Introducción Flashcards
Dolor, definición
Experiencia sensorial, emocional y desagradable asociada o similar a daño tisular real o potencial
Características del dolor
- Es personal (biológicos, psicológicos y sociales)
- Nocicepción: Inferido solo por actividad de neuronas sensoriales, no con el dolor
- Definido por la experiencia personal
- Adaptativo pero con efectos adversos en la funcionalidad
- Genes asociados al umbral
- Se utilizan escalas para el dolor en pacientes que no se pueden comunicar
Alodinia
Dolor debido a estímulos que no suelen provocar dolor
d) Opioides
Aumento de la sensibilidad a la estimulación, excluyendo los sentidos especiales
Hiperalgesia
Aumento del dolor por estímulo que generalmente provoca dolor
Hiperpatía
Síndrome doloroso caracterizado por reacción anormalmente dolorosa
Fisiopatología
- Teoría de las compuertas (Ronald Melzack y Patrick David Wall)
- Neuroplasticidad
Anatomía del dolor
- Activación de nociceptores (Terminaciones aferentes sensoriales primarios) llegan a los ganglios:
- Ganglio de Gasser: Cara y cabeza
Ganglios de médula: Cuello y cuerpo - Tracto espinotalámico (Asta dorsal)
- Fibras nerviosas
Tipos de fibras nerviosas
A: Transmisión rápida
B:
C: Transmisión lenta
Tipo de fibras nerviosas A
Alfa: Contracción
Beta: Tacto, presión y neurovegetativo
Gamma: Husos musculares
Delta: Dolor agudo, termoalgesia y parte del tacto
Tipos A- delta:
1: Umbral alto: T°>50°C
2. Mecanotérmicos: Umbral bajo pero solo responden a estímulos nociceptivos altos en temperatura pero bajos en mecánico
Bloqueo del dolor
Endorfinas y aminas
Sensibilización periférica
Disminución del umbral del nociceptor para generar potenciales de acción
Nocicepción visceral
Dolor referido a un área somática
