Introduction Flashcards
âge vieillesse selon OMS
65 ans
déf vieillesse
ensemble des processus physiologiqes et psychologiques qui modifient la structure et le fonctionnement de l’organisme
cause du vieillissement
résultante de facteurs :
-intrinsèques (génétiques) et
-extrinsèques (mode de vie)
Les facteurs génétiques influencent durée de vie (5 à 30%) mais pas de programme génétique précis et préétabli du vieillissement => mode de vie très important
évolution de la pop Fr entre 1950 et 2022
+ 24,3 millions (67,8 millions d’hbts en 2022)
cause de l’aug de la pop fr entre 1950 et 2022
-accroissement naturel
-surtout augmentation pop de + de 65 ans (11% en 1950 =>21% en 2021)
évolution de la part des + de 65 ans dans pop mondiale : 1960, 2000 et 2020
constat?
1960 : 4,9%
2000 : 6,9%
2020 : 9,1%
progression x2 / population totale
cause du vieillissement de la population
augmentation espérance de vie
évolution ev en france entre 1750 et 2000
augmentation presque continue
-entre 1750 et 1860: augmentation progressive = 25 ans en 1750 à 40 ans en 1860 puis
-entre 1860 jusqu’à ajd : augmentation soudaine de 40 ans à + de 80 ans
évolution ev en France au cours du XXè siècle
L’EV a presque doublé au cours du 20è s
(de environ 40 ans à de 80 ans en 2000)
évolution EV en France entre 1789 et ajd
augmentation de l’EV entre 1789 et 2021
1789 : 28 ans et 2021: autour de 80 ans
différence entre les h et les f dans l’évolution de l’ev
-en 1789 : même ev = 28 ans
-ev femme a + augmenté (+ elevée que celles des hommes)
-au cours du XXIè : diminution de l’écart
1ère cause de mortalité dans le monde
MCV
de + : 31% des décès prématurés
1ère et 2ème cause de mortalité en France par sexe
femmes :
1ère cause : MCV
2ème : cancers
hommes :
1ère: cancers
2ème : MCV
MCV fait cmb de décès/an ? + d’h ou de f ?
147 000 décès/an donc 400 décès/jour
dont 54% de femmes
exemples de MCV
-insuffisance cardiaque (dûe à HTA)
-cardiopathies coronariennes (vx du coeur)
-cardiopathies congénitales (malformations du coeurs)
-AVC (vx du cerveau)
-artériopathies périphériques (vx des jambes)
-thromboses veineuses et embolies pulmonaires (obstruction des veines par caillot de sang qui se libère et migre vers le coeur et les poumons
1er motif de handicap en France
AVC cause hémiplégies, difficultés de langage,…
nb d’infarctus du myocarde et d’AVC / an en France
120 000 infarctus du myocarde/an
130 000 AVC/an
évolution de la mortalité dûe aux MCV ces 20 dernières années
causes de cette évolution ?
mortalité réduite de moitié en 20 ans grâce à :
-meilleure prise en charge
-amélioration de la survie par dilatation coronaire (angioplastie)
-amélioration de la prévention secondaire : exercice physique, alimentation => dim récidives
entre 1970 et ajc évolution santé des jeunes
cause
-diminution de 25% des capacités physiques des 9 à 16 ans entre 1970 et ajd
-ajd 1/2 atteint le nv d’AP recommandé par l’OMS de 60min/jour
=> aug sédentarité par la surconsommation d’écrans
csq de l’évolution de la santé des jeunes
aug risques de
-MCV
-obésité
-diabète de t2
-cancers
Csq mode de vie moderne sur EV séniors
certes aug EV
mais dim EVBS
à cause de
-manque d’AP
-isolement social
4ème FR de décès dans le monde selon l’OMS
sédentarité
FR des MCV
-diabète
-cholestérol
-sédentarité
-hypertension
-antécédents familiaux
-alcool
-obésité
-âge
-tabagisme
incidence des cancers en France en 2018 par sece
382 000 nvx cas
54% hommes (204 600)
(177 400 femmes)
cancers les + fq par sexe
-homme : prostate, poumon, colorectaux
-femme : sein, colorectaux, poumon
âge médian diag cancer par sexe
68 ans chez h
67 ans chez f
cancers fait cmb de morts/an en France (2018) et par sexe
157 400 décès (400/jour)
-89 600 chez hommes
-67 800 chez femmes
évolution du taux d’incidence des morts par cancer entre 2010 et 2018 par sexe
homme : dim de 2%/an
femme : dim de 0,7%/an (aug mortalité par cancer du poumon)
en quoi cancer = perturbation de la division cellulaire
cycle cellulaire a plrs pts de contrôle
si mutations : correction ou autodestruction (apoptose)
si mutations pas réparées, elles s’accumulent => cancer (~10 mutations)
déf apoptose
mort cellulaire caractérisée par fragmentation ADN
fonction de l’apoptose
régulation de l’homéostasie tissulaire
qd prolifération > apoptose : syndromes prolifératifs
-cancer
-autoimmunité
-infections virales
qd apoptose > prolifération : perte tissulaire
-maladies dégénératives
-sida
-ischémie
causes des mutations
La majorité des mutations (erreurs lors réplication ADN) surviennent sur l’ADN somatique d’un tissu (non héréditaire)
Les mutations sont dues
-au hasard
-à l’exposition à un FR = tabac, alcool, alimentation, surpoids/obésité, sédentarité, agents infectieux, UV, radiations, pollution, amiante
Le stress oxydatif peut induire des mutations génétiques ou des transformations cellulaires par mutation de protéines régulatrices du cycle cellulaire
causes des mutations
La majorité des mutations (erreurs lors réplication ADN) surviennent sur l’ADN somatique d’un tissu (non héréditaire)
Les mutations sont dues
-au hasard
-à l’exposition à un FR = tabac, alcool, alimentation, surpoids/obésité, sédentarité, agents infectieux, UV, radiations, pollution, amiante
Le stress oxydatif peut induire des mutations génétiques ou des transformations cellulaires par mutation de protéines régulatrices du cycle cellulaire
protéines régulatrices du cycle cellulaire
p53, pRb
protéines régulatrices du cycle cellulaire
p53, pRb
Principaux FR du cancer
FR modifiables dûs au mode de vie
-alcool (20% des facteurs incidents)
-tabac (8%)
-surpoids et obésité (6,5%) : FR de 12 localisations de cancer
-alimentation (5,4%)
-sédentarité : effet sous évalué
pb dans l’alimentation cause de cancers
-pas assez de fibres, fruits, légumes
-trop de produits gras, sucrés, viande
pq la sédentarité est sous évalué comme FR des cancers
car elle induit d’autres FR (surpoids/obésité)
pq la sédentarité est sous évalué comme FR des cancers
car elle induit d’autres FR (surpoids/obésité)
implication de la sédentarité dans certains cancers selon OMS
impliquée dans 21 à 25% des cancers du sein ou du colon
ex de l’influence de l’alimentation comme FR de cancers
-viande rouge et viande transformée (charcuterie) catalyse certaines réactions biologiques qui entraînent un cancer
-polyphénols, antioxydants, vit c et E inhibe certaines réactions responsables de cancers
-lipides entraîne une réaction qui peut causer des cancers (peroxydation lipidique)
quelles sont les réactions biologiques issues de l’alimentation qui peuvent causer cancer
-stress oxydatif
-formation de composés N-Nitroso
-peroxydation lipidique
