IRC Flashcards
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CAUSAS
DM 1• nos 🇺🇸 HAS 1• no 🇧🇷 GLOMERULOPATIAS PRIMÁRIAS DR POLICÍSTICA UROPATIAS OBSTRUTIVAS
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ESTADIAMENTO KDIGO 2013
TFG
G1. >90 Normal G2. 60-89 ⬇️leve G3A. 45-59. ⬇️ moderada/grave G3B. 30-44. ⬇️ moderada/grave G4. 15-29. ⬇️ grave G5. <15. Falência renal
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ESTADIAMENTO KDIGO 2013
Albuminuria
A1. <30mg/dia. Normal
A2. 30-300mg/dia Moderado
A3. >300mg/dia. Grave
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DEFINIÇÃO
Perda da função renal TGF<60 por mais de 3 meses ou dano renal (albuminuria >30mg)
IRC
TRATAMENTO
G1/G2/G3A
IECA OU BRA + diminuição da proteína 0,6-0,8g/dia
IRC
TRATAMENTO
G3B/G4
IECA ou BRA \+ Furosemida \+ Tratar anemia 👨🏻🦳 \+ Tratar 🦴
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MANIFESTAÇÕES QUE NÃO RESPONDEM A DIALISE
Doença óssea 🦴 Anemia normo/normo 👨🏻🦳 Cutâneas Articular 🦵 Miopatia urêmica IAM ♥️ Dislipidemia Imunodeficiência 🦠
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ACHADOS NA USG
Rim<8cm
Perda da diferenciação cortico-medular
IRC
ANEMIA
TRATAMENTO
Se hg<10
Erteopoetina SC 80-120U/kg/semana
Se ferritina<100 e IST<20
Repõe ferro
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DOENÇA ÓSSEA TIPOS
Doença óssea adinâmica
Osteíte fibrosa cística
IRC DOENÇA ÓSSEA
DOENÇA ADINÂMICA
Tratamento
Corrige hiperparatireoidismo se PTH>150, pedir biópsia
NÃO TEM TRATAMENTO ESPECÍFICO
IRC OSTEÍTE
Características
Fósforo ⬆️
Cálcio ⬇️
PTH>100
CaxP>45
+ dor óssea + fratura + deformidade + reabsorção subperiosteal das falanges da mão
ORC OSTEÍTE
TRATAMENTO
1️⃣ restrição de proteínas
2️⃣ quelantes
3️⃣ calcitriol
4️⃣ retira pararireoides subtotal o
IRC
ALTERAÇÕES CUTÂNEAS
Xerose Neve urêmica Porfiria Prurido Unha meio a meio
ORC ARTRITE
Artrite por cristais e séptica