Introduction à la biochimie Flashcards
Qu’est ce qu’on utilisait pour déterminer les grossesse durant l’époque de Cléopâtre
l’urine
C’est quoi la biochimie clinique
C,est une des cinq disciplines de Biomed
elle traite la biochimie appliqué à un processus physiopathologique en vue de déterminer un diagnostic et suivre l’évolution d’une maladie
À quoi servent les analyses biochimiques ?
au diagnostic, au suivie et surveillance de traitement, au dépistage et au pronostic
C’est quoi un dépistage
C’est la recherche de maladie ou anomalie dites à risques chez les individus d’une population donnée
C’est quoi un diagnostic
C’est un raisonnement menant à l’identification de la cause d’une défaillance, d’un problème ou d’une maladie
C’est quoi un pronostic
C’est une analyse basée sur une recherche statistiques, qui a pour intérêt d’essayer de prévoir l’issue d’un événement quelconque. En médecine ça désigne les chances de guérison
C’est quoi l’anamnèse
C’est l’histoire de la maladie qui retrace les antécédents médicaux et l’historique de la plainte actuelle du patient, avec les résultats des différentes exploration déjà faites et les traitements faits
quand est ce que l’anamnèse est recueillie
Suite à une interrogation mené par un médecin auprès du patient ou de l’un de ses proches
C’est quoi la 1re étape de l’examen médical pour aboutir le diagnostic
l’anamèse
C’est quoi un Dx différentiel
C’est une méthode scientifique utilisée par un spécialiste de la santé pour examiner le patient et faire les examens appropriés pour déterminer la gravité et les causes de la maldie
Que sont les étapes de la phase pré-analytique
1) Une demande d’analyse (prescription des analyses par le clinicien).
2) La préparation du patient.
3) Le prélèvement du spécimen.
4) L’acheminement du spécimen jusqu’au laboratoire.
5) La gestion du spécimen au laboratoire jusqu’à l’étape analytique.
Que sont des contraintes associés à la phase pré-analytique
1) Difficultés associées à la préparation du patient
2) Difficultés associées au recueil/prélèvement des échantillons (erreurs d’échantillonnages)
Qu’est ce qui arrive durant la préparation du patient
C’est une étape visant à optimiser l’obtention d’un échantillon de qualité où le patient devra se soumettre à des conditions établie
Qu’est e qui arrive durant le prélèvement et les types échantillons
Différents échantillons sont utilisés pour les analyses biochimiques et s’assurer que les échantillons va dans le bon tube ou contenant
Que sont les types échantillons
sanguin: artérielle, veineux et capillaire
urine, selles, etc
Quelle tube est pour quelle prélèvement
tube rouge: sérum sans anticoagulant
tube jaune: sérum avec gel SST
tube mauve: sang complet avec anticoagulant
tube vert: plasma avec anticoagulant
Qu’est ce qui peut arriver à l’échantillon s’il y a le garrot
la stase prolongé pendant la ponction peut induire une fausse augmentation de l’analyte
Qu’est ce qui peut arriver à l’échantillon s’il y a un délai dans la manipulation de l’échantillon
+ le délai augmente + le glucose diminue dans l’échantillon, car les cellules le consomment
Qu’est ce qui peut arriver à l’échantillon s’il y a conservation de l’échantillon
séparation du sérum ou plasma des cellules qui sont activent
conservation à T ambiant, réfrigérateur ou congélateur
Qu’est ce qui peut arriver à l’échantillon s’il y a hémolyse de l’échantillon
augmentation du K+, de la LD
Qu’est ce qui peut arriver à l’échantillon s’il y a un soluté qui est donné au patient
Il y a dilution de l’échantillon si prélevé dans la ligne de soluté
Interférence associée à la composition du soluté
Qu’est ce qui peut arriver à l’échantillon s’il y a un récipient incorrect pour l’échantillon
il y aura contamination
Qu’est ce qui peut arriver à l’échantillon s’il y a un volume insuffisant
dilution du sang si l’agent de conservation dans le tube est liquide
volume insuffisant pour réaliser les analyses
C’est quoi la phase analytique
C’est l’étape qui comprend tous les événements qui peuvent se produire pendant l’analyse
La phase analytique tient quoi en considération
L’utilisation d’un appareil/système autonome capable de traiter :
* Les échantillons des patients
* L’étendue du répertoire des analyses demandées
* Le plus grand nombre d’analyses (trousses de réactifs) sur une même machine
* La gestion et le maintien de l’intégrité de l’échantillon
Que sont des interférences potentielles par des constituants de l’échantillon
Hémolyse, Ictère, Lactescence, protéines totales anormales ou lipides
C’est quoi la précision et exactitude
La précision: reproductibilité d’une méthode analytique
exactitude: définit à quel point la valeur mesuré est proche de la valeur réelle
Qu’est ce que la sensibilité analytique mesure
la plus petite quantité de la substance que peut détecter la méthode
La spécificité exprime quoi
L’efficacité auquel le dosage peut discriminer entre la substance recherchée et les substances potentiellement interférentes
C’est quoi la phase post-analytique
C’est l’étape qui concerne tous les événements qui peuvent se produire après que l’analyse ait été effectuée.
la phase post-analytique tient quoi en considération
1) La phase de validation technique
2) L’interprétation des résultats par le biochimiste clinique
3) La transmission des résultats auprès des demandeurs/prescripteurs d’analyses
C’est un contrôle de qualité (CQ)
C’est des tests qui permettent de s’assurer que la méthode et l’appareil donne des résultats satisfaisants avec les échantillons patients
Que font les CQ internes
permettent d’évaluer des CQ dont les valeurs réelles sont connues par le laboratoire.
Permet d’évaluer la précision de la méthode.
Que font les CQ externes
permettent d’évaluer des CQ dont les valeurs réelles sont inconnues par le laboratoire.
Permet d’évaluer l’exactitude de la méthode.
Que font les règles de Westguard
Elle permet de dépister les erreurs aléatoire et les erreurs systématiques
Comment est ce que les résultats biochimiques sont exprimés pour les résultats d’analyses biochimiques
Les résultats d’analyses biochimiques sont rapportés sous forme de concentrations, généralement en nombre de moles par litre
Comment est ce que les résultats biochimiques sont exprimés pour les résultats d’analyses sur des enzymes
Les enzymes ne sont généralement pas exprimées en moles, mais en ‘‘unités’’ d’activité enzymatique
Comment est ce que les résultats biochimiques sont exprimés pour les résultats d’analyses sur les macromolécules
Les macromolécules sont exprimées en unités de masse par litre.
Que sont les raisons qu’une concentration peut varier
1) La quantité de substance peut augmenter ou diminuer
2) Le volume de liquide dans lequel la substance est dissoute peut changer de la même manière.
Les résultats des examens biochimiques sont comparés à quoi
À un intervalle de référence choisi arbitrairement pour inclure 95% des valeurs observées chez des volontaires sains.
C’est quoi la limites qui différencient la population malade de la population saine
il n’existe pas de limites rigides différenciant la population malade de la population saine
C’est quoi un faux positif
Un résultat anormal chez un patient sain
C’est quoi un faux négatif
Un résultat normal chez un patient malade
La spécificité clinique mesure quoi
Elle mesure la fréquence qu’un résultat négatif
est obtenu chez des sujets/patients non atteints d’une maladie.
La sensibilité clinique mesure quoi
Elle mesure l’incidence des résultats positifs chez des sujets/patients connus pour avoir la maladie.
C’est quoi les résultas d’un test diagnostic idéal
Sensible à 100%, car ça donnerait des résultats (+) chez tous les sujets malades, et Spécifique à 100%, car il donnerait des résultats (-) chez toutes les personnes exemptes de la maladie.
