Item 206: Epanchement pleural liquidien Flashcards
Un épanchement pleural est toujours …
Pathologique
Liquide pauvre en protéine :
Transsudat
Liquide riche en protéines :
Exsudat
Syndrome pleural liquidien
- Silence auscultatoire
- Matité à la percussion
- Abolition des vibrations vocales
- Souffles pleurétiques
Signes cliniques :
- Douleur Thoracique (latérale, dépendante de la respiration)
- Dyspnée
- Toux sèche au changement de position
- Syndrome pleural liquidien
Cause des Transsudats
- IC gauche
- Cirrhose
-Syndrome néphrotique
Sens de la déviation médiastinale en cas d’atélectasie :
vers l’opacité (vers le côté sain pour pleurésie)
Quel examen permet d’affirmer l’existence d’un épanchement liquidien et de guider la ponction ?
Echographie pleurale
Si exsudat quelle question se poser ?
S’agit t’il d’un cancer
Exsudat cause
- Néoplasique
-Infectieux
-liée à une EP
Complications pleurales :
- Pneumothorax
-Hémothorax
-Oedème aigu de réexpansion
-Complications du point de ponction
Tout épanchement qui n’est pas franchement citrin et clair est à priori :
Exsudatif
Tout épanchement fébrile doit …
Etre ponctionné d’urgence
Tout épanchement fébrile doit …
Etre ponctionné d’urgence
Exsudats neutrophiles
épanchement para pneumonique