infection disséminée
Traitements Gonorrhée
Céphalosporine+ZITHROMAX(azithromycine)
aucun rapport sexuel
Physiopatho Syphilis
Incubation:10-90 jours
pénétration par les effractions de la peau ou des muqueuses qui va ensuite infecter les organes et les tissus sains
Étiologie Syphilis
Trepanoma pallidum par contact
Transmission in-utero
Échange de seringues contaminés
Signes et Symptômes Syphilis
Primaire: Chancre, adénopathie régionale, ulcères génitaux
Secondaire: symptômes systémiques (comme grippe), lésions cutanées systémiques
Latente: asymptomatique
Tertiaire: 3 à 20 ans après début période de latence, lésions chroniques destructives, anévrismes, insuffisance des valvuves cardiques
Neurosyphilis: parésie générale, dysphasie, ataxie, atteinte au cerveau
Traitements Syphilis
Pénicilline G à privilégier
Recommencer jusqu’à la rémission des symptômes
Neurosyphilis: contrôle sérologique, évaluation clinique et examen du liquide céphalorachidien
Physipatho Herpès
Par les muqueuses, se loge à l’intérieur d’une cellule, se reproduit et se propage, pénètre ensuite les terminaisons nerveuses et les ganglions nerveux
Étiologie Herpès
Virus de l’herpès simplex (type 1 ou 2), par contact avec une personne infectée
Signes et Symptômes Herpès
1er épisode: brûlure, démangeaison, picotement, lésions vésiculeuses à l’intérieur des cuisses, du pénis, du scrotum, de la vulve, de l’anus ou du vagin
croûte, inflammation locale, fièvre, céphalée, miction douloureuse
Récurrent: Lésions moins sévères, peut être déclenché par le stress, la fatigues
Complications Herpès
Autoinoculation des doigts et des lèvres
Méningite aseptique
Lésions neuronales
Traitements Herpès
La médication inhibe la réplication virale et prévient les épisodes récurrents
Généralement un traitement symptomatiques
Enseignement d’une bonne hygiène génitale et du port des bons sous-vêtements et du port du condom lors des rapports futurs
Physiopatho Chlamydia
Incubation:1-3 semaines
Provoque une infection génito-urinaire
Étiologie Chlamydia
Bactérie à gram négatif: Chlamydia trachomatis lors de rapports sexuels vaginaux, anaux ou oraux
Signes et Symptômes Chlamydia
H: Urétrie, rectite, épidymite, peut être asymptomatiques
F: Cervicite, urétrite, bartholinite
douleur pendant les rapports, AIP
généralement asymptomatique
Complications Chlamydia
F:Salpingite, infertilité
H: Syndrome infectieux généralisé, infertilité
Traitements Chlamydia
Azythromycin (ZITHROMAX)
Aucune relation sexuelles jusqu’à 7 jours après la fin du traitement
Physiopatho Condylome acuminés
Les cellules épithéliales infectées se transforment, prolifèrent et forment une excroissance verruqueuse
Incubation: 3-4 mois
Étiologie Condylome acuminés
Virus du papillome humain lors des érosions durant les rapports sexuels
Signes et Symptômes Condylome acuminés
Lésion en forme de tumeurs papillaires de couleur blanc, gris et/rosée
Complications Condylome acuminés
Cancer du col de l’utérus ou de la vulve
Traitements Condylome acuminées
Élimination au laser Solution de podophyllotoxine 0,5% Cryothérapie avec azote liquide Électrocautérisation On peut prévenir avec le vaccin contre VPH GARDASIL ou CERVARIX
Physiopatho Candidose vulvovaginale
Découle de la prolifération opportunise lorsque le microbiole est détruit par un antiobiotique ou autre
Étiologie Candidose vulvovaginale
Mycète: Candida albicans
Signes et Symptômes Candidose vulvovaginale
lésion irritante, sécrétion épaisses et jaunes à odeur de levure, forte démangeaison
Facteur de risque Candidose vulvovaginale
Contraceptifs oraux, grossesse, antibiothérapie, diabète mal équilibré
Traitement Candidose vulvovaginale
Application par voie topique de médicaments antifongiques: Clotrimazole ou Micronazole
Physiopatho Trichomonase
fait partie à l’occasion du microbiote vaginale normale, si l’acidité est modifiée, le protozoaire se multiplie et entre en compétition ce qui cause la maladie, les leucocytes arrivent au site
Étiologie Trichomonase
Protozoaire Trichomonas vaginalis par contact sexuel
Signes et Symptômes Trichomonase
Écoulement de pus jaune verdâtre, odeur fétide, démangeaison
Dans la moitié des cas,l’infection est asymptomatique
Complications Trichomonase
Accouchement avant terme
Traitements Trichomonase
Crème topique: Métronidazole
Physiopatho Vaginose Bactérienne
infection sans inflammation, la production d’amine augmente le pH vaginal
Étiologie Vaginose Bactérienne
Bactérie: Gardnerella vaginalis
Signes et Symptômes Vaginose Bactérienne
Écoulements blanc, grisâtre et mousseux
Odeur de poisson
Muqueuse vaginale rosée
Traitements Vaginose Bactérienne
Crème antifongique topique: Métronidazole
Physiopatho Salpingite
Les micro-organismes qui infectent le col de l’utérus migrent vers l’utérus, les trompes de Fallope, les ovaires et la cavité pelvienne
Étiologie Salpingite
Cervicite non-traitée généralement causée par chlamydia ou gonorrhée
Signes et Symptômes Salpingite
Douleur au bas ventre et pendant les relations sexuelles, crampes menstruelles plus douloureuses
Complications Salpingite
Choc septique
Syndrome de Fitz-Hugh-Curtis
Grossesse ectopique
Stérilité
Traitements Salpingite
Combinaison d’antiobiotique (céfotoxine et doxycycline)
Aucun rapport sexuel pendant 3 semaines
Corticostéroïde en cas d’inflammation
Si la cause est inconnue: traitement symptomatique
Infertilité
Conséquence de la majorité des ITS non-traités
Se définit par l’incapacité d’avoir des enfants
Peut arriver à l’homme ou la femme
SUPRAX, céphalosporines (mécanisme d’action, effets thérapeutiques et effets secondaires)
MA: Se lie à la protéine liant la pénicilline (PBPs) ce qui active l’autolysine et troublier la synthèse du mur cellulaire ce qui cause la mort par lyse des cellules
ET: à spectre large, agents bactéricides puissants, alternatif à la pénicilline
ES: Réaction allergique, anémie, saignements, thrombophlébite
Pénicillines (mécanisme d’action, effets thérapeutiques et effets secondaires)
MA: Affaiblit la paroi cellulaire (inhibition de la transpeptidase (synthèse du mur cellulaire), activation de l’autolyse(destruction de la paroi cellulaire))
Doivent se lier aux PBPs
ET: Détruit la bactérie de la gonorrhée, prévient les infections de la syphilis
ES: Douleur au site d’injection
Tétracyclines (mécanisme d’action, effets thérapeutiques et effets secondaires)
MA: Se lit au ribosome 30s ce qui inhibe le transfert de l’ARN au messager ARN-ribosome. La formation de protéine par la liaison de peptides et d’acide aminées est donc impossible
ET: un des 1er choix pour la chlamydia, effets bactériostatiques, diminution de l’acné
ES: Irritation gastrointestinales, dents jaunes/brunes, suprainfection, hépatotixicité
ZITHROMAX, macrolides, azithromycine (mécanisme d’action, effets thérapeutiques et effets secondaires)
MA: Se lit au ribosome 50s ce qui inhibe le transfert de l’ARN au messager ARN-ribosome. La formation de protéine par la liaison de peptides et d’acide aminées est donc impossible
ET: destruction de la bactérie, alternative si allergie à la pénicilline
ES: Irritation gastrointestinale
Cardiotoxicité
CIPRO, fluoroquinolines, ciproflaxin (mécanisme d’action, effets thérapeutiques et effets secondaires)
MA: Inhibition de 2 enzymes bactériennes: DNA gyrase (réplication ADN) et topoisomérase IV ( séparation de l’ADN lors de la division cellulaire)
ET: Efficace contre les infections
ES: Effets sur le SNC, confusion, somnolence, rupture tendon d’Achille
FLAGYL, métronidazole (mécanisme d’action, effets thérapeutiques et effets secondaires)
MA: Seulement pour les bactéries anaérobiques (activation du médicmaments qui interagit ensuite avec l’ADN en causant la destruction d’un brin d’ADN = perte de la forme d’hélice qui inhibe la synthèse d’acide nucléique ce qui mène à la mort de la cellule
ET: Développement d’une résistance est raire, destruction de bactéries anaérobiques
ES: ??
CANESTAN, clotrimazole (mécanisme d’action, effets thérapeutiques et effets secondaires)
MA: Inhibition de la biosynthèse de l’ergostérol (composant essentiel de la membrane cytoplasmique fongique)
ET: Détruit les champignons (candidose)
ES: Érythème, urticaire, sensation de brulûre au vagin
MONISTAT, miconazole (mécanisme d’action, effets thérapeutiques et effets secondaires)
MA: Inhibition de la biosynthèse de l’ergostérol (composant essentiel de la membrane cytoplasmique fongique)
ET: Pour infection topique ou systématique
ES: brûlure, grattement, irritation de la voie vaignale
DIFLUCAN, fluconazole (mécanisme d’action, effets thérapeutiques et effets secondaires)
MA: per os,Inhibition de la biosynthèse de l’ergostérol (composant essentiel de la membrane cytoplasmique fongique)
ET: Traite la candidose
ES: Céphalée, Érythème cutanée
Prévention des ITS
connaître son partenaire + vécu sexuel
Rapport sexuels avec un condom
Vaccination contre hépatite A et B et l’infection au VPH
Interprétation d’un antiobiogramme
Circonférence détermine la catégorie :sensible, intermédiaire ou résistant
Plus le cercle est gros, plus la bactérie est sensible à l’antibiotique.
Physiopatho Grossesse ectopique
Voir Feuille