IRA Flashcards
Qual a definição de IRA?
Queda na TFG de evolução rápida, ao longo de dias ou horas. Costuma estar associada a azotemia quando a TGF está pelo menos abaixo de 50% do normal.
A IRA pode ser dividida em 3 subtipos. Quais são eles?
IRA oligúrica
IRA não-oligúrica
IRA anúrica
Quais os 3 mecanismos básicos causadores de IRA?
Hipofluxo renal (pré-renal) Lesão no parênquima renal (intrínseca) Obstrução do sistema uroexcretor (pós-renal)
Qual a causa mais comumde azotemia renal intrínseca?
NTA- necrose tubular aguda
Quais as principais causas de IRA pré-renal?
Hipovolemia
Choque
Insuficiência cardíaca
Cirrose hepática com ascite
O que é a síndrome hepatorrenal?
É uma forma peculiar de IRA pré-renal que acomete portadores de cirrose hepática avançada.
Caracteriza-se pela ausência de alterações estruturais no parênquima renal, sendo o mecanismo da IRA uma intensa vasoconstrição nas artérias e arteríolas pré-glomerulares
Quais as causas de IRA intrínseca?
Necrose tubular aguda Leptospirose Nefrite intersticial aguda alérgica Glomerulonefrite difusa aguda Glomerulonefrite rapidamente progressiva Nefroesclerose hipertensiva maligna Ateroembolismo por colesterol Síndrome hemolítico-urêmica Crise renal da esclerodermia Trombose de veia renal bilateral
Qual a causa mais comum de injúria pós-renal?
Hiperplasia prostática benigna
A síndrome urêmica aguda é composta por?
Acúmulo de toxinas nitrogenadas dialisáveis
Hipervolemia
Desequilíbrio hidroeletrolítico e acidobásico
Quais os primcipais sinais e sintomas da uremia aguda?
Hipertensão arterial
Edema pulmonar, SDRA
Distúrbio da hemostasia com sangramentos
Encefalopatia, crise convulsiva, coma
Hiper-reflexia, asterixis, mioclônus
Síndrome das pernas inquietas, neuropstia periférica
Distúrbios eletrolíticos e acidobásicos
Náuseas, vômitos, diarreia, soluços incoercíveis
Pericardite e tamponamento cardíaco
Qual o critério diagnóstico da IRA pelo KDIGO?
Aumento na creatinina sérica maior que 0.3 mg/dl em 48, ou
Aumento maior que 1.5 vezes o valor de referência, que presume-se ou ocorreu nos últimos 7 dias, ou
Volume urinário menor que 0.5ml/kg/h por 6h
