Item 211 : Sarcoïdose Flashcards
Définition sarcoïdose :
Maladie de cause inconnue caractérisée par l’infiltration des organes atteints par des granules immuns épithélioïdes et gigantologie cellulaires sans nécrose caséeuse
Quelle atteinte est fréquente ?
Atteinte médiation-pulmonaire
Signes cliniques :
- Signes Respiratoires
-Localisation extrapulmonaires
-Syndrome de Löfgren, érythème noueux
-Asthénie importante
-Anomalie radiographique thoracique de découverte fortuite
-Hypercalcémie
-Manifestations rares
Examen réalisé systématiquement :
Radio du Thorax
Souvent les adénopathies intrathoraciques sont :
- Hilaires
-Bilatérales
-Symétriques
-Homogènes
-Non compressives
-Médiastinales
L’atteinte parenchymateuse pulmonaire prédomine dans …
Les parties supérieures et moyennes des champs pulmonaires
La fibrose prédomine dans :
Les parties postérieures et supérieures des poumons
Dans quel cas faire un scanner ?
pas dans un stade I typique mais si peu typique ou complications
L’atteinte parenchymateuse caractéristique comprend :
des micronodules confluents bilatéraux dans la moitié supérieure des poumons
Manifestations extra respiratoires de sarcoïdose :
- Uvéites
-Sarcoïdes
-Adénopathies superficielles/ Profondes
-Cholestase non ictériques / hépatomégalies
-Syndrome méningé
-Obstruction nasale
-Athralgies
-BAV, bloc de branche droite - Elévation de la créatinémie , hypercalcémie
Atteinte cutanée :
-Lupus pernio
-Erythème noueux
Que cause la sarcoïdose cardiaque
Insuffisance cardiaque + mort subite
Atteinte ORL :
- Syndrome de Heerfordt
- Syndrome de Mickulicz
Le diagnostic de sarcoidose repose sur 3 éléments :
- présentation clinfoc-radiographique évocatrice ou au moins compatible
-mise en évidence de granules typiques sans nécrose caséeuse
-Elimination des autres granulomateuses
Durée de la forme aigüe de la sarcoidose
< 2 ans