Hérnias Flashcards
Quais as principais estruturas presentes na topografia das hérnias inguinocrurais?
D: Topografia das hérnias diretas
I: Topografia das hérnias indiretas
F: Topografia das hérnias femorais
Qual o achado desse TC de abdômen?
Hérnia inguinal indireta
Seta amarela indicando saco herniário em topografia de canal inguinal. A dica é perceber que ela fica bem delimitada pelos limites dessa estrutura
Qual o achado dessa TC de abdômen?
Hérnia inguinal direta
Círculo amarelo evidenciando hérnia inguinal indireta. Percebam como ela está medial aos vasos epigástricos inferiores (ponta da seta amarela)
Qual o achado dessa TC de abdômen?
Hérnia femoral
Círculo vermelho indicando hérnia femoral. Percebam que o corte da tomografia é mais baixo (hérnia abaixo do ligamento inguinal) e que o saco herniário é medial aos vasos femorais (seta amarela), já que se pronuncia pelo canal femoral.
O que é evidenciado nessa imagem?
Funículo espermático isolado após abertura da aponeurose do oblíquo externo. Lembrando que o músculo que envolve a estrutura da imagem é o cremáster.
Qual o tipo de herniplastia observada na imagem?
Técnica de Lichetenstein
Tela posicionada com pontos no tendão conjunto e no ligamento inguinal. O ponto mais
relevante para prevenir recidivas é o ponto do tubérculo púbico.
Quais as estruturas observadas nessa imagem de videolaparoscopia?
- Anel inguinal interno (lateral aos vasos epigástricos inferiores,e onde se anuncia as hérnias INDIRETAS)
- Anel herniário DIRETO (medial aos vasos epigástricos inferiores)
- Bexiga
- Vasos epigástricos inferiores
- Vasos gonadais
- Ligamento umbilical
- Trato iliopúbico (toda a linha branca curva): impressão posterior do ligamento inguinal;
- Ducto deferente
E - Triângulo de Doom (ou trígono vascular)
D - Triângulo da dor
O que é observado nessa imagem?
Visão laparoscópica de hérnias indiretas
Estrutura vascular (A - linha pontilhada azul) e estrutura esbranquiçada (B - linha pontilhada amarela) entrando pelo anel herniário (círculo branco).
A estrutura identificada como A trata-se dos vasos gonadais, ao passo que B trata-se do ducto deferente e C, o trato iliopúbico.
O que é observado na imagem?
Teste da transiluminação positivo, confirmando o diagnóstico de hidrocele.
O aspecto do exame físico é similar a de uma hérnia inguinal indireta na infância.
Qual o achado dessa radiografia de tórax?
Hérnia diafragmática traumática
No hemitórax esquerdo há uma imagem mais opaca, porém sem
delimitação precisa (linha vermelha). Presença de bolhas de ar (círculos vermelhos) acima do provável nível do diafragma no hemitórax esquerdo.
