Introdução: Conceitos

Question 1

4 manifestações clínicas inespecífico da cirrose

Answer 1

1- Fadiga 
2 - Náuseas e vômitos 
3 - Anorexia
4 - febre 
5- dor em QD superior direito

Question 2

Alterações hormonais da cirrose causam (cite 5)

Answer 2

1- Ginecomastia 
2- Aranhas Vasculares
3- Eritema Palmar 
4- Hipogonadismo 
5- Amnorreia 
6- Perda do libido 
7- Rarefação dos pelos

Question 3

As alterações hormonais da cirrose são acusadas por qual hormônio, que vira outro depois >

Answer 3

Androstenediona que vira hormônio feminino

Question 4

Na cirrose alcoólica há sintomas mais “específicos” (cite 2)

Answer 4

1-Aumento das parótides

2- Contratura Dupuytren

Question 5

Cirrose é uma desorganização do Lobo hepático resultando em (3 consequências)

Answer 5

1- Fibrose
2- Perda da função hepática
3- Nódulos hepáticos

Question 6

5 causas de cirrose

Answer 6

1- Alcoólica 
2- Hepatites 
3- Autoimune 
4- Hepatites Colestaticas
5- Esteato-hepatites não alcoólicas

Question 7

Quais hepatites virais envolvidas na cirrose?

Answer 7

B e C

Question 8

3 consequências da cirrose

Answer 8

1- Hipertensão Portal
2- Encefalopatia hepática
3- Hepatocarcinoma

Question 9

3 consequências da hipertensão portal

Answer 9

1- HDA
2- Ascite
3- Hiperesplenismo

Question 10

5 alterações laboratoriais da função hepática na cirrose (falar por alto)

Answer 10

1- Aumento aminotransferases (TGO/TGP>1) 
2- Aumento FA e GGT
3- Aumento BILIRRUBINA
4- Diminui Albumina 
5- Diminui T.protrombina 
5- Anemia

Question 11

3 exames de imagem que podem ser usados no diagnóstico da Cirrose

Answer 11

1- US
2- RNM
3- EDA
4- TC

Question 12

Na cirrose , o que o US pode mostrar… (cite 5) (dificuldade S)

Answer 12

1- Áreas hipoecogenicas contrastadas com hiperecogenicas (nódulos de regeneração)
2- Atrofia Lobo Direito
3- Hipertrofia L.caudado e L.esquerdo
4- Ascite
5- US com Doppler mostra hipertensão portal

Question 13

Ressonância Magnética na Cirrose é útil principalmente para identificar&raquo_space;

Answer 13

Hemocromatose hereditária

Question 14

Essa afirmação é verdadeira ou falsa:

O diagnóstico de cirrose precisa de biópsia

Answer 14

Falsa. Ela é efeito com achados clínicos + laboratorio + Imagem (US)

Question 15

Na cirrose a biópsia é utilizada principalmente para dúvidas diagnósticas. Cite 4 doenças que podem ser identificadas e que causam a cirrose

Answer 15

• Doença de Wilson
• Esteatose-hepatica não alcoólica
• Defeito a-antitripsina
• Hemacromatose

Question 16

Cite dois escores utilizados na cirrose>

Answer 16

• Child Pugh

- MELD

Question 17

5 variáveis usadas pelo Child-Pugh (cirrose)

Answer 17

• Bilirrubina
• Albumina
• Ascite
• Encefalopatia
• TP ou INR

Question 18

3 variáveis de MELD

Answer 18

• Bilirrubina
• Creatinina
• INR

Question 19

Manifestações clínicas de insuficiência hepatocelular (3)

Answer 19

1- Icterícia
2- Coagulopatias
3- Hipoalbuminemia
4- Imunossupressão

Question 20

Por que pode ocorrer anemia na cirrose ?(2)

Answer 20

1. Sangramento crônico

2. Deficiência nutricional

Question 21

Para que se usa o USG com Doppler ?

Answer 21

• Estudo do sistema porta

Question 22

Quando a cirrose é compensada ? Quando ela está descompensada ?

Answer 22

1. Pct assintomático ou sintomas inespecíficos

2. Quando pct tem Ascite ou HDA ou Encefalopatia