invaginação intestinal Flashcards
qual a causa mais frequene de obstrução intestinal em lactentes e pre escolares
interssuscepção >invaginação de uma porção do intestino nele mesmo
qual local que mais acontece a invaginação
ingavagnação ileo ceco-colo
qual a epidemiologia da invaginação intestinal
maioria meninos,brancos,bem nutridos.pico de 5 a 9 meses>é tipica do lactente
caracterize a fisiopatologia da invaginação intestinal
compressao do mesentério>obstrução venosa(congestão)+edema intestinal>insuficiencia arterial>isquemia e necrose intestinal
qual a etiologia idiopática da invaginaçao
Sem ponto inicial da invaginação
A causa é atribuída à hipertrofia
das placas de Peyer
Pós quadro de GECA ou IVAS
quais etiologias secundárias da invaginação
Ponto inicial da invaginação:
Meckel
Pólipos
Linfoma
Cistos enterógenos
Púrpura, PTI
qual o quadro clinico da invagiinação intestinal
Cólicas intermitentes - súbida agitação - hipertonia e
flexão das pernas em direção ao abdome - episódios
com duração de 15-30 min
Palidez/sudorese intercrises,cianose perioral - sintomas vagais
Vômitos biliosos
Eliminação de fezes mucosanguinolentas - geleia de
framboesa(pode ser sinal mais tardio)
quais os achados da invaginação intestinal
aumento dos sons peristalticos
Massa abdominal móvel(em salsicha)
Sinal de Dance - FID vazia - em II ileocecolica
Fáscies de sofrimento durante as cólicas
Toque retal - ampola vazia, eliminação de muco/sangue
Prolapso da invaginação pelo ânus (raro)
Distúrbios hidroeletrolíticos, infecção, choque
hipovolêmico
Distensão abdominal e peritonite
qual o exame padrao ouro da invaginação intestinal e qual o achado
usg
sinal do alvo
qual o tratamento da invaginação intestinal
sonda+correção de disturbios hidroeletroliticos+sedação+redução hidrostática (decompressão gástrica)
quais as contraindicações da redução hidrostática
Peritonite
Choque
Obstrução intestinal
Invaginação intestinal crônica
RN ou mais de 2 anos de idade
Tempo>quanto mais tempo>mais que 24-48h maior prob de perfuração
