Item 99 - Migraine, névralgie du trijumeau et algies de la face Flashcards
sex ratio migraine ?
3F/1H
acmé migraine?
30-50 ans
rare d’en développer après 50 ans
caractéristiques typiques de la céphalée de la migraine ?
- unilatérale
- classiquement fronto-temporale
- pulsatile
- max au bout de 2-4h
- modérée à sévère
- aggravée par activité physique de routine
combien de crises pour confirmer diagnostic de migraine sans aura
5
combien de crises pour confirmer diagnostic de migraine avec aura
2
v ou f, dans la migraine il y a photo ET phonophobie
vrai
caractéristiques céphalées de tension ?
- bilatérale !
- moins intense que migraine
- photo ou phonophobie (jamais les 2)
- pas d’augmentation à l’activité physique de routine
caractéristiques céphalées algies vasculaires de la face
- unilatérales
- acmé en 10-15min
- violente ++
- max 3h
signes autonomiques crâniens ?
- injection conjonctivale et/ou larmoiement
- congestion nasale et/ou rhinorrhée
- oedème palpébral
- sudation front et face
- myosis et/ou ptosis
ordre de fréquence atteinte branche trijumeau dans névralgie du trijumeau ?
V2
V3
V1 (rarement)
névralgie essentielle ?
résulte d’un conflit vacsulo-nerveux
quand évoquer névralgie secondaire ou symptomatique ,
devant tableau clinique atypique
- fond douloureux permanent
- les trois branches du V touchées ou alors juste la V1
- déficit sensitif
- …
TTT migraine modérée ? intense ?
modérée : antalgiques et AINS (plutôt aspirine que paracétamol)
intense :Triptans PO
si crises fréquentes ++ : béta-bloquants
TTT AVF ?
Triptans sous cut
Oxygénothérapie >6L/min pdt 15 min
TTT AVF si nécessaire ?
Vérapamil (Isoptine)
