ITEM 299 - Tumeurs intra-crâniennes

Question 1

Les facteurs pronostiques cliniques

Answer 1

L’âge et l’état fonctionnel des patient au moment du diagnostic

Question 2

Les biomarquers tumoraux qui ont un pronostic favorable dans les gliomes diffus de l’adulte

Answer 2

• Codélétion K 1p et 19q
• Mutation du gène IDH
• Méthylation du gène MGMT

Question 3

Les corticoïdes sont indiqués en cas…

Answer 3

d’oedème tumoral symptomatique

Question 4

Taux de récidive de méningiome à 15 ans

Answer 4

20%

Question 5

Citez tout les différents types de Gliomes. (Ceux qui sont détaillés vers la fin de l’item)

Answer 5

• Astrocytome pylocytiques De grade I
• Gliome diffus de bas grade Astrocytome, oligodendrogliome, oligoastrocytome de grade II
• Gliomes anaplasiques de grade III et glioblastome de grade IV
• Méningiome
• Métastases cérébrales
• Lymphomes cérébraux primitifs
• Médulloblastome

Question 6

1- À propos de l’astrocytome pilocytique

A) On l’appelle aussi l’astrocytome de grade II
B) Il s’agit du tumeur de l’enfant, elle est rare chez l’adulte
C) Elle est localisé dans le cortex

2- Citez les aspects radiologiques et le(s) traitement(s).

Answer 6

1-
A) FAUX de grade I
B) VRAI
C) FAUX Dans la ligne médiane (voies optiques, noyaux gris, hémisphères cérébelleux)

2-
Tumeurs bien circonscrites, hypoDENSE en TDM, hyperINTENSE en IRM T2, prenant le contraste dans 95% des cas et comportant une composante kystique.
On résèque à la chir -> Guérison