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PACES Embryologie > Implantation > Flashcards

Implantation Flashcards

1
Q

définir implantation

A

processus d’enfouissement de l’oeuf dans la muqueuse utérine

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Q

quand a-t-elle lieu?

A

fin de 1ere SD

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3
Q

quelles sont les csqs de l’implantation?

A

isolement du blastocyte du milieu ext, mise en place du placenta et fonctionnement de l’UFP

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4
Q

où se localise généralement l’implantation

A

région postero sup du corps de l’utérus

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5
Q

quel est le pb avec l’implantation ectopique ?

A

le tissu ne peut supporter la croissance de l’embryon

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6
Q

quel est le 1er niveau de différenciation emb

A

le blastocyte

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7
Q

que se passe-t-il lors de l’activation du blastocyte?

A

éclosion de la ZP environ 72h après l’arrivée dabs la cavité utérine

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8
Q

a quoi est dû l’éclosion?

A

csq de la P hydrostatique exprimé par le blastocyte en croissance et les enzymes proteolytiques secretées ( strypsine blastocyte e tryptase endometre)

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9
Q

que se forme-t-il au pôle anti emb ZP pdt éclosion

A

formation pertuis à partir duquel sort le blastocyte et enclenche le processus d’implantation

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10
Q

quel phénomène se produit lors des interactions blastocyte endometre?

A

synchronisme du développement de l’embryon et la maturation de l’utérus

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11
Q

quelle est la fenêtre l’implantation

A

c’est la période de réceptivité maximale de la muqueuse utérine = j20-30 du cycle =7-10j après ovulation = 1 semaine après la fecondation

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12
Q

par quoi sont secretees les cytokines

A

par l’endometre

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13
Q

par quoi est secreté HCG

A

blastocyte

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14
Q

quel est le rôle des cytokines et de l’HCG

A

initient le processus de signalisation blastocyte endometre indispensable pour l’implantation

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15
Q

comment évolue la concentration de stéroïdes ovariens pdt implantation

A

préparent l’utérus à l’implantation avec: -augmentation pré ovulatoire de 17B-oestradiol stimule la prolifération et la différenciation des c epi de l’endometre. -forte augmentation de progestérone après ovulation entraîne un oedème du stroma de l’endormetre permettant de réduire la lumière utérine alors que le blastocyte entre en contact étroit avec l’epi endometrial

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16
Q

de quoi est composé l’endometre

A

muqieuse uterine composée d’un epi de surface unistrat reposant sur LB et un chorion qui est un tissu vascularisé comprenant des glandes

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17
Q

où est le myometre et de quoi est-il composé?

A

sous endometre contient des artères spiralees qui se prolongent dans le chorion

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18
Q

de quoi dépendent les modifications de l’epi du chorion ?

A

sous influence des sécrétion cycliques des h stéroïdes, de différents facteurs de croissance, d’enzyme.

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19
Q

qu’est ce qui est éliminé pdt les règles?

A

élimination partielle de l’endometre

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20
Q

par quoi est secreté IL1?

A

C blastocyte

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21
Q

où sont situés les récepteurs à l’IL1?

A

au niveau des c epi de l’endometre (type 1 actif type 2 pas se transduction du signal)

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22
Q

a quoi sert IL1?

A

stimule expression CSF1 et LIF

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23
Q

par quoi est secreté LIF

A

C epi endometre

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24
Q

Ou sont les récepteurs du LIF

A

au niveau du trophoblaste polaire

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25
Q

quel est le rôle de LIF

A

nécessaire implantation (souris invalidées pour LIF-> pas l’implantation alors que les femelles produisent normalement des ovocytes qui peuvent être fécondes)

26
Q

où sont les récepteurs de CSF1

A

trophoblaste polaire + chorion

27
Q

quel est le rôle de CSF1?

A

rôle dans la formation des GB dans la moelle osseuse

28
Q

que se passe-t-il s’il n’y a pas de CSF1

A

infertilité si homozygotie et fertilité résulte heretozygotie

29
Q

où sont situés les facteurs de croissance EGF

A

à la surface des cellules epi de l’endometre, EGF reste accroché à la Mb par liaison à l’heparine

30
Q

où sont situés les récepteurs EGF

A

MCI et trophoblaste polaire

31
Q

où se trouve l’expression trophoblastique ?

A

restreinte aux c du pôle emb

32
Q

quel est le rôle de EGF

A

rôle dans adhérence blastocyte endometre

33
Q

quand se déroule l’implantation par rapport à l’arrivée du bastocyte dans la cavité utérine

A

2j après

34
Q

quelles sont les étapes de l’implantation?

A

orientation, apposition, adhérence, invasion

35
Q

decrire orientation

A

blastocyte s’oriente de façon à potitionner le pôle emb face à l’endometre

36
Q

quand se déroule apparition des pinopodes

A

pendant apposition au milieu de la 2eme partie du cycle

37
Q

où sont émises les pinopodes

A

au pole apical

38
Q

vrai ou faux; la date d’apparition des pinopodes est constante d’une femme à l’autre

A

faux. elle varie d’une femme à l’autre sans excéder 5j

39
Q

comment qualifier la durée de présence des pinopodes?

A

elle est brève (48-72h) et coïncide avec la fenêtre d’implantation

40
Q

comment définir apposition

A

immobilisation de l’oeuf dans adhérence directe

41
Q

que se passe-t-il pendant adhérence?

A

blastocyte se dégage ZP sous action de protéases secretees par le trophoblaste, contact étroit entre cellules les plus externes du trophoblaste et de l’epi utérin, microvillosites à la surface du trophoblaste s’applatissent et s’engrenent à cette des cellules epi uterine, complexes jonctionnels se forment et sont responsables d’une forte adhérence cellulaire

42
Q

définir invasion

A

cellules du trophoblaste vont proliférer, se différencier et permettre enfouissement d l’oeuf dabs la muqueuse utérine

43
Q

qu’est-ce qui entraîne la différenciation du trophoblaste?

A

contact direct blastocyte endometre

44
Q

definir CT

A

couche trophoblastique interne faite de cellules mononuclées bien individualisées. seules cellules capables de proliférer et d’assurer le renouvellement des 2 contingents cellulaires trophoblastiques

45
Q

définir ST

A

couche trophoblastique externe, post mitotique, multinuclees et résultant de la fusion et de la disparition MP des c du CT. son dev est rapide et ses capacités enzymatique permettent implantation oeuf,ST entoure progressivement tout le blastocyte, principale source de la synthèse hormonale (hCG qui transf le corps jaune progestatif en gestatif)

46
Q

lors de l’opposition quel est le rôle des pinopodes

A

absorbent par pinocyrose le fluide de la capacité utérine et amènent le blastocyte au contact de l’endometre

47
Q

quelle est la date de la mise en place des lacunes dans le ST

A

j10

48
Q

quand se met en place la circulation utero placentaire primitive et par quel phénomène

A

se met en place ver j13 grâce à la différence de 0ression entre les capillaires arteriels et veineux maternels

49
Q

quel est le trajet du ST lors des poussées trophoblastiques

A

ST traverse epi de surface, MB et infiltre en profondeur le chorion, jusqu’à la paroie des vaisseaux sanguins

50
Q

à quelle date l’enfouissement du blastocyte est complet?

A

j11-12. l’epi de surface se reconstitue

51
Q

à quoi est dû l’acquisition d’un phénotype invasif?

A

n’est pas dû à la seule prolifération cellulaire mais relève d’un processus biochimique actif, traduisant les capacités d’invasion, d’extraction vasculaire et de colonisation endovasculaire, analogue à celle des cellules tumorales

52
Q

quelles sont les modifications des cellules trophoblastiques suite à l’acquisition du phénotype invasif?

A

-expression de collagénases capables de dégrader MEC -expression d’Ag HLA-G favorisant la tolérance immunitaire par l’organisme maternel pour éviter le rejet de l’embryon -sécrétion d’hormones spécifiques -modifications d’expression des molécules d’adhérence

53
Q

par quoi est produit les MMP et les décrire

A

ce sont les c trophoblastiques qui les secretent les MMP. elles sont capables d’agir sur mec endometre et de moduler le répertoire des integrines trophoblastiques au fur et à mesure de l’invasion

54
Q

qu’est-ce qu’emettent les c trophoblastiques lors de l’implantation

A

ses invadopodes

55
Q

que permettent les invadopodes

A

progression entre les cellules epi de l’endometre atteignent MB

56
Q

d’écrire rôle des integrines alpha6Beta4

A

spécifique de la MB elles ancrent les invadopodes dans la laminine de la MB

57
Q

qu’est-ce qui est secreté après l’adhesion du blastocyte ?

A

progestinases (proMMps) activées en MMP2 et MMP9 par le système plasmiogene

58
Q

qui dégradent le collagène 4?

A

MMp2 et 9

59
Q

à quoi se lie l’intégrine alpha5beta1?

A

se lie à la fibronectine de la MEC de l’endometre

60
Q

par quoi sont activées les collagènases MMP1 et 8?

A

par la laison integrine alpha5beta1 avec fibronectine MEC endometre

61
Q

que dégradent MMP1 et 8?

A

dégradent le collagene 1

62
Q

par quoi sont contrôlée l’invasion trophoblastique et la dégradation de la MEC?

A

sont contrôlés par des facteurs sécrétés au niveau de l’endometre et agissant sur un mode auto-paracrine: -EGF fav le degré d’invasion trophoblastique -TGF-B, inhibiteurs MMPs et inhibiteurs plasmiogene inhibent le degré d’invasion

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