Hemorragia Pós-parto

Question 1

Qual a definição de hemorragia pós-parto?

Answer 1

Perda de sangue superior a 500ml após parto vaginal, ou
Perda maior que 1.000ml após parto cesáreo.
Clinicamente, pode ser definida como qualquer perda de sangue que cause instabilidade hemodinâmica

Question 2

Como ela é classificada?

Answer 2

Primária ou precoce quando ocorre dentro de 24h do puerpério
E secundária ou tardia quando ocorre entre 24h a 6 semanas

Question 3

Quais são as possíveis sequelas?

Answer 3

Síndrome da angústia respiratória
Coagulopatia
Choque
Necrose hipofisária (síndrome de sheehan)

Question 4

Qual a causa mais comum?

Answer 4

Atonia uterina

Question 5

Como é feito o tratamento da atonia, inicialmente?

Answer 5

Esvaziamento da bexiga
compressão bimanual do útero
infusão de ocitocina, metilergonovina e misoprostol por via retal

Question 6

Quais procedimentos cirúrgicos podem ser adotados e qual é considerado o melhor?

Answer 6

Ligadura bilateral da artéria uterina (melhor)
Sutura uterina B-Lynch
Histerectomia
Embolização

Question 7

Quais são os sinais de ruptura uterina no parto?

Answer 7

Alterações da frequência cardíaca fetal
Sangramento vaginal
Dor abdominal
Colapso circulatório