Anatomie des organes des sens Flashcards
que sont les fosses nasales?
deux cavités séparées par une cloison sagittale
communiquent avec l’extérieur -> nez
s’ouvrent en arrière -> pharynx
par quoi sont consitutés le nez et les fosses nasales?
charpente osseuse
squelette cartilagineux
muqueuse
avec quoi communiquent le nez et les fosses nasales?
sinus de la face
cellules ethmoidales
voies lacrymales
voies respiratoires
quatre parois de la charpente osseuse du nez/cavités nasales
externe
interne
supérieur
inférieure
paroi externe
cornets et méats
trois cornets superposés au niveau de la paroi externe
inférieur : le + long, os indépendant
moyen et supérieur ethmoidaux
cornet de Santorini (inconstant)
chaque cornet limite avec la paroi externe
appelé méat
méat inférieur
canal lacrymo-nasal
méat moyen
orifice du sinus maxillaire, frontal et de cellules ethmoidales
méat supérieur
orifice de 2-3 cellules ethmoidales
trou sphéno-palatin en arrière : artère et nerfs
paroi interne
cloison nasale
en avant, cartilage de la cloison (osseux)
orifice inconstant
paroi supérieure
toit
gouttière concave vers le bas
3 segments : fronto-nasal, ethmoidal et sphenoidal
recouvre les orifices de la lame criblée et s’invagine dans les sinus sphénoidaux
paroi inférieure
plancher
gouttière concave vers le haut
lame horizontal du palatin + processus palatin
orifices des fosses nasales (ouverture arrière et avant)
en avant, s’ouvrent par un orifice commun = maxillaire supérieur
mais en arrière, par des orifices distincts = les choanes
combien de cartilage possède le squelette cartilagineux du nez
1) cartilage de la cloison (unis aux os propres du nez)
2) cartilage latéraux (soudés au cartilage de la cloison et aux os propres du nez)
3) cartilage des ailes du nez (lamelle en U; limite orifice de la narine)
aussi quelques cartilages accessoires et membrane fibreuse
cartilages accessoires du squelette cartilagineux
forme variable
dans les intervalles entre cartilages latéraux et ailes du nez
membrane fibreuse du squelette cartilagineux du nez
entre les cartilages, en continuité avec:
- périoste des os
- périchondre des cartilages
fosses nasales tapissées par quoi?
une muqueuse très adhérente
l’avant des fosses nasales
en continuité avec les cavités des narines tapissées par un revêtement cutané, on retrouve le :
- vestibule des fosses nasales
vestibule
partie antérieure : revêtement identique à celui des narines
partie postérieure : progressivement muqueuse identique à celle des fosses nasales
par quoi sont recouvert les cornets et méats de la paroi externe?
de la muqueuse
cavité des fosses nasales
cornet moyen (le plus proche de la cloison)
-> fente olfactive divise la cavité en :
partie inférieure respiratoire
partie supérieure olfactive
orifices antérieures
narines
muqueuse des narines
vibrisses
rôle de filtre
orifices postérieures
choanes
muqueuse comme celle des fosses nasales
fonctions des fosses nasales
respiration et olfaction
étages des fosses nasales
inférieur : respiratoire
supérieur : olfactif
chaque étage : muqueuse adapté à sa fonction
étage respiratoire (vestibule)
en avant en continuité avec peau des ailes du nez : épithélium pavimenteux avec vibrisses
en arrière : progressivement muqueuse
étage respiratoire (fosses nasales)
muqueuse avec:
révêtement type respiratoire cylindrique pseudo-stratifié cilié avec goblets-cells
glandes séro-muqueuses
riche vascularisation
étage olfactif
muqueuse recouverte par un épithélium olfactif
peu développé chez l’homme
plus épais que l’épithélium respiratoire
3 types de cellules
glande de bowman (mucus en surface)
3 types de cellules (étage olfactif)
sensorielles olfactives : neurones récepteurs
de soutien
basales
capable de se multiplier (turnover permanent)
sinus paranasaux
trois groupes de cavités aériennes creusées dans l’os qui communiquent avec les fosses nasales
3 groupes : maxillaire, ethmoidal et sphenoidal
groupe maxillaire (sinus paranasaux)
sinus maxillaire
groupe ethmoidal
cellules ethmoidales
(cavité creusée dans les masses latérales de l’ethmoide)
groupe sphenoidal
sinus sphenoidaux
sinus maxillaire sont des cavités qui occupent… du maxillaire supérieur
apophyse pyramidale
paroi supérieure : plancher de l’orbite
base : face externe des fosses nasales (orifice du sinus maxillaire)
cellules ethmoidales (antérieure)
au méat moyen
Il y en a 5 qui sont creusées dans:
- ethmoides
- frontal
- unguis
et maxillaire supérieur
les cellules ethmoidales les plus volumineuses se retrouvent dans
le sinus frontal
-> rapport + important avec le cerveau car se trouve près de l’orbite
-> dimensions variables
cellules ethmoidales postérieures
au méat supérieur
creusées dans la partie postérieur des masses latérales de l’ethmoide, sphenoide et maxillaire
s’ouvrent dans le méat supérieur et de Santorini
sinus sphenoidaux
paroi antérieure :
fosses nasales (orifice du sinus sphenoidal)
ethmoide : cellules ethmoido-sphenoidale
rapports importants du sinus sphenoidal
hypophyse et chiasma optique
portion postérieure de l’orbite
vascularisation des fosses nasales
par des branches des artères:
- maxillaire interne
- ophtalmique
- faciale
3 types d’innervations des fosses nasales
nerf olfactif sensoriel
nerfs de la sensibilité
nerfs autonomes
nerf olfactif sensoriel
filets nerveux -> lame criblée
nerfs de la sensibilité
tous branches du nerf trigéminé
nerfs autonomes
N sympathiques vasomoteurs
N parasympathiques sécréto-motrices des glandes nasales
3 foncstions essentielles des fosses nasales
1) fonction respiratoire nasale
2) fonction olfactive nasale (transport des molécules odorantes)
3) fonction immunitaire (élimination des particules diverses avant l’arrivée dans le pharynx et les poumons)
fonction respiratoire nasale (fosse nasale)
conditionne l’air envoyé vers les poumons
-> régulation de débits d’air (reliefs osseux et muqueux)
-> filtration et humidification (vibrisse)
-> réchauffement (riche vascularisation de la muqueuse)
fonction olfactive nasale
transport des molécules odorantes
-> neurones récepteurs de la muqueuse olfactive
-> nerfs sensitifs de la muqueuse respiratoire
fonction immunitaire nasale
arrêter les agents nocifs -> sinus et bronches
1ère barrière : épithélium et système mucociliaire
2e barrière : système immunitaire nasal, IgA sécrétoires
3e barrière : réaction inflammatoire non spécifique
2 parties de l’oreille externe
1) pavillon
2) conduit auditif externe
pavillon (face externe)
Reliefs entourant une excavation : la conque
-> hélix et anthélix (en dehors)
-> tragus et antitragus (en dedans)
-> conque (conduit auditif externe)
pavillon (face interne)
partie antérieure adhérente entre mastoide et canal auditif externe
partie postérieure libre
structure du pavillon
fibrocartilage
ligaments
muscles
revêtement du cutané
fibrocartilage du pavillon
lame mince, élastique, occupant tout le pavillon sauf le lobule
plissements -> reliefs du pavillon
ligaments du pavillon
ligaments extrinsèques
(attachent le pavillon à l’os temporal)
ligaments intrinsèques (maintiennent le plissement du cartilage)
muscles du pavillon
extrinsèques : auriculaires
intrinsèques : relient le cartilage à la peau
revêtement cutané
peau et tissu sous-cutané
adhèrent au fibrocartilage sur la face externe
mobile sur la face interne
conduit auditif externe
s’étend de la conque jusqu’à la membrane du tympan
rapports importants du conduit auditif externe
articulation temporo-maxillaire
mastoide
base du crâne
parotide
structure du conduit auditif externe
en dehors -> charpente fibreuse et cartilagineuse
en dedans -> charpente osseuse
revêtement cutané
juxtaposition de 2 gouttières (conduit auditif externe)
gouttière fibro-cartilagineuse
gouttière osseuse (2/3 interne du conduit auditif) -> en haut, écaille du temporal et en bas gouttière de l’os tympanal
cavité de l’oreille moyenne (3 parties)
1) caisse du tympan
2) trompe d’Eustache
3) cellules mastoidiennes
caisse du tympan + communication en avant et en arrière
entre conduit auditif externe et oreille interne
traversée par une chaine d’osselets
communique avec pharynx et voies respiratoires (trompe d’Eustache, en avant) et avec les cavités mastoidiennes (par en arrière)
situation de la caisse du tympan
Paroi externe tympanique
Paroi interne labyrinthique
Paroi supérieure crânienne : toit
Paroi inférieure jugulaire : plancher
Paroi postérieure mastoïdienne
Paroi antérieure tubo-carotidienne
paroi externe tympanique
membrane tympanique
-> couche fibreuse
-> dehors : peau du conduit auditif externe
-> en dedans : par une muqueuse
paroi interne labyrinthique
promontoire
fenêtre ovale
fenêtre ronde
où se trouvent les complictions des otites
dans la paroi supérieure crânienne (toit)
où se trouve le golfe de la jugulaire?
dans la paroi inférieure jugulaire (plancher) de la caisse du tympan
où se trouve l’orifice postérieur de la trompe d’Eustache
dans la paroi antérieur tubo-carotidienne
chaine des osselets
trois osselets entre la membrane tympanique et la fenêtre ovale
marteau, enclume et étrier
connexion des osselets
articulés entre eux
chacun est connecté aux parois de la caisse tympanique par des ligaments
déplacement des osselets
muscle du marteau et muscle de l’étrier jouent des rôles inverses
caisse du tympan (muqueuse et cavité)
muqueuse mince (tapisse les parois de la caisse du tympan, se réfléchit sur les osselets, ligaments et tendons)
cavité sur 2 étages :
supérieur : logette des osselets/attique
inférieur : caisse proprement dite
trompe d’eustache
fait communiquer la caisse du tympan avec le rhino-pharynx
2 segments : osseux et fibrocartilagineux
2 orifices : postérieur tympanique et pavillon
muqueuse
motricité de la trompe d’Eustache
assurée par les muscles péristaphylins (voile du palais)
ouverture/fermeture de la trompe
contraction/fermeture des péristaphylins
cellules mastoidiennes
cavités creusées dans la portion mastoidienne de l’os temporal
-> nombre et dimension varie d’un sujet à l’autre
canal osseux (aditus)
canal pétro-mastoïdien (cellules mastoidienne)
communication avec la cavité crânienne
propagation des infections -> dure-mère (empyème sous-dural)
oreille interne
située dans le rocher/ en dedans de la caisse du tympan
comporte:
- labyrinthe osseux
- labyrinthe membraneux
labyrinthe osseux
cavités creusées dans le rocher:
- vestibule
- canaux semi-circulaires
- limaçon
labyrinthe membraneux
contenant l’endolymphe
une partie du labyrinthe osseux -> séparé par l’espace périlymphatique (périlymphe)
3 parties :
-> vestibule membraneux
-> canaux semi-circulaires et membraneux
-> limaçon membraneux
vestibule (labyrinthe osseux)
communique avec les canaux semi-ciculaires
paroi criblée de petits orifices -> filets du nerf auditif
canaux semi-circulaires
3 tubes cylindriques en fer-à-cheval
un des 2 orifices est dilaté : orifice ampullaire
limaçon/cochlée
tube enroulé en spire autour d’un axe (columelle)
séparés par la lame spirale en 2 parties :
-> rampe vestibulaire -> cavité du vestibule
-> rampe tympanique -> caisse du tympan
conduit auditif interne (labyrinthe osseux)
canal dans le rocher dont les orifices permettent le passage des filets nerveux:
-> facial : nerf facial
-> cochléaire : nerf cochléaire
-> utriculaire et sacculaire : nerf vestibulaire
vestibule membraneux (labyrinthe membraneux)
utricule et saccule
point de départ des fibres nerveux utriculaires et sacculaire du nerf vestibulaire
canaux semi-circulaires (labyrinthe membraneux)
comme les canaux osseux
ampoules -> filets du nerf vestibulaire
organe responsable de la position de la tête dans l’espace
vestibule membraneux où les récepteurs sont les macules
on y retrouve une matrice glycoprotéique appelée otolithes
organe responsable des mouvements de la tête (amplitude/direction)
les canaux semi-circulaires où les récepteurs sont les cupules(ampoules)
on y retrouve la cupule terminale
limaçon membraneux
canal cochléaire limité par 3 parois, n’occupe qu’une partie du limaçon osseux
-> porte l’organe de Corti
-> récepteur sensoriel de l’audition
-> sur la membrane basilaire
organe de Corti
cellules sensorielles avec nombreux stéréocils
entourés par les dendrites des neurones sensoriels dans le ganglion spiral
-> nerf cochléaire
vascularisaiton de l’oreille
oreille externe : carotide externe
oreille moyenne : carotine externe, interne et vertébrale
interne : artère cérébelleuse moyenne ou inférieur ou du tronc basilaire
innervation de l’oreille
externe :
-> sensitive -> trijumeau et plexus cervical superficiel
-> motrice- > nerf facial
moyenne :
nerf facial et nerf mandibulaire
interne :
nerf vestibulaire
pavillon de l’oreille (rôle)
récepteur : dirige et concentre les sons vers le conduit auditif externe
conduit auditif externe (rôle)
agit comme résonnateur
augmente la concentation des ondes sonores
rôle de la membrane tympanique
élément essentiel de la transmission des sons
sa tension et ses changements de forme : transmission des ondes -> chaine des osselets -> oreille interne
son double système de fibre orientés différemment
-> maintien tension et rigidité
fonction de la trompe d’Eustache
fait communiquer la caisse du tympan avec rhinopharynx
s’ouvre 30 s par les muscles péristaphylins
mouvements de déglutition -> entrée de l’air dans la caisse
mouvements de déglutition
équilibration de la pression de chaque côté du tympan nécessaire au fct correct de la membrane
rôle des voies vestibulaires de l’oreille interne
équilibre
les axones du nerf vestibulaire -> noyaux vestibulaires (tronc cérébral)
rapports des noyaux vestibulaires
cervelet (coordination des mvmts de la tête et des yeux)
nerfs oculo-moteurs (contrôle de l’équilibre par action sur le tonus musculaire)
rôle des voies auditives (oreille interne)
noyaux cochléaires dans le tronc cérébral
vers cortex auditif (intégration des infos auditives)
