Hernie Flashcards
Chaleur
augmentation métabolisme
Vasodilatation
Froid
Diminution permabilité capillaire
Vasoconstriction
Nombre de vertèbres et classe
7 cervicales
12 thoraciques
5 lombaires
Rôle ligaments
maintient, empêche hyperextension
Disques(structure+rôle)
Constitué noyau pulpeux et anneau fibreux
Solidarise vertèbre, résister tension colonne vertébrale
Système nerveau périphérique(composantes)
nerfs crânien, nerfs spinaux et périphérique
Système nerveux central (composantes)
encéphale, moelle épinière et 2 premiers nerfs crâniens
Névroglie (structure/fonction)
cellules + petites que neurone
rôle de soutien et de protection
Neurones (structures+propriétés)
excitabilité, conductibilité, ont un effets sur d’autres neurones
longévitié extrême
composé d’un corps cellulaire, axone et dendrite
Types de neurones
Interneurones:relais, 99% neurones Nerfs moteurs (efferents): influx hors du SNC aux organes effecteurs Nerfs sensitifs(afferent): influx de la peau vers SNC
Gaine de myéline (rôle)
isole l’axone de la neurone, protègle électriquement et facilite la conduction du potentiel d’action
Potentiel de repos
membre polarisé, face internet négative , face externe positive
Potentiel d’action
dépolarisation(influx nerveux)
Synapses (type+rôle)
Électriques: utilisation d’un signal électrique
Chimiques: à la terminaison axonale, le signal électrique stimule la libération de médiateurs chimiques
Moelle épinière (structure)
42 cm de longueur, protégé par des os, méninges et liquide cérébrospinal
commence au foramen magnum et se termine aux premières vertèbres lombaires
Entouré de myéline
Type de récepteurs sensoriels
Mécanorecepteurs: toucher, pression, vibration
Thermorécepteurs: changement température
Photorécepteurs: réagissent à l’énergie lumineuse
Chimiorécepteurs: sensible aux substances chimiques
Nocicepteirs: stimulus nuisibles (interpréter comme de la douleur)
Nerfs (structure)
formé de faisceux parallèle d’axones entouré d’endonèvre
En forme de cordon
Régénération des nerfs
Les neurones matures ne se divisent pas
Si corps cellulaires est intacts= axone se regénére
Plus la lésion est étendue, plus la probabilité de guérison est faible
1.Axone se fractionne au site de la lésion
2. Macrophagocytes dégradent l’axone mort
3.Les repousses s’étendent dans un tube formé de neurolemnocytes(tube de régénérescence)
4. Axone se régénére et une nouvelle gaine de myéline se forme
Nerfs Rachidiens(Type+structure)
31 paires
Dans le SNP
se greffe à la moelle
Nerfs intercostaux: indépendants, innervent les muscles intercostaux et la paroi abdominale
Autres: plexus(nerfs unie avant de se diviser en nerfs périférique)
Schéma Arc Réflexe
Voir Feuilles
Schéma Trajet nerveux de la douleur
Voir Feuilles
Myélographie (signification+utilité)
étude radiographique de l’espace sous-arachnoïdien dans la colonne vertébrale
déterminer la cause des problèmes vertébraux
Tomodensitométrie (signification+utilité)
technique de radiographie ciblant les différentes partie du corps
Diagnostiquer beaucoup de conditions pathologiques, image 3D
Électroneurographie (signification+utilité)
Enregistrement de la vitesse de conduction nerveuse
Distinguere la perte axonique d’une démyélinisation
Physiopatho Hernie Discale
Voir Feuilles
Étiologie Hernie Discale
Dégénérescence dû au vieillissement, microtraumatismes, trop grande force
Signes et Symptôme Hernie Discale
lombalgie, douleur radiculaire vers les fesse et sous le genoux (trajet du nerf sciatique)
Test de Lasègue positif
Réflexe diminué
Parasthésie
Conséquence Hernie Discale
Queue de cheval
Repos dans le cas d’une hernie
Déconseillé, peu aider dans la phase aïgue, mais pas plus qu’un jour ou deux
Alimentation fibreuse (hernie)
Aide à la fonction intestinale=réduction du risque de pression sur le nerf sciatique
Cyclobenzaprine (Mécanisme d’action + Effet thérapeutique + Effet secondaire)
MA: Indéfini –>effet sédatif qui relaxe les spasmes
ET: Relaxe les spasmes, soulage la douleur locale
ES: Dépendance, rétention urinaire, constipation, Dépression du SNC
Codéine (Mécanisme d’action + Effet thérapeutique + Effet secondaire)
MA: imite l’action des peptides opioïde endogène (hypothèse)
ET: Soulage faible à moyenne douleur et la toux
ES: Toxicité pour les bébés dans le cas d’allaitement
Triatec
Combinaison d’AINS et codéine (combine l’effet SNC et SNS), donne de meilleur effets bénéfiques
Discoîdectomie (Mécanisme d’action + Complications)
MA: Incision puis excision du disque
CO:hernie peut réapparaitre, névrite, neurofibrose chronique
Laminectomie (Mécanisme d’action + effets thérapeutriques)
Excision de la lame pour résèquer les tissus endommagés des éléments nerveux du canal rachidien
ET: Soulage la pression sur la moelle épinière et le nerf lésé
Mécanique Corporelle
Fléchir les genoux
Garder le dos droit
Se relever lentement
Tenir l’objet près du corps
Test de Lasègue
Flexion de la cuisse vers le bassin, jambe en extension en position allongée(positif= douleur dans la fesse)
Manoeuvre de Vasalva
Exercicer une contraction volontaire des muscles abdominaux pendant l’expiration forcée
Hypoesthésie
Diminution de la sensibilité à la stimulation
Hyperesthésie
Exarcebation de la perception des sensations mécaniques
Paresthésie
Sensation de fourmillement ou engourdissement
Anesthésie
Suppression des sensation
Dyesthésie
Diminution ou exagération de la sensibilité
