Item 90:infections Nasosinusiennes

Question 0

Germe responsable Sinusite maxilaire unilatérale:

Answer 0

Bactérie anaérobie en cas d’ origine dentaire

Question 1

Quels sont les agents responsables les plus svt retrouvés?

Answer 1

1-virale: rhinovirus, adenovirus..
2-bactéries: surinfection:maxillaire, frontale,sphénoïdal: streptococcus pneumoniaé h.influzenae> moraxella catarrhalis, staph aureus
: ethmoïdite:staph aureus,h.inf, s.pyogene, s.pneumoniae

Question 2

Âge du développement anatomique des sinus:

Answer 2

Sinus ethmoïdal:des le premier mois après la naissance
Sinus maxilaire: 3-4ans
Sinus frontal: 5-10 ans
Sinus sphenoidien: 15 ans

Question 3

Critères majeurs d’une sinusite aiguë maxilaire o.bacterienne:

Answer 3

1-persistance, augmentation des dls sinusienne INFRA orbitaire mal grès un ttt symptomatique de au moins 48 HEURES
2- le type de la dls: (unilatérale, et/ou:- augmentation qd tête penchée en avt, - caractère pulsatile, - acmé en fin d’aprem´ la nuit)
3-AUGMENTATION de la rhinorrhe, de sa purulence, unilateralisation++)

Question 4

Forme clinique de la sinusite sphénoïdale:

Answer 4

Céphalées rétro orbitaires permanentes, irradiant au vertex, pouvant simuler une dls d’hypertension intracrânienne.
Écoulement purulent sur la paroi pharyngée postérieure vu à l abaisse langue.

Question 5

Indications scanner des sinus:

Answer 5

• suspicion de sinusite sphénoïdale ou frontalé
• suspicion d’une complication orbitaire ou méningée
• doute diag