INTRAOPERATORIO Flashcards

1
Q

CONTROL A 4 NIVELES DE LA ANESTESIA

A
  1. conciencia
  2. dolor
  3. movilidad
  4. homeostasis
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2
Q

2 TIPOS DE HIPNÓTICOS POTENTES

A
  1. BARBITÚRICOS: tiopental
  2. NO BARBITÚRICOS: propofol, etomidato, ketamina
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3
Q

diferencias en vidas medias de tiopental y propofol

A

el tiopental tiene vida media eliminación 8-10h, el propofol de 25-30 min; el tiopental vida media de absorción 5-10 min, el propofol igual

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4
Q

EFECTOS NO DESEABLES ANESTÉSICOS

A
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4
Q

EFECTOS NO DESEABLES TIOPENTAL

A
  1. DEPRESIÓN CARDIACA Y RESPIRATORIA
  2. EFECTOS RESIDUALES POR LARGA VIDA MEDIA: nauseas, malestar, resaca, alteración reflejos psicomotrices
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5
Q

EFECTOS NO DESEABLES ETOMIDATO

A
  1. mínimos efectos cardiovasculares y respiratorios
  2. nauseas, vómitos, mioclonias
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5
Q

EFECTOS NO DESEABLES ETOMIDATO

A
  1. mínimos efectos cardiovasculares y respiratorios
  2. nauseas, vómitos, mioclonias
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6
Q

cuál es el hipnótico de elección en pacientes con problemas cardiovasculares?

A

el etomidato

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7
Q

EFECTOS ADVERSOS KETAMINA

A
  1. estímulo cardiaco
  2. mínimos efectos respi
  3. efectos psicomiméticos: delirios, alucinaciones
    Menos efectos psicomiméticos en ancianos y niños
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8
Q

ÚNICO ANESTÉSICO GENERAL Q TB ES ANALGÉSICO

A

KETAMINA

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9
Q

EFECTOS ADVERSOS PROPOFOL

A
  1. depresión cardiaca y respiratoria
  2. corta vida media: despertar sin efectos secundarios
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10
Q

LÍQUIDOS VOLÁTILES VÍA INHALATORIA

A
  1. sevofluorano
  2. desfluorano
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11
Q

EFECTOS FARMACOLÓGICOS ADVERSOS ANESTÉSICOS INHALATORIOS

A
  1. cardiovascular:
    - hipotensión arterial
    -arritmias
  2. respiratorio:
    -depresión respi
    -broncodilatación
  3. renal:
    - disminución flujo sanguíneo
    -disminución filtración glomerular
    -disminución diuresis
  4. muscular:
    - relajación msc liso y estriado
  5. aumento flujo sanguíneo cerebral y presión LCR
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12
Q

¿Cuál es la concentración alveolar mínima para mantener estado anestésico?

A

2-3 CAM

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13
Q

CAM NO, desfluorano y sevofluorano

A

NO–+71%
desfluorano–5-6%
sevofluorano–2-3%

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14
Q

EFECTOS NO DESEABLES NO

A

nauseas, vómitos, potencial hipoxia (administrar con oxígeno simultáneamente)

15
Q

EFECTOS NO DESEABLES DESFLUORANO

A

arritmias ++

16
Q

EFECTOS INDESEABLES SEVOFLUORANO

A

hipotensión+

17
Q

cuál es el único que se usa vía im

A

la ketamina en niños muy pequeños en los que es muy difícil coger vía, anestesia progresiva

18
Q

BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES

A
  1. rocuronio
  2. mivacurio
  3. atracurio, cisatracurio
  4. succinilcolina
19
Q

ANALGÉSICOS POTENTES

A
  1. fentanilo
  2. remifentanilo
20
Q

GRAN INCONVENIENTE DE LOS MÓRFICOS

A

depresión respiratoria

21
Q

NALOXONA

A

revierte acción de analgésicos opiáceos o mórficos

22
Q

NEOSTIGMINA, FISOSTIGMINA, EDROFONIO

A

inhibidores colinesterasa revierten efectos BNM de forma indirecta

23
Q

SUGAMMADEX

A

solo revierte efectos BNM esteroideos (rocuronio y vecuronio)