Amenaza de Parto Prematuro Flashcards
- Cual es la definición de APP?
Esla presencia de contracciones con un ritmo de 4 cada 20 minutos o de 8 en 60 minutos entre la 21.6 y 36.6 semanas de gestación, asociado a cambios progresivos del cérvix, tales como dilatación y borramiento característicos.
- Cuales son los Criterios de APP?
- Contracciones uterinas clínicamente documentadas (1/10 min, 4/20 min o 8/60 min o más)
- Dilatación cervical igual o menor de 3 cm
- Borramiento cervical igual o menor de 50%
- Longitud cervical ‹25 mm
- Factores de Riesgo Maternos para APP?
Antecedente un parto pretermino (Mas importante)
- Periodo intergenesico corto
- Infecciones vaginales
- IVU ascendentes
- Factores de Riesgo Fetales para APP:
- RPM
- Placenta Previa
- Embarazo Multiple
- Polihidramnios
- Corioamnionitis
- Cual es el cuadro clinico de la APP?
Contracciones
Dolor en Espalda Baja
Aumento en flujo vaginal
Manchado o sangrado vaginal leve
- Estudio que se realiza por medio de la especuloscopia para el dx de APP?
Fibronectina Fetal, es positivo cuando mas de 50ng/dL
- Cual es la utilidad de la longitud cervical?
Es un buen predictor de parto pretermino:
mayor 30cm descarta el PP
menor de 15cm si es predictor en 14-15sdg
menor de 25cm si es predictor a las 22-24sdg
- Cual es el tratamiento de la APP?
Indometacina para menores de 32sdg: 100mg Via Rectal 3 dosis
Nifedipino: Mayores de 32 sdg Dosis inicial 20mg c 15-20 min, mantenimiento 10mg c 6 horas por 72hrs
- Cual es la dosis de la Progesterona?
Reduce el riesgo en mujeres con cervix corto menor 25 cm antes de la semana 34
100-200 mg VO diarios
10.Cual es el esquema de maduracion pulmonar?
se administra en mujeres con menos de 38sdg y APP
Betametasona 12mg IM c/24 hrs 2 dosis
Dexametasona 6mg IM c/12 hrs 4 dosis
- Como se da la neuroproteccion fetal?
Sulfato de Magnesio inicio 4gr en infusion para 30 minutos, mantenimiento infusion de 1gr/hr por 12 horas
