INTRODUÇÃO Flashcards
O que a Nefrologia estuda e qual é o especialista responsável?
A Nefrologia estuda o aparelho urinário com foco no rim, e o especialista responsável é o nefrologista.
Quais são as principais estruturas que compõem a anatomia renal?
As principais estruturas são o córtex renal, medula renal, néfrons (unidade funcional do rim), pelve renal e ureteres.
Quais são os compartimentos renais histológicos e suas funções principais?
Glomerular: filtração do sangue.
Tubular: reabsorção e secreção de substâncias.
Intersticial: suporte estrutural e troca de substâncias entre sangue e túbulos.
Vascular: irrigação do rim, fornecimento de nutrientes e remoção de resíduos.
Como funciona a barreira de filtração glomerular?
A barreira de filtração glomerular é composta por células endoteliais, membrana basal e podócitos, que filtram o sangue, permitindo a passagem de água e pequenas moléculas, mas retendo proteínas e células sanguíneas.
Quais são as formas de calcular a taxa de filtração glomerular (TFG)?
A TFG pode ser calculada utilizando fórmulas como Cockcroft-Gault, MDRD (Modification of Diet in Renal Disease) e CKD-EPI, que utilizam fatores como idade, peso, sexo e níveis séricos de creatinina.
Qual é a importância da análise de urina nas avaliações de doenças renais?
A análise de urina ajuda a identificar alterações como proteinúria, hematúria e presença de sedimentos, fornecendo informações essenciais sobre a função renal e possíveis patologias.
Quais alterações podem ser encontradas no sedimento urinário?
Alterações comuns incluem a presença de hemácias, leucócitos, cilindros, cristais e bactérias, que podem indicar infecções, doenças inflamatórias ou metabólicas renais.
Quais são os principais exames de imagem utilizados na avaliação do aparelho urinário?
Os principais exames de imagem incluem ultrassonografia renal, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM), que ajudam na avaliação da estrutura e função renal.
Qual é a função do nefrologista?
O nefrologista é o médico especialista que diagnostica e trata doenças do aparelho urinário, com foco nos rins.
Qual é a principal função dos rins no corpo humano?
Os rins filtram o sangue, formando a urina ao remover o excesso de água, eletrólitos, ácidos não carbônicos e substâncias indesejadas, como ureia e creatinina.
O que são escórias nitrogenadas e quais são os principais exemplos?
Escórias nitrogenadas são substâncias indesejadas formadas pelo metabolismo das proteínas. Os principais exemplos são ureia e creatinina.
O que é um néfron e quantos existem em cada rim ao nascimento?
O néfron é a unidade funcional do rim, responsável pela filtração e formação da urina. Cada rim possui aproximadamente 1 milhão de néfrons ao nascimento.
Como os rins são divididos histologicamente?
Os rins são divididos em quatro compartimentos: glomérulos, túbulos, interstício e vasos.
O que são terapias de substituição renal e quando elas são necessárias?
Terapias de substituição renal incluem hemodiálise, diálise peritoneal ou transplante renal, e são necessárias quando há perda severa da função renal, seja aguda ou crônica.
Qual é a relação dos rins com a pressão arterial?
Os rins ajudam a controlar a pressão arterial, e o nefrologista trata casos de hipertensão arterial sistêmica, especialmente os de difícil controle.
Qual é a localização dos rins no corpo humano?
Os rins estão localizados de forma retroperitoneal, próximos à parede posterior do abdome.
Quais são as principais partes do parênquima renal?
O parênquima renal é dividido em córtex renal (parte periférica) e medula renal (parte central).
Qual é a função do sistema pielocalicial?
O sistema pielocalicial recebe a urina formada pelos néfrons, composta por cálices menores e maiores, e a conduz para os ureteres, que levam a urina até a bexiga
Qual é o trajeto das artérias renais?
As artérias renais são ramos da aorta abdominal que entram nos rins pelo hilo renal, onde se ramificam em 2 a 3 artérias segmentares.
Qual é a diferença entre as veias renais direita e esquerda?
A veia renal direita tem um trajeto mais curto, enquanto a veia renal esquerda cruza o abdome e recebe a veia testicular esquerda antes de desembocar na veia cava inferior.
Qual exame de imagem tem melhor custo-benefício para avaliação inicial do aparelho urinário?
A ultrassonografia é o exame com melhor custo-benefício devido ao baixo custo, ampla disponibilidade e ausência de riscos ao paciente.
O que é uropatia obstrutiva e quais são suas possíveis causas?
Uropatia obstrutiva é a obstrução do trato urinário, que pode ser causada por nefrolitíase, doenças prostáticas ou neoplasias, podendo levar à injúria renal aguda ou doença renal crônica.
O que é o néfron e qual é sua função principal?
O néfron é a unidade funcional do rim, responsável pela filtração do sangue e formação da urina. Cada rim possui cerca de 1 milhão de néfrons ao nascimento.
Quais são os compartimentos renais histológicos?
Os compartimentos renais histológicos são: glomerular, tubular, intersticial e vascular.
Qual é a função do glomérulo e onde ele está localizado?
O glomérulo é uma rede de capilares enovelados responsáveis pela filtração do sangue, localizado dentro da cápsula de Bowman no néfron.
O que é a barreira de filtração glomerular e quais são suas camadas?
A barreira de filtração glomerular é composta por três camadas: endotélio fenestrado, membrana basal glomerular (MBG) e pedicelos (citoplasma dos podócitos). Ela filtra o sangue, impedindo a passagem de proteínas e células sanguíneas.
O que pode ocorrer se houver danos à barreira de filtração glomerular?
Danos à barreira de filtração glomerular podem levar à passagem de proteínas, hemácias e leucócitos para o filtrado glomerular, resultando em proteinúria, hematúria e leucocitúria.
O que é o Corpúsculo de Malpighi?
O Corpúsculo de Malpighi é a estrutura formada pelo glomérulo e a cápsula de Bowman no néfron.
Como o filtrado glomerular se transforma em urina?
O filtrado glomerular passa do glomérulo para o túbulo renal, onde ocorre reabsorção e secreção de substâncias, formando a urina que é coletada pelo sistema pielocalicial.
Quais são os quatro segmentos dos túbulos renais?
Os quatro segmentos dos túbulos renais são: Túbulo Contorcido Proximal (TCP), Alça de Henle, Túbulo Contorcido Distal (TCD) e túbulo coletor.
Qual é a função da Proteína de Tamm-Horsfall (uromodulina) nos túbulos renais?
A Proteína de Tamm-Horsfall (uromodulina) é uma proteína adesiva encontrada na superfície das células epiteliais tubulares, voltada para o lúmen do túbulo.
O que é a necrose tubular aguda e onde ela ocorre?
A necrose tubular aguda é uma das principais causas de injúria renal aguda em ambiente hospitalar e ocorre nos túbulos renais. Apesar da necrose, as células tubulares têm capacidade de regeneração.
Quais são os principais componentes do interstício renal?
O interstício renal é composto por fibroblastos, células dendríticas e matriz extracelular.
Qual é a função das arteríolas aferente e eferente nos rins?
A arteríola aferente leva sangue para o tufo glomerular para filtração, enquanto a arteríola eferente drena o sangue filtrado, formando plexos capilares que suprem os túbulos renais e a medula renal.
O que são as arteríolas retas (vasa reta) e sua função?
As arteríolas retas (vasa reta) são arteríolas eferentes que formam alças profundas na medula renal, perfundindo-a antes de retornar na forma de vênulas, contribuindo para o fornecimento sanguíneo da medula.
Como o sangue retorna ao sistema venoso central após passar pelos rins?
O sangue retorna pelos plexos capilares corticais e vasa reta, passando pelas veias arqueadas e interlobares, antes de chegar à veia renal e retornar à circulação venosa central.
Qual porcentagem do débito cardíaco os rins recebem em repouso, e como esse fluxo é distribuído entre o córtex e a medula renal?
Os rins recebem cerca de 20% do débito cardíaco em repouso, com 90% indo para o córtex renal e 10% para a medula renal.
O que é a Taxa de Filtração Glomerular (TFG) e qual é seu valor normal?
A TFG é a soma da filtração glomerular de todos os néfrons, com um valor normal de aproximadamente 125 mL/min/1,73 m².
Quantos litros de sangue os rins filtram por dia e quanto disso é excretado como urina?
Os rins filtram cerca de 180 litros de sangue por dia, dos quais aproximadamente 1,5 litro é excretado como urina.
Como a pressão hidrostática no glomérulo afeta a Taxa de Filtração Glomerular (TFG)?
A TFG aumenta com a dilatação da arteríola aferente ou vasoconstrição da arteríola eferente, e diminui com a vasoconstrição da arteríola aferente ou vasodilatação da arteríola eferente.
Qual é a fórmula de Cockcroft-Gault para calcular o clearance de creatinina?
