Introduction à l'anatomie Flashcards
Différence entre anatomie régionale (topographique) et anatomie systémique*
anatomie régionale : le corps est organisé en plusieurs segments qui sont subdivisés en régions. On regarde l’anatomie de surface et on procède par un examen physique
anatomie systémique : anatomie des systèmes du corps humain (articulaire, musculaire, nerveux, etc)
anatomie de surface
Ce qui se trouve sous la peau et quelle structure est visible ou palpable quand on évalue notre patient?
Par exemple, l’anatomie de surface permet de savoir quel muscle/os/structure est impliqué dans une blessure.
examen physique
certains équipements permettent d’approfondir l’examen physique. Application clinique permet de savoir avc + de précision des segments/régions/structures touchées.
anatomie clinique
Résolution de problèmes cliniques
Intégration anatomie régionale et systémique
d’où provient la nomenclature anatomique?
terminologie anatomique internationale
dérivés du Latin et Grec
donnent des infos sur la structure, forme, taille, localisation ou fonction
quels sont les éponymes non utilisés? et pourquoi?
le nom d’une personne
ne donne pas d’info sur la structure/localisation. Souvent bien imprécis et date des siècles avec moins de connaissance anatomique donc pas exactes.
décrire la position anatomique*
debout
tête, yeux et orteils pointant devant
bras sur le côté, paumes vers l’avant
jambes collées, pieds parallèles
plan médian
ligne verticale divisant corps en moitié gauche et droite
une seule ligne médiane
plan sagittal
lignes verticales parallèles au plan médian
plan frontal
aussi appelé coronal
ligne verticale à angle droit avec plan médian
divise le corps en portion antérieure et postérieure
plan transverse
aussi appelé axial
ligne horizontal divisant le corps en portions supérieure et inférieure
combien y-a-t-il de plans sagittal, frontal et transverse?
illimité, il faut donc un point de référence pour identifier la localisation (coupes)
quelles sont les différentes coupes?
coupe longitudinale (// à l’axe long)
coupe tranverse (perpendiculaire à l’axe long)
coupe oblique
rapport anatomiques
supérieur/crânial vs inférieur/caudal
antérieur/ventral vs postérieur/dorsal
médial/latéral
dorsal/palmaire
dorsal/plantaire
superficiel/intermédiaire/profond
proximal/distal
supérieur/crânial
plus près de la tête
ex : le coeur est supérieur à l’estomac
inférieur/caudal
plus près des pieds
ex: l’estomac est inférieur au coeur
antérieur/ventral
plus près du front
les orteils sont antérieurs à la cheville
postérieur/dorsal
plus près du dos
le talon est postérieur par rapport aux orteils
médial
plus près du plan médian
le 5e doigt se trouve au côté médial de la main
latéral
éloigné du plan médian
le 1er doigt est situé au côté latéral de la main
sur quoi sont basés les rapports anatomiques?
la position anatomique
dorsal/palmaire
paume : avant de la main
dos : arrière de la main
dorsal/plantaire
plante : face inférieure du pied
dos : face supérieur du pied
superficiel
structure proche de la surface
les muscles du bras sont superficiels par rapport à son os (humérus)
intermédiaire
entre une structure superficielle et une autre plus profonde
le muscle biceps est intermédiaire par rapport à la peau et à l’humérus
profond
loin de la surface
l’humérus est profond par rapport aux muscles du bras
proximal
plus près du tronc ou d’un point d’origine (membre)
coude est proximal par rapport au poignet ou encore la partie proximale d’une artère est sa partie initiale
distal
plus loin du tronc ou d’un point pris comme origine (un membre)
poignet est distal par rapport au coude et la partie distale du membre supérieure est la main
mouvements
flexion : diminue l’angle/sortir du plan anatomique
extension : augmente l’angle/revenir à la position du plan anatomique
au pied : dorsiflexion et flexion plantaire
abduction et adduction (rotation médiale et rotation latérale)
pronation et supination
éversion et inversion
opposition et repposition
circumduction
élévation/abaissement
antépulsion/rétropulsion
protraction/rétraction
dorsiflexion
on va vers le dos du pied
abduction
s’éloigner du milieu
adduction
se rapprocher du milieu
dd - dedans
rotation médiale vs latéral
Rotation médiale (interne)
-Surface antérieure près du centre
Rotation latérale (externe)
-Surface antérieure loin du centre
pronation et supination
pronation : prendre quelque chose
supination : supplier
éversion et inversion
éversion : vers l’extérieur
inversion : vers l’intérieur
*image de pied
opposition et reposition
opposition : pouce combiné au petit doigt ( tu va voir en italien)
reposition : position intiale
circumduction
mouvement circulaire du membre inférieur au niveau de la hanche
antépulsion/rétropulsion
antépulsion : vers l’avant
rétropulsion : vers l’arrière
*pense à la machoire au niveau des articulations temporo-mandibulaires
protraction/rétraction
protraction : on avance des épaules
rétraction : on recule des épaules
peau
plus gros organe du corps
Énumérer 4 fonctions de la peau *
Protection
régulation thermique
sensation
synthèse et stockage de la vitamine d
connaître chacune des couches de la peau
- épiderme
- derme (où se trouve les fibres collagènes et élastique, la + résistante)
- Tissus sous-cutané (tissus adipeux)
lignes de tension de la peau
ce sont des lignes de clivage
déterminés par la direction des fibres de collagène du derme
expliquer l’intérêt de connaître le concept de lignes de tension*
il faudrait faire une incision parallèle aux lignes ce qui facilite la guérison car c’est déterminé par la direction des fibres de collagène du derme
brûlures au 1er degré
épiderme
brûlures au 2e degré
épiderme
derme
brulûres au 3e degré
épiderme
derme
tissu sous-cutané
qu’est-ce que le fascia?
c’est un tissu conjonctif (collagène) sous la peau qui entoure le muscles et les autres structures
c’est une enveloppe de support qui facilite le mouvement du muscle
sa fonction est de séparer et de stabiliser les muscles.
exemples de fascia
fascia profond (couche externe circonférentielle, sous-cutané qui englobe l’ensemble des muscles)
fascia profond fusionné au périoste
fascia de revêtement musculaire
ligaments de la peau
Ligaments attachent le tissu sous-cutané au fascia
Déterminent la mobilité de la peau
Si longs et peu nombreux, la peau est mobile (comme sur le dos de la main à l’inverse de la paume)
décrire ce que représente une bourse*
petit sac de liquide
bordé d’une membrane synoviale (qui secrète un liquide synoviale qui est dans la bourse)
fonction : réduire la friction entre des structures
types de bourses
bourses sous-cutanées (au dessus de la rotule)
bourses sous-fasciales (entre les muscles)
bourses sous-tendineuses (entre tendon et os)
Connaître la différence entre le squelette axial et appendiculaire
Axial : os de la tête (crâne), os du cou et os du tronc (sternum, côtes, vertèbres, sacrum)
appendiculaire : os des membres
de quoi est constitué le squelette
d’os et de cartilage (+ flexible que l’os)
quels sont les composantes de l’os? (il faut savoir les identifier*)
diaphyse : longue partie centrale de l’os
épiphyse : extrémité de l’os, épi veut dire extrémité qui va s’articuler avec d’autres os
métaphyse : méta = moyen, entre la diaphyse et l’épiphyse, et contient la plaque épiphysaire
plaque épiphysaire
endroit où la diaphyse peut s’élargir et qui augmente jusqu’à la vingtaine (plaque de croissance)
croissance des os
ossification non complétée avant l’âge de 20 ans
centre d’ossification primaire : diaphyse croît durant la grossesse
centre d’ossification secondaire : épiphyse (à partir de la naissance)
plaque épiphysaire (cartilage) : empêche fusion de la diaphyse avec l’épiphyse, fusion lorsque taille adulte
croissance des os au point de vue clinique
on espère toujours que la plaque de croissance ne soit pas affectée lorsqu’accident en étant jeune. Ça peut avoir un impact sur la croissance de l’os.
Heureusement, on a deux.
connaître les types d’os en fonction de leur forme
2 types :
1) os compact - couche extérieure
2) os spongieux - partie centrale de l’os
quelle est l’exception à la règle quant à la composition des os
la moelle osseuse qui contient une cavité médullaire
comment distinguer l’os compact de l’os spongieux?
On peut les distinguer par la quantité de matière solide qui les compose.
Os compact = + compact donc + solide
Os spongieux = plus comme une éponge, moins de matière qui le compose.
de quoi est recouvert l’os?
de périoste
il vascularise l’os et peut produire de l’os (lors de la guérison de fracture)
là où se trouve aussi les fibres nerveux qui indiquent de la douleur lors de fractures
formes des os (classer les os selon leur forme*)
os longs : tubulaires (humérus, fémus)
os courts : cuboïdes (seulement dans les poignets et chevilles)
os plats : protecteur (comme le crâne)
os irréguliers : autre que long, court ou plat (os du visage)
os sésamoïdes : os petits et ronds, situés dans un tendon (rotule)
les zones de relief osseux
les os ne sont pas complètement droits donc plusieurs endroits de relief où les tendons et ligaments viennent s’attacher :
- Tête
- Tubercule (nodule arrondi)
- Sillon (dépression allongée)
- Capitulum (petite tête articulaire)
- Trochlée (surface articulaire en forme de poulie)
- Condyle (surface articulaire souvent en paire, capitulum + trochlée)
- épicondyle (petit nodule d’os adjacent/au dessus au condyle)
des relief osseux plus spécifiques à des os en particulier
facette
foramen : os de pelvis, trou
fosse : omoplate, région déprimée
malléole : extrémité d’un os faisant saillie - cheville
protéburance : os faisant saillie, occipital
épine : os faisant saillie, pointu
trochanter : large élévation irrégulière, fémur
tubérosité : grosse élévation ronde, os du bassin
3 catégories d’articulations
- synoviale
- fibreuse
- cartilagineuse
articulation synoviale
capsule articulaire (capsule fibreuse et membrane synoviale)
contient liquide synovial pour lubrifier
= les deux extrémités des os sont dans une capsule
que veut dire articulation?
jonction entre deux os
connaître et spécifier par un exemple les 6 types d’articulations synoviales*
plane (glissement, clavicule)
trochléenne (flexion-extension, coude)
sellaire (s’emboite, au niveau des phallanges)
condyloide (métacarpo-phalangienne)
sphéroïde (fémur, ++ mobile)
trochoide (vertèbres cervicales, rotation)
articulation fibreuse
os unit par du tissu fibreux
mobilité dépend de la longueur des fibres
syndesmose : sous-catégorie d’articulation fibreuse
syndesmose
type d’articulation fibreuse
membrane de tissu fibreux unit 2 os
par exemple dans le bras
articulation cartilagineuse
os unit par du cartilage et non pas de capsule synoviale
solide, flexibles et absorbe les chocs
quelles sont les caractéristiques principales des types de muscles?*
muscle strié squelettique : attachés au squelette, produit un mouvement et volontaire
muscle strié cardiaque : muscle du coeur, pomper le sang du coeur et involontaire
muscle lisse : parois des viscères et des vaisseaux, propulsion des aliments et contraction des vaisseaux et involontaire
forme des muscles squelettiques
pas besoin de connaître les muscles et toutes les formes
plats
penné
fusiforme
convergent
quadricipital
circulaire
à plusieurs ventres
expliquer la différence entre origine et insertion
origine : attache proximale
insertion : attache distale
lors de la contraction, une attache est fixe (origine) et l’autre attache est mobile (habituellement l’insertion)
exemple de contraction du trapèze (origine et insertion)
Lorsque le trapèze se contracte, au cou c’est fixe = origine et omoplate c’est mobile = insertion
type de contraction
contraction réflexe
contraction tonique
contraction phasique (isométrique et isotonique)
contraction réflexe
pas volontaire par le corps mais généré par l’influx nerveux.
Exemple : Test du genou. Autre exemple = diaphragme, c’est involontaire mais on peut décider de le contrôler. Automatique majorité du temps.
contraction tonique
de base que les muscles d’une personne réveillé a, le fait d’être debout, cerveau envoie plein de signaux aux muscles pour rester debout. Si on s’endort dans le cours, bcp moins de contraction tonique.
contraction phasique
1) Isométrique : longueur du muscle ne change pas, pas de mouvement
2) Isotonique : longueur change, soit concentrique soit excentrique.
contraction isotonique concentrique
muscle se raccourcit
la force générée par le muscle dépasse la force de gravité
ex : le delloide se raccourcit pour élever le bras en abduction
contraction isotonique excentrique
le muscle s’allonge car se relâche. La force générée devient inférieure à celle de la gravité.
la gravité attire le bras vers le bas lorsque la résistance musculaire diminue
quel est l’unité fonctionnelle du muscle squelettique
unité moteur (neurone moteur, fibres musculaires)
Lorsqu’un neurone est stimulé, ça va générer une onde et tous les muscles d’une fibre va se contracter.
où se fait l’échange d’oxygène et de nutriments?
au niveau du lit capillaire
décrire précisément la circulation pulmonaire*
VD artère pulmonaires poumons (O2) veines pulmonaires oreillette gauche
Oxygène le sang
décrire précisément la circulation systémique
VG artères systémiques capillaires (échanges) veines systémiques oreillette droite
quels sont les types de vaisseaux sanguins
artères : part du coeur
veines : revient vers le coeur, ramènent le sang jusqu’au cœur que le sang soit oxygéné ou pas
capillaires
connaître les couches de la paroi des vaisseaux*
intima : couche la + interne constitué de cellules endothéliales
média : muscle lisse (varie en épaisseur et permet de distinguer les artères des veines)
adventice : tissu de soutien
types d’artères
artères élastiques de grand calibre
artères musculaires de moyen calibre
petites artères et artérioles
artères élastiques de grand calibre
peuvent aider à gérer et générer une très haute pression.
ont des fibres élasticiques et comporte l’aorte et artère pulmonaire
artères musculaires de moyen calibre
paroi avec ++ muscle lisse –> contrôle calibre de la lumière du vaisseau
contracte et décontracter pour gérer le flux sanguin (fight or flight ceux de l’intestin se contracte)
comporte l’artère fémorale
petites artères et artérioles
petite lumière, paroi musculaire épaisse
caractéristiques des veines
paroi + minces : pression moins haute que dans les artères
types : veinules et petites veines, veines moyenne (valves) et veines larges (veine cave supérieur)
caractéristiques des capillaires
connectent la circulation artérielle et veineuse
la paroi a une seule couche de cellules endothéliales (échange d’oxygène et de nutriments)
qu’est ce qu’un anastomose?
c’est la communication entre branches d’un vaisseau qui ne passe pas par un capillaire
permet une route alternative si un vaisseau est obstrué
pas besoin des capillaires
quel est le rôle du système lymphoïde?
c’est un système drainant le surplus de fluide et protéines et les ramène dans le système veineux
il retire les débris de décomposition cellulaire et d’infection ce qui active le système immunitaire
absorbe et transporte les lipides alimentaires
le système lymphatique suit quel système?
le système veineux
quelles les composantes du système lymphoïde?
capillaires lymphatiques
vaisseaux lymphatiques (contiennent la lymphe)
ganglions/noeuds lymphatiques (contiennent les lymphocytes qui contrôle le contenu qui arrive)
Connaitre le territoire de drainage lymphatique du canal lymphatique droit *
draine le côté droit de la tête, cou droit, thorax droit et MS droit
dans l’angle veineux droit (jonction des veines jugulaire interne et sous-clavières droites)
Connaitre le territoire de drainage lymphatique du canal thoracique
draine le reste
dans l’angle veineux gauche (jonction des veines jugulaire interne et sous-clavière gauche)
trajet de la lymphe
vaisseaux lymphatiques superficiels –> profond –> tronc lymphatiques –> canal droit lymphatique droit OU canal thoracique
