INTRODUÇÃO A RADIOLOGIA Flashcards
Cite as características do Raio-X
Ondas eletromagnéticas de alta frequência que em uma superfície fotossensível produzem uma imagem bidimensional
Cite as características da TC
Feixe de raio-X que sofre reconstrução matemática após passar por um sistema de detectores (Gantry) formando a imagem
Quais as desvantagens da TC?
Alto custo
Nem sempre disponível
Uso de meio de contraste EV em algumas situações
Radiação
Cite as características da USG
Feixes estreitos de ondas sonoras de alta frequência que refletem nos tecidos/órgãos formando ECOS, que serão interpretados pelo computador formando imagens ecográficas
Quais os termos usados na USG?
Órgãos sólidos - ecogênicos Líquidos - anecoicos Ar - refletem a maior parte da energia sonora Hipoecoico Hiperecoico
O que é o modo Doppler?
Ele capta a diferença entre a frequência emitida e a captada pelo transdutor. É usado em associação com a USG para:
- Detecção de estruturas em movimento
- Fluxo de sangue
Quais as vantagens da USG?
Custo
Disponibilidade
Quais as desvantagens da USG?
Operador-dependente
Baixa resolução
Pacientes obesos e gás nas alças intestinais dificulta
Cite as características da RM
É um grande ímã que emite pulsos de radiofrequência para os prótons de H+ alinhando-os. Quando esses pulsos cessam os prótons retornam ao seu estado de equilíbrio e esse retorno é feito pela liberação de energia que é captada em forma de imagem
Quais as vantagens da RM?
Excelente resolução
Quais as desvantagens da RM?
Custo
Tempo do exame
Pacientes com marcapasso e claustrofóbicos
O que é meio de contraste?
Composto utilizado para aumentar a sensibilidade da técnica radiológica
Para que serve o meio de contraste?
Para melhorar diferenciação de estruturas com densidades radiológicas semelhantes
O que seria um meio de contraste ideal?
Hidrossolúvel Inerte Estabilidade química e térmica Baixa viscosidade Hipo/isosmolar em relação ao plasma Excreção seletiva renal Seguro e barato
Para a prática clínica o que um meio de contraste precisa ter/ser?
Baixa toxicidade
Fácil administração, sem mudar quimicamente
Fácil eliminação
Fornecer contraste adequado
A classificação dos contrastes pode ser feita de acordo com:
Capacidade de absorver radiação Composição Solubilidade Natureza química Vias de administração
Quanto a capacidade de absorver radiação os meios de contraste podem ser classificados em:
Positivos - iodo ou bário - absorvem mais radiação
Negativos - ar e gás CO2 - absorvem menos radiação
Neutros - água
Quanto a composição os meios de contraste podem ser classificados em:
Iodado - sistema vascular e urinário
Baritado - TGI
Gadolínio - sistema vascular
Quanto a solubilidade os meios de contraste podem ser classificados em:
Hidrossolúvel
Lipossolúvel
Inssolúveis
Quanto as vias de administração os meios de contraste podem ser classificados em:
Oral Parenteral Intratecal - dentro do canal medular abaixo da dura-máter Endocavitário - orifícios naturais Intracavitário - parede de uma cavidade
Cite as características do meio de contraste iodado
Adm via EV ou oral
RX ou TC
Efeitos colaterais comuns, porém, breves e limitados (calor temporário e gosto metálico)
Reações são possíveis e previsíveis
Cite as características do meio de contraste baritado
Via oral ou retal RX e TC Usado em exames de duplo contraste: - Enema opaco - ar + bário - EED - CO2 + bário
Cite as características do meio de contraste gadolínio
Via EV
RM
Menor potencial para reações anafiláticas pois não ativa o sistema complemento
Eliminação por via renal, por isso é contraindicado para pacientes com IRC
- Reação tardia -> fibrose nefrogênica sistêmica
Precaução em pessoas com:
Hipersensibilidade
Gravidez
Lactação
Quais as contraindicações dos meios de contraste baritados ?
Suspeita de perfuração de vísceras ocas optar pelo meio iodado
Pacientes que irão fazer cirurgia após o exame
Antecedente alérgico
Exemplos mais comuns de exames contrastados
Deglutograma Esofagograma EED Trânsito intestinal Enema opaco Defecografia Enterografia por RM e TC
Quais as indicações do enema opaco?
Dor abdominal crônica Diarreia Alteração do hábito intestinal Anemia Perda de peso
