Item 66 - Antalgiques

Question 0

3 critères d’arrêt des morphiniques

Answer 0

EVA < 4
Troubles de la conscience (surdosage)
FR < 10 (surdosage)

Question 1

Traitement des douleurs NEUROPATHIQUES

Answer 1

• anti épileptique : GABAPENTINE / PREGABALINE

- ADTC: AMITRIPTYLINE

Question 2

Triade clinique surdosage # intoxication aux opiacés

Answer 2

Bradypnée // bradypnée
Somnolence // coma
Confusion - délire // myosis

Question 3

Durée de prescription des morphiniques

Answer 3

PO = 28 j
IV = 7 j

Question 4

CAT en cas de surdosage en morphine (FR<8)

4

Answer 4

Arrêt des opioides
Stimulation
Oxygénothérapie
Naloxone

Question 5

Effets secondaires de la morphine (6)

Answer 5

Constipation 
Vomissement 
RAU 
Somnolence 
Dépression respiratoire 
Sevrage

Question 6

Prescription de morphine (6)

Answer 6

Ordonnance sécurisée en toutes lettres 
Préférer la voie PO 
Toujours associer LP /LI
durée PO 28j / IV 7j
Prévention systématique constipation/ vomissement 
Association à palier I

Question 7

Titration de morphine

Answer 7

PO : 1mg/kg/j soit 10mg/4h (5mg si PA)
Puis interdose 1/6eme si Eva > 3
IV: 0,1/kg puis si eva > 3: 2-3mg/5min

Relais = dose totale en LP/12h
+ interdose de 1/6eme LI /4h

Question 8

Équivalence morphine et voie d’administration

Answer 8

3 mg PO
= 1,5 SC
= 1 IV

Question 9

6 éléments de surveillance de la morphine

Answer 9

EVA 
Échelle de sédation 
Transit 
Myosis 
PA 
FR

Question 10

Définition douleur chronique

Answer 10

> 3 mois

Question 11

4 types de douleurs

Answer 11

Excès de nociception
Neuropathique
Psychogène
Neuro végétative

Question 12

2 types de fibres nociceptives périphériques

Answer 12

Fibres alpha delta

Fibre c