Item 241 : Goitre, nodules thyroïdiens et cancers thyroïdiens Flashcards

1
Q

Critères échographiques du volume thyroidien

A

> 16 mL chez l’ado
18 mL chez la femme
20 mL chez l’homme

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2
Q

Principal facteur goitrigène

A

Déficience iodée

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3
Q

Apport iodé optimal

A

Adulte : entre 100-150 µg par jour
Femme enceinte : 200-250 µg par jour

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4
Q

Critère clinqiue goître :

A

> phalange pouce

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5
Q

Facteurs goitrigène :

A
  • Lithium
  • Tabac
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6
Q

Dosage Biologique

A

1ère intention : TSH
2ème intention si TSH anormale : T4 pour quantifier la dysfonctionnelle hormonale + si TSH augmentée ac Antti tpo , ou anti thyroglobine (Hashimoto) + si TSH basse goitre diffus anticorps anti récepteur TSH pour éliminer Basedow

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7
Q

Quand une échographie thyroïdienne est t’elle utile ?

A

Quand le goître est irrégulier (recherche de nodules)

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8
Q

Principaux risques évolutifs d’un goître :

A
  • Hyperthyroidie
  • Compressage des organes de voisinnage
  • Cancer thyroïdien
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9
Q

Existe t’il une présdisposition familiale ?

A

oui , maladie multigénique

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10
Q

Quel examen faire en cas de goitre multinodulaire :

A

Scintigraphie thyroïdienne

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11
Q

La majorité des nodules thyroïdiens sont …

A

Bénins

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12
Q

Un nodule bénin peut t’il se transformer en nodule malin ?

A

Non

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13
Q

Comment peut être découvert un nodule ?

A

Par palpation cervicale , ou découverte fortuite lors d’un examen, d’imagerie

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14
Q

Bilan initial du nodule thyroïdien :

A
  • Echographie thyroidienne
    -Dosage de TSH
    -Dosage de la calcitonine
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