Isoinmunizacion Materno-Fetal Flashcards
- Que es la incompatibilidad Sanguinea Materno-Fetal?
Condición que se desarrolla cuando existe una diferencia en el tipo de sangre de la mujer embarazada y el de su producto o feto.
“El feto hereda un Ag del padre, no presente en la madre”
- Que es la Isoinmunizacion Materno-Fetal?
Proceso por el cual la madre desarrolla anticuerpos (principalmente IgG) en respuesta al contacto con el antigeno que expresa los hematies del producto
- Es la causa mas comun de isonmunizacion y la incompatibilidad mas severa?
Incompatibilidad al Factor Rh-D
- Es la Incompatibilidad maternofetal mas frecuente?
Incomptatibilidad al grupo ABO, es benigna
- Que es la Incompatibilidad al RH?
Presencia de un feto Rh positivo en una madre Rh negativa sin paso de glóbulos rojos fetales a la madre y sin sensibilización.
- Que es la Isoinmunizacion?
: Producción de anticuerpos maternos como respuesta a la exposición de antígenos de glóbulos rojos diferentes a los propios.
A partir de la 6ta
semana existen ya caracteres antigénicos Rh en el embrión
- Es La cantidad de sangre capaz de producir una respuesta inmune en la madre?
1 mL
- Por que la enfermedad hemolitica es rara en el primer embarazo?
La respuesta primaria es débil y tardía mediada por IgM que no atraviesan la placenta por su PM.
- Cuando si hay una enfermedad hemolitica perinatal?
En la Respuesta materna secundaria donde hubo ya un embarazo previo con Feto Rh+ los cuales ya crearon ac IGG quienes si atraviesan la barrera placentaria
- Que detecta el coombs indirecto?
detecta la presencia de anticuerpos contra el
antígeno D y es positivo cuando aglutina glóbulos rojos Rh positivos y es indicativo de isoinmunización es de 1:8 o mayor.
- Que estudios relacionados con la isoinmunizacion se recomiendan en todas las mujeres gestantes en su primer control prenatal?
La tipificación sanguínea de antígeno D (Rh) y la detección de anticuerpos.
En las pacientes Rh negativo, se debe solicitar la hemoclasificación del padre y si es Rh positivo, realizar un rastreo de anticuerpos (RAI) o un Coombs indirecto.
Cuando se debe aplicar la inmunoglobulina anti-D y cuanto en mujeres NO SENSIBILIZADAS?
En mujeres RhD negativo, no sensibilizadas, después del nacimiento de un recién nacido RhD positivo con prueba directa de anti globulina humana negativa (Coombs directo), la administración de 300 mcg de inmunoglobulina anti D dentro de las primeras 72 horas
Cuando aplicar la Anti-D en mujeres no sensibilizadas
Se debe administrar 300ug de gammaglobulina anti-D a toda mujer Rh (-) con Coombs indirecto negativo en los siguientes casos:
A las 28 semanas de gestación y las 24 a 72 horas posparto, si el RN es Rh(+) con Coombs directo (-), independiente del grupo del niño.
Si se omite la administración de la gammaglobulina 24 a72 horas posparto, puede aun administrarse hasta la 4 semana después del parto.
- Cuando se administra la vacuna anti-d en mujeres previamente sensibilizadas?
En la Primera Mitad del Embarazo
- Cuales son las tecnicas para determinar el Factor Rh fetal?
Tecnicas Invasivas: Amniocentesis, Cordocentesis
No Invasivas:
Determinacion de ADN fetal en plasma materno
Ecografia Fetal
Circulacion Cerebral: Anemia resulta en aumento de la velocidad maxima de la ACM
