Complicações agudas DM Flashcards

1
Q

Cetoacidose diabética: tratamento

A

V olume :1000ml na 1a hora
I nsulina : 0,1-0,15u/kg + 0,1u/kg/h
P otassio :<3,3 40meq 3,3-5 20-30meq

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Q

Complicações da cetoacidose

A

P ANCREATITE
I INFECCAO
T TRIGLICERÍDEOS >1000

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3
Q

Complicações do tto da cetoacidose

A

S DRA
E DEMA CEREBRAL
M UCO MICOSE
T ROMBOSE VASCULAR

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4
Q

Diagnóstico de cetoacidose

A

Hiperglicemia + cetonemia + acidose metabólica

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5
Q

Cetoacidose

Diag

A

Glicemia
Gasometria arterial
Sumário de urina ( peróxido de hidrogênio se cetona negativa)

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6
Q

Cetoacidose

Glicose?
PH?
Cetonuria?
Cetonemia?
Eletrólitos?
A
Glicose>250
PH<7,3
Cetonuria ⬆️
Cetonemia ➕
K P normais ou altos
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7
Q

Anion gap, cálculo?

A

Na - ( cl + bicarbonato)

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8
Q

Osmolaridade, cálculo

A

2x na + glicose/ 18

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9
Q

Cetoacidose

Causas

A
INFEÇÃO 
álcool 
Insulina ⬆️⬆️
IAM
BETA BLOK
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10
Q

Estado hiperosmolar

CAUSAS

A

INFEÇÃO 30-60%
IAM/AVC
NÁUSEAS E VÔMITOS
BETABLOK

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11
Q

Estado hiperosmolar

Sintomas

A

⬇️ nível de consciência
Náuseas + vômitos
Hipotensão
Oligúria

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12
Q

Estado hiperosmolar

DIAG

A
Glicose>600
PH>7,3
Cetonuria +
Cetonemia -
Na normal ou alto 
Ureia ⬆️
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13
Q

Estado hiperosmolar

TTO

A

V olume: 1-2l nas primeiras horas
I nsulina: 0,1u/kg/h após hidratação
P otassio = a ceto

Fazer heparina profilática
Passar SNE

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14
Q

Complicações agudas do DM?

A

Hipoglicemia + comum
Cetoacidose + comum no Dm1
Estado hiperosmolar + comum no DM 2
Cetoacidose alcoólica

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15
Q

Cetoacidose alcoólica

Características

A

Hipoglicemia 🧁 ⬇️

Acidemia

Cetonúria

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16
Q

Cetoacidose alcoólica

TTO

A

100mg de B1 IM ou IV

GLICOSE 50%

17
Q

Hipoglicemia grave

por acarbose

A

Não pode repor 🧁 oral

Mecanismo de ação

18
Q

Hipoglicemia

Por clorpropramida

A

Pode durar dias

Fazer infusão continua por 24h no mínimo