ITEM 134-4 : Douleurs Neuropathiques Flashcards
Définition de la douleur neuropathique
Douleur secondaire due à une lésion ou une maladie du système neurosensoriel par atteinte périphérique ou centrale.
Épidémiologie de la douleur neuropathique
7% de la population générale
Étiologies périphériques des douleurs neuropathiques
- Radiculopathies (hernie discale, canal lombaire droit…), les plus fréquents
- Post-opératoire
- Plexite radique
- Associé au cancer
- Post-zostériennes (complication tardive du zona)
- Sd canalaire
- Neuropathies diabétiques et non diabétiques
Étiologies centrales des douleurs neuropathiques
- Sclérose en plaque
- Syringomyélie
- Traumatisme crânien grave
- AVC
- Lésion médullaire
Sémiologie de la douleur neuropathique
- Continue/paroxystique
- Spontanée/évoquée
- Description particulière (brulure, choc éléctrique…)
- Dysethésie, paresthésie
- Douleur dans un territoire
À la différence de la douleur par excès de nociception : mécanique/inflammatoire, sans systématisation neurologique
Quels examens complémentaires sont nécessaires pour reconnaitre le caractère neuropathique de la douleur ?
Aucun
Cependant, le questionnaire DN4 peut être utile pour le dépistage des douleurs neuropathiques