Introduction

Question 1

Combien de temps dure la période embryonnaire?

Answer 1

Elle dure 8 semaines: de la fécondation à la fin du 2ème mois

Question 2

Qu’est-ce qui compose le blastocyte?

Answer 2

Le blastocyte (1ère SD) est composé de la masse cellulaire interne qui donnera l’embryon et en périphérie du trophoblaste qui donnera ses annexes

Question 3

Quelle est la différence entre le blastocyte et l’embryon?

Answer 3

Le blastocyte concerne la 1ere SD, De la 2ème SD à la 8ème SD on parle d’embryon

Question 4

Quelles sont les structures mises en place lors de la 2ème SD?

Answer 4

Le disque didermique est formé par 2 feuillets: l’épiblaste et l’hypoblaste.
Deux cavités sont aussi formés: la cavité amniotique et la vésicule vitelline

Question 5

Quelle est la structure mise en place pendant la 3ème SD et par quel phénomène

Answer 5

La gastrulation permet l’apparition du 3ème feuillet: le mésoblaste

Question 6

Quels sont les événements importants durant la 4ème SD

Answer 6

Il y a 3 phénomènes importants: la délimitation, la formation de l’endoderme et du mésoderme, la formation du cordon ombilical

Question 7

Quelle est la date de la mise en place des organes?

Answer 7

Les organes sont mis en place entre la 5ème et la 8ème SD. (Poursuite de organogenèse et de mophogenese ).
Attention sauf les organes externes

Question 8

Comment évoluent les risques de malformation au cours du développement?

Answer 8

Plus l’embryon est jeune, plus les risques de malformation sont importants

Question 9

Quels sont les facteurs régulant la croissance et la maturation fœtale?

Answer 9

Ils sont au nombre de 4:

• génétique
• foetale (ex: insuline, IGF,hormones thyroïdiennes,glucocorticoïdes)
• placentaire (ex: IGF1,HLP,GHp)
• maternel (concerne l’état de la mère et son environnement

Question 10

Que désigne-t-on par stade de Carnegie?

Answer 10

C’est la détermination de l’âge du foetus en fonction des structures qui le composent.

Question 11

Quels sont les signes de la grossesse?

Answer 11

Il y a 3 signes principaux:

• L’aménorhée
• modification des seins, de l’utérus
• Signes biologique

Question 12

les signes de la grossesse Sont-ils fiables?

Answer 12

• L’aménorhée est un signe fiable seulement si les cycles sont réguliers et s’il y a une absence de fécondation, ce n’est donc pas le signe le plus fiable.
• La modification des seins et de l’utérus est tardive, ce n’est pas le signe le plus pertinent.
• Les signes biologiques sont les plus fiable. La détection de Bhcg dans les urines est utilisée dans les tests vendus en pharmacie. C’est un signe PRECOCE et SPECIFIQUE, le test est positif dès le jour présumé des règles. Le taux de HCg peut être détecté à partir de l’implantation.

Question 13

Quelle est la différence entre l’âge gestationnel et l’âge réel de grossesse? Comment les compte-t-on?

Answer 13

L’age gestationnel se compte à partir du 1er jour des dernières règles, il est utilisé par les échographistes et les obstétriciens. Il se compte en SA = SD + 2 semaines.
L’âge réel se compte à partir de la date de fécondation, il est utilisé par les embryologistes et se compte en SD

Question 14

Quelle est la durée normale de la grossesse en SD? en SA

Answer 14

SA= 40

SD=38

Question 15

Quel est le délais de déclaration de grossesse à la CPAM et CAF

Answer 15

La déclaration doit se faire avant 15 SA révolues

Question 16

Combien y a-t-il de consultations pré-natales?

Answer 16

Il y en a 8. Une avant 10 SA, une avant 15 SA, puis une par mois.

Question 17

Combien y a-t-il d’échographie? Expliquer le but de chacune et précisez leur date

Answer 17

Deux échographies sont obligatoires et une 3ème est conseillée:

• La première 11-13 SA a pour but de confirmer, de déterminer l’âge gestationnel de la grossesse et de détecter les malformations majeures.
• la deuxième 20-25 SA permet de surveiller la croissance, la mobilité foetale ainsi que de détecter les anomalies placentaires et malformations foetales.
• La 3ème 30-35 SA permet de visualiser le placenta et de préparer l’accouchement.

Question 18

Quelles sont les étapes de l’accouchement dans l’ordre?

Answer 18

Il y a 3 étapes:

• La dilatation du col (fermé, effacé puis dilaté) = travail
• L’engagement et l’expulsion
• La délivrance = expulsion du placenta

Question 19

Quel est le temps normal pour l’accouchement en SA et en SD

Answer 19

entre 37 et 41 SA

Entre 35 et 39 SD

Question 20

vrai ou faux: les tissus maternels et foetaux sont en contact dès le début de la 1ere SD

Answer 20

FAUX! pas de contact direct entre l’oeuf et les tissus maternels avant l’implantation (fin 1ere SD)

Question 21

quelles sont les 2 sous périodes de la période embryonnaire?

Answer 21

période embryonnaire divisée en deux sous périodes:

• période préembryonnaire ( S1 à S4)
• période embryonnaire proprement dite ( S5 à S8)

Question 22

que se passe-t-il lors de la S1?

Answer 22

S1: oeuf se rapproche de la cavité utérine tout en subissant de nombreuses divisions.
attention : pas de contact mére/ embryon jusqu’à l’implantation = fin de S1

Question 23

quelles sont les deux grandes étapes encadrées par la période embryonnaire?

Answer 23

période embryonnaire = organogenèse + morphogenèse

Question 24

quelle est la structure de l’embryon en S2?

Answer 24

en S2 embryon = DED = structure plane avec deux feuillets (epiblaste et hypoblaste) + 2 cavités( amniotique + vitelline)

Question 25

définir le feuillet.

Answer 25

feuillet = monocouche cellulaire qui donnera certains types de tissus . les deux feuillets auront une évolution différente.

Question 26

quand a lieu l’implantation?

Answer 26

implantation dans la paroi utérine = fin de S1. embryon s’y développe jusqu’çà l’accouchement.

Question 27

a quoi correspond la période foetale?

Answer 27

période foetale = début du troisième mois –> naissance = croissance et maturation des tissus.

Question 28

de quoi peut être responsable un agent tératogène pendant la période embryonnaire?

Answer 28

facteurs tératogènes = effet sur un organe selon le moment où il intervient

• ébauche stoppe son développement –> malformations congénitales
• malformation majeure létale –> avortement spontané.

Question 29

de quoi peut être responsable un agent tératogène pendant la période foetale?

Answer 29

tératogène responsables de foetapathies souvent moins graves que embryopathies.

Question 30

par quoi est assurée la croissance foetale?

Answer 30

croissance foetal =développement assuré par alimentation et oxygénation du foetus –> 90% de nutrition se fait par le placenta.

Question 31

quels sont les trois étapes du travail ?

Answer 31

3 étapes du travail:

• position du foetus tête en avant, col de l’utérus reste fermé
• col s’efface , se place dans la continuité de la paroi MAIS reste fermé.
• dilatation du col –> ouverture

Question 32

décrire l’engagement.

Answer 32

engagement = ouverture max de utérus pour passage de la tête du bébé + engagement de la tête dans le bassin = descente dans petit bassin + descente dans vagin et rotation.

Question 33

qu’est-ce que la délivrance.?

Answer 33

délivrance = expulsion du placenta –> formation d’un hématome derrière le placenta –> décollement du placenta.

Question 34

décrire l’expulsion.

Answer 34

expulsion = franchissement du périnée + dégagement tête épaulecorps + cri du nouveau né ( = 1ère respiration) + clampage et section du cordon ombilical.