Contraceptions/Règles/Acné Flashcards
Puberté
En réaction avec l’augmentation du taux d’oestrogène et testostérone
Reproduction possible
Signaux déclencheurs de la puberté
Gars: Augmentation volume testicule/scrotum (8-14 ans)
Fille: Thélarche (Apparition des seins) (8-13 ans)
Rétro-inhibition
Mettent fin au stimulus de départ
Aide au maintient de l’homéostasie
EX: Maintient température du corps
Rétro-activation
Amplifie le stimulus de départ
Va dans la même direction que la fluctuation initiale
EX: fréquences des contractions des muscles utérins durant l’accouchement
Structure de la peau
Épiderme, Derme, Hypoderme
Épiderme (structure + rôle)
Composé de mélanocytes ( 5%) et de kératinocyte (90%)
Barrière protectrice
Derme (structure)
Vascularisé, couche papillaire et réticulaire
Composé de faisceux de collagène et de réseaux nerveux et vasculaires
Couleur de la peau (influence+pigments)
Mélanine, carotène, hémoglobine
Poils (structure+fonction)
follicules pileux: protéger et filtrer
Ongles (structure+fonction)
S: Modification écailleuses de l’épiderme
F: Protection
Glandes sudoripares (structure+fonction)
Contraction pousse la sueur vers la surface de la peau
Glandes sébacées (structure+fonction)
Sécrètent une substance huileuse (sébum)
F: Assouplit et lubrifie les poils, diminution de l’évaporation d’eau, action bactéricide
Fonction système tégumentaire
Protection: barrière chimique, physique et biologique
Régulation température corporelle
Sensations cutanées
Fonctions métaboliques: métaboliseles vitamines
Réservoir sanguins: 5%
Excrétion: élimination des déchets azotés pour la sueur (élimination eau et sel)
Vagin (fonction)
Voie écoulement du flux menstruel, organe de la copulation
Utérus (structure et fonction)
forme de poire renversée, situé sur la médiane de la cavité pelvienne au dessus du vagin
Composé du corps de l’utérus et du col de l’utérus
F: Accueille l’ovule fécondé, expulse le foetus et est responsable des menstruations
Endomètre (fonction et structure)
Fait partie de l’utérus, hautement vascularisé, c’est ce qui est éliminé surant les règles
Trompes de Fallope(structure et fonction)
8-14 cm, paires
F: Permettent le passage de l’ovule des ovaires à l’utérus
Ovaires (structure et fonction)
Organe forme amande, 3x2x1 cm
En dessous des trompes de fallope
F: Ovulation et sécrétion d’hormone: Oestrogène, Progestérone et hormone andogène)
Ovogenèse
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Cycle Ovarien
Voir Feuille
Oestrogène (effets)
Poussée de croissance Soudure des cartilages épiphysaires des os longs Développement des seins Augmentation des tissus adipeux Élargissement du bassin
Progestérone (effets)
Stimule le développement des seins
Règle de cycle menstruel
Stimule la production de glaire cervicales visqueuses
Période de fertilité
5-6 jours (se termine le lendemain de l’ovulation)
On peut la déterminer avec le calendrier, la courbe thermique ou la glaire cervicale
Test FSH-LH (signification + utilité)
S:Mesure la concentration d’hormone folliculo-stimulante et l’hormone lutéinisante dans le sang
U: Diagnostic de la stérilité, troubles menstruels, ménopause, puberté précoce, s’il y a eu ovulation
Test Oestrogène (signification + utilité)
S: Calcul de la concentration d’oestradiol dans l’urine
U: Déterminer si l’aménorrhée est dû à la ménopause, grossesse ou problème médical
Test Testostérone (signification + utilité)
S: Calcul de la concentration de testostérone dans le sang
U: Évaluation d’un dysfonctionnement des gonades chez les deux sexes
Physiopatho Dysménorrhée primaire et secondaire
Voir Feuille
Étiologie Dysménorrhée primaire
Ovulation
Facteurs de risque Dysménorrhée primaire
Apparition hâtive des règles, nulliparité, stress, fumeuse, obésité, adolescence
Signes et Symptôme Dysménorrhée primaire
Douleur région sus-pubienne ou abdominale basse
Étiologie Dysménorrhée secondaire
Anomalie pelvienne (endométriode, AIP, adénomyose) port du stérilet, polype endométriose
Physiopatho aménorrhée
Absence/Interruption des règles
Étiologie Aménorrhée
Grossesse, hypo/hyperthyroïdie, anorexie, exercice physique intense, stress, contraceptifs oraux, ginseng
Physiopatho Syndrome Prémenstruel
Associé à la phase lutéale, apparaît de façon cyclique juste avant les règles
Signes et Symptôme Syndrome Prémenstruel
Perturbation affective, malaise au niveau des seins, frénésie alimentaire, céphalée, sautes d’humeur, irritabilité
Facteur de risque Syndrome Prémenstruel
Stimulation accrue du SNA
Physiopatho acné
Voir Feuille
Signes et Symptôme Acné
Lésions non-inflammatoires (point noirs et blancs), lésions inflammatoires (papule, pustule)
Facteurs de risque Acné
Peau grasse, avant les menstruations
Adolescence
Utilisation de corticostéroïde
Contraceptifs oraux à dominance androgène
Physiopatho Coup de chaleur
Voir feuille
Étiologie coup de chaleur
Défaillance des mécanismes thermorégulateurs hypothalamique
Signes et Symptôme Coup de Chaleur
Fièvre over 40degré, altération de l’état de conscience, absence de transpiration, peau chaude, sèche et pâle
perte coordination musculaire
Physiopatho Coup de Soleil
Rayon UV font réagir les cellules cutanées qui produisent la mélanine
Si moins de mélanine=dommage à la peau=réaction inflammatoire
Physiopathio Cancer de la peau
non-mélanome: se forme dans la couche profonde de l’épiderme, génération de métastases
Mélanome: tumeur maligne qui se forme dans la mélanocytes
Signes et Symptôme Cancer de la peau
Baisse de la couleur chair/rosé, plaque rosée et lisse
Ulcère ne guérissant pas
Nodule
Grain de beauté évoluant ou saignant
Approche non-médicamenteuses dysménorrhée
Application de chaleur
Massage du bas du dos: réduit tension muscles
Exercices physiques: favorise vasodilatation et stimule la sécrétion d’endorphine
Bonne alimentation
Condom Masculin (mécanisme d’action, avantage et désavantage)
MA:Mettre sur le pénis et le jeter après utilisation
A:protection contre ITS, peu onéreux
D: Requiert préméditation, sensations affaiblies
Condom Féminin (mécanisme d’action, avantage et désavantage)
MA: insertition jusqu’à 8h avant, insérer dans le vagin avec la base couvrant une partie du périnum
A: participation féminine, protection contre ITS
D: Difficulté d’insertion, sensations affaiblies
Diaphragme (mécanisme d’action, avantage et désavantage)
MA: couvre le cervix, insérer 4 à 6h avant un rapport sexuel
A: Possible pour les vierges, bas taux d’échec, peut être réutiliser
D: Préméditation, peu de protection contre ITS, doit être ajusté par un personnel médical à la première utilisation
Cape Cervical (mécanisme d’action, avantage et désavantage)
MA: s’insère à la base du cervix à la jonction du cervix et de l’orifice vaginal (caoutchouc mou en forme de dome)
A: Peut être mis longtemps avant la pénétration
D: 4 grandeurs, doit rester en place 6h après, aucune protection contre les ITS
Stérilet ou Dispositif intra-utérin (mécanisme d’action, avantage et désavantage)
MA: forme de t, inséré dans l’utérus, doit être installé par un médecin ou du personnel qualifié
A: peu coûteux à long terme, reste en place très longtemps, modèle en cuivre peut être un contraceptifs d’urgence
D:cuivre: peut rendre les menstruations plus abondantes
Éponge contraceptive (mécanisme d’action, avantage et désavantage)
MA: ronde, petite, impregnée de spermicide N-9, placé près du col utérin, humidifier l’épone avant l’insertion et la laisser 6h après
A:?
D: Taux d’échec:16% nullipares et 32% multipares
Méthode du calendrier (mécanisme d’action, avantage et désavantage)
MA: basée sur le nombre de jour à chaque premier jour de menstruation, après avoir noté précisément pendant 6 mois, soustraire 11 jour au cycle le plus long et 18 au cycle le plus court
A: méthode naturelle
D: aucune protection contre ITS, aucun rapport durant une semaine et plus
Méthode ovulation (mécanisme d’action, avantage et désavantage)
MA: femme reconnaisse et interprète les changements cyclique (quantité et texture de la glaire cervicale) rapports sexuels autorisés à partir du 4ème jour après le dernier jour où la glaire est humide, claire et glissante
A: Méthode naturelle et aucune mathématique
D: La femme doit très bien connaître son corps
ALESSE (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA:Inhibition de la FSH(oestrogène) et de la LH (progestérone), épaississement du mucus cervical et amincissement de l’endomètre
ET: Inhibe l’ovulation, crée une barrière contre le sperme et rend l’endomètre hostile
ES: Thrombose, plus d’androgène, hypertension, promeut le cancer du sein si déjà présent
SYMPHASIC (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA:Inhibition de la FSH(oestrogène) et de la LH (progestérone), épaississement du mucus cervical et amincissement de l’endomètre
ET: inhibe l’ovulation, barrière contre le sperme et rend l’endomètre hostile
ES: risque de thrombose plus bas qu’ALESSE, taux d’androgène plus bas
TRI-CYCLEN (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA:Inhibition de la FSH(oestrogène) et de la LH (progestérone), épaississement du mucus cervical et amincissement de l’endomètre
ET: inhibe l’ovulation, barrière contre le sperme et rend l’endomètre hostile
ES: Plus grand risque de thrombose, beaucoup moins d’androgène
MICRONOR (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: progestérone seulement, altère les sécrétions cerviales et rend l’endomètre inhabitable
ET: Empêche l’implantation de l’ovule
ES: Saignements irréguliers
PLAN B (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: Prendre une tablette maximum 72h après le rapport et une autre 12h après la première. délaie l’ovulation
ET: Stoppe l’ovulation et empêche l’implantation
ES: Augmentation du flux des menstruations, nausées, douleurs abdominales
DEPO-PROVERA (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: Injection IM ou subQ, inhibe les sécrétions de gonatrophines ce qui mène à l’arrêt de la maturation folliculaire et de l’ovulation, épaissit le mucus, amincit l’endomètre, dure 3 mois.
ET: Effet contraceptifs
ES: Menstruations irrégulières, gain de poid, céphalée, risque de perte de masse osseuse
EVRA (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: timbre contraceptifs libérant oestrogène et progestérone, inhibe FSH et LH
ET: Effet contraceptifs
ES: douleur aux seins, nausée, dysménorrhée
NUVARING (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: anneau vaginal, les hormones pénètrent les muqueuses vaginale et sont absorbée dans le sang, inhibation de la production de FSH et LH
ET: effets contraceptifs
ES: ?
Stérilet MIRENA (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: reste en place pendant 10 ans, produise une réaction inflammatoire, la réponse immunitaire est spermicide, épaississement mucus et amincissement endomètre
ET:Contraceptifs le plus efficaces
ES: Maladie inflammatoire du pelvis consécutive à une STD, crampe, altération des menstruations
Spermicides (Mécanisme d’action)
MA: Agents tensioactifs chimique tuant les spermes en détruisant leur membrane cellulaire, sous forme de mousse, gel, gelée, suppositoire, etc.
Écran Solaire (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: mixte d’agents chimique organique pour une protection maximale contre UVB, UVA1 et UVA2, absorption des rayons
ET: Protection contre les rayons solaires
ES: Dermatites, photosensibilité
BENOXYL (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: Lotion, crème.Suppression de P.acnesavec la libération d’oxygène active antiobiotiques
ET: Réduction aspect des boutons d’acné léger à moyen
ES: Assèchement et pelage de la peau, potentiel de causer une allergie
Rétionoïdes (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA:Normalise la prolifération des cellules épithéliales (réduction des comédons et prévient), réduction de l’inflammation
ET: Réduit l’apparence de l’acné, réduit les petites rides
ES: Réaction locale à la trétinoïne, susceptibilité aux coups de soleil
Antiobiotique (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: per os, empêche la croissance de P.acnes et enlève l’inflammation, effets apparaissent 3-6 mois après
ET: Aide pour l’acné.
ES: Une résistance peut être créer
Contraceptifs oraux pour l’acné (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: Oestrogène supprime la production d’androgène en stimulant le mécanisme de rétro-inhibition et augmente la production de l’hormone de la globule lié au sexe?!?=trop d’androgène et les rends inactifs=enlève la production de sébum
ET: Contraception + diminution de l’acné
ES: ?
ACCUTANE(isotrétinoïne) (Mécanisme d’action, Effets thérapeutiques et Effets secondaires)
MA: Diminution de la production de sébum et de la grandeur des glandes sébacées. Diminution de la kératinisation et de l’inflammation
ET: Diminution de la population de microbe sur la peau=diminution de l’acné sévère
ES: TÉRATOGÈNE, saignements de nez, inflammation des yeux et des lèvres, sécheresse de la peau, du nez et de la bouche, douleur musculaire.
Évalution de l’état de la peau
Regarder pour peau pâle, teint terreux ou cyanosé
Observer les lésions
Faire attention aux pétéchies(lésions rouge/violacées), ecchymoses et angiomes stellaires
Oligoménorrhée
Diminution du volume et de la durée des règles
Aménorrhée
Arrêt des règles
Ménorragie
Menstruation abondantes et prolongées
Métrorragie
Saignement génital qui survient en dehors des règles
Ménométrorragie
Saignement de l’utérus abondant, prolongé durant les règles et en dehors des règles non-causée par une tumeur, infection, grossesse