Intra-operatório Flashcards by Natanael Furtunato

Q

Qual o procedimento demonstrado na imagem?

A

Pneumoperitônio com agulha de Veress.

Na técnica fechada, utilizamos a agulha de Veress para insuflar o gás, inserida através de um pequena incisão
na pele, atravessando a aponeurose e o peritônio. Após isso, inicia-se a insuflação do gás.
Em todo esse processo, o cirurgião não visualiza as alças intestinais; logo, há maior risco de perfuração intestinal e de vasos sanguíneos em relação à técnica aberta.

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Q

Qual cirurgia laparoscópica está sendo demonstrada na imagem?

A

Portais laparoscópicos para colecistectomia.

Um portal em epigástrio, um portal umbilical e mais dois portais em hipocôndrio direito.

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Q

O que é evidenciado na imagem?

A

Visão Crítica de Segurança ou de Strasberg: identificação de apenas 2 estruturas ligadas à vesícula biliar (artéria cística e ducto cístico). Isso garante que estamos fazendo a correta dissecção do trígono de Calot.

VERDE: Ducto cístico
VERMELHO: Artéria Cística
AZUL: Ducto Hepático Comum
ROSA: Ducto Colédoco

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Q

Qual a delimitação do triângulo de Calot?

A

Triângulo de Calot: Borda inferior do fígado, Ducto hepático comum, Ducto cístico.

VERDE: Ducto cístico
VERMELHO: Artéria Cística
AZUL: Ducto Hepático Comum
ROSA: Ducto Colédoco

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Q

Qual cirurgia é evidenciada na imagem?

A

Apendicectomia videolaparoscópica evidenciando apêndice grau I: hiperemia e edema.

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Q

Qual cirurgia é evidenciada na imagem?

A

Apendicectomia videolaparoscópica evidenciando apêndice grau IV: perfurativa. Perfuração na região mediana e no corpo do apêndice.

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Q

Qual cirurgia é evidenciada na imagem?

A

Fundoplicatura a Nissen

O esôfago é envolvido pelo fundo gástrico em 360 graus

1 - Estômago
2 - Esôfago
3 - Diafragma

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Q

Qual o achado dessa imagem videolaparoscópica?

A

Cólon com uma de suas tênias ressaltadas pela linha tracejada e diversos divertículos colônicos apontados pelas setas verdes.

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Q

O que é observado na imagem?

A

Divertículo de Meckel em íleo distal com sinais inflamatórios (hiperemia e deposição de fibrina), com indicação de diverticulectomia.

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Q

Qual cirurgia é observada na imagem?

A

Anastomose gastro-jejunal em reconstrução em Y-de-Roux em cirurgia bariátrica.

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