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Psychopathologie 6-18 > intra > Flashcards

intra Flashcards

1
Q

psychopathologie : réfère d’une part aux
__________, puis d’autre part, à _______ , cherchant à mieux _____, ______et ______ ceux-ci

A

trouble mentaux
l’étude de ces troubles
comprendre
expliquer
traiter

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2
Q

psychopathologie développementale : peut être définie
comme une approche ______ ayant pour objet _______ dans le but de décrire_______ relatives au développement de l’inadaptation psychosociale.

A

scientifique
l’étude des trajectoires de développement
l’origine des différences individuelles

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3
Q

La psychopathologie développementale s’intéresse :

A

autant aux trajectoires normales que pathologiques du développement

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4
Q

La psychopathologie développementale tente d’identifier :

A

Les facteurs de risques et de protection qui amènent le développement à dévier de sa trajectoire normale

Les facteurs qui contribuent au maintien, à l’aggravation ou à la résorption des difficultés d’adaptation

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5
Q

La psychopathologie développementale cherche :

A

à comprendre les mécanismes d’action impliqués dans le développement des difficultés d’adaptation

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6
Q

La psychopathologie développementale évalue :

A

dans quelle mesure les processus diffèrent selon l’âge, sexe, contexte familial, social, etc.

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7
Q

En considérant le développement d’un individu comme un processus influencé par une série d’adaptations successives à son environnement, les troubles sont alors envisagés comme ______ et non comme ______

A

étant le résultat d’un processus développemental

un état permanent

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8
Q

3 perspectives - psychopathologie :

A
  1. descriptive
  2. développementale
  3. relationnelle
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9
Q

Perspective descriptive :

A

chaque enfant ou ado a sa propre réalité, mais il existe des similarités importantes dans la façon dont les difficultés d’adaptation se manifestent.

système de classification (DSM, CIM) permettent de document de façon détaillée la manifestation des différents troubles pathologiques

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10
Q

Perspective développementale

A

contexte développemental influence la manifestation des troubles psychopathologique

  • enfant ou ado présentant un trouble psychopathologique développe un mode de fonctionnement dans lequel les Sx deviennent de plus en plus caractéristiques de son comportement et évoluent en fonction des expériences vécues.
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11
Q

perspective relationnelle :

A

les troubles psychopatho s’inscrivent dans un contexte relationnel : on doit s’intéresser à son environnement et aux relations qu’il entretient avec celui-ci.

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12
Q

Selon la perspective relationnelle, les troubles psychopatho sont considérés comme :

A

l’expression à un temps X de l’adaptation de l’enfant/ado à un contecte donné.

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13
Q

Modèle transactionnel :
exemple d’antécédents (prédicteurs)

A

facteurs personnels : sexe, âge, santé, traits de personnalité.

facteurs environnementaux : historique familiale, événement de vie majeurs, culture, stresseurs

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14
Q

Modèle transactionnel :
exemple de transaction (médiateurs)

A

perception de la situation : ampleur des difficultés perçues, soutien perçu, sentiement de contrôle perçu,

soutien : réseau social, dynamique familiale, aide professionnelle

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15
Q

Modèle transactionnel :
exemple d’issues (effects)

A

état de santé : psychologique, physique

sentiement de bien-être : niv. de bonheur, de satisfaction.

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16
Q

Selon le modèle transactionnel, les psychopathologie ____________ : ils dérivent de _______ entre les caractéristiques de l’individu et celles de son environnement, qui évoluent dans le temp

A

n’obéissent pas à des relation de causalité directes et linéaires

transactions complexes et continues

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17
Q

Selon le modèle transactionnel, les psychopathologie ne peuvent pas être attribuées ni à l’enfant, ni à son environnement, mais à une forme de _____

A

causalité circulaire

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18
Q

À partir des données d’études longitudinales et
épidémiologiques, on estime que dans les pays
industrialisés, environ XX % des enfants et adolescents
répondent aux critères diagnostiques d’au moins un trouble psychopathologique.

A

10%

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19
Q

Les ______ sont les meilleurs prédicteurs des problèmes d’adaptation ultérieurs.

A

problèmes d’adaptation à l’enfance

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20
Q

Facteurs de risque :

A

contribuent au développement ou à l’aggravation des difficultés ou des troubles

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21
Q

Facteurs de protection :

A

empêchent ou limitent le développement ou l’aggravation des difficultés ou des troubles

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22
Q

Les facteurs de risque et protection sont :
(5)

A
  1. multidimensionnels
  2. statiques ou temporels
    3 génériques ou spécifiques
  3. cumulatifs
  4. interactifs
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23
Q

Type de facteur :
Facteur influence l’individu pendant une période donnée, en fonction des circonstances de la vie

A

Temporel

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24
Q

Type de facteur :
Facteur qui influence le risque de développer plusieurs difficultés différentes

A

Cumulatif

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25
Q

Type de facteur :
Facteur qui influence le risque de développer une difficulté particulière

A

Spécifique

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26
Q

Type de facteur :
Facteur qui influence l’individu tout au long de sa vie

A

Statique

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27
Q

Type de facteur :
Facteur qui interagit avec d’autres de façon complexe

A

interactif

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28
Q

Type de facteur :
Facteur qui peut avoir un impact à la fois sur son cheminement académique et sur ses relations familiales

A

Multidimensionnel

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29
Q

Type de facteur :
Facteur qui augmente le risque de développer une difficulté (comme tous les autres facteurs)

A

Générique

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30
Q

Approche catégorielle ou dimensionnelle :

permet de déterminer si un trouble est présent ou non à partir d’un ensemble de critères établis

A

Catégorielle

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31
Q

Approche catégorielle ou dimensionnelle :

considèrent que les Sx se distribuent le long d’un continuum, suggérant une gradation allant de l’absence totale à la présence absolue.

A

Dimensionnelle

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32
Q

DSM-V : plusieurs changements ; on remaque une approche ____ dans laquelle on considère la ___ des Sx.

A

dimensionnelle

sévérité

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33
Q

Les difficultés de comportement se divisent en 2 grandes catégories :

A
  1. comportements intériorisés
  2. comportements extériorisés
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34
Q

L’opposition, le mépris, la mauvaise humeur, les crises de colère et l’agression sont des ex. de comportements :

A

extériorisés

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35
Q

L’isolement, l’évitement, les plaintes somatiques, l’anxiété et la dépression sont des ex. de comportements :

A

intériorisés

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36
Q

Les troubles de l’humeur sont des troubles qui se
manifestent par : ____

A

principalement par une perturbation de l’humeur : des variations pathologiques des états émotifs

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37
Q

Les troubles de l’humeur entraînent : ____ & et influencent _____

A

une souffrance significative

les capacités adaptatives de l’individu.

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38
Q

Théorie de Plutchik : il existe xx émotions fondamentales pouvant être représentées selon 3 dimensions :

A

8 émotions : joie, peur, colère, surprise, dégout, tristesse, confiance, anticipation

3 dimensions : intensité / degré de similitude / polarité

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39
Q

Théorie de Plutchik stipule que chaque émotion fondamentale a ____ amenant des changements sur le plan _____ et des comportements qui visent ____

A

une fonction spécifique

physiologique

la bonne adaptation et ultimement la survie

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40
Q

Selon la théorie de Plutchik, on peut parler de pathologie lorsque :

A

l’émotion ressentie est trop intense, les pensées et les comportements sont désorganisées et ne favorisent plus l’adaptation

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41
Q

Les personnes atteintes d’un trouble de l’humeur ressentent les émotions négatives avec _______ et ____ que la moyenne des gens

A

avec plus d’intensité et plus longtemps

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42
Q

Les _____ représentent une des catégories de troubles de santé mentales les plus fréquents :

A

troubles de l’humeur

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43
Q

Pourquoi les troubles de l’humeurs on un coût social élevés :

A

cause des altérations du fonctionnement

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44
Q

Les troubles dépressifs et les troubles bipolaires sont des exemple de trouble ____

A

de l’humeur

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45
Q

La dysthymie est synonyme de _____

A

dysthymie = trouble dépressif persistant

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46
Q

Le trouble cyclothymique est un trouble ____

A

bipolaire

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47
Q

La dépression est _______ selon Lacan

A

une mollesse de l’âme

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48
Q

selon la pensée psychanalytique, la dépression :
1. _______
2. ________

A
  1. peut rarement survenir avant la fin de l’adolescence
  2. fait partie du développement normal à l’adolescence
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49
Q

XXXX peut s’observer chez les jeunes, mais est davantage la manifestation d’un autre trouble

A

la dépression

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50
Q

Critères Dx - trouble dépressif majeur

A

A. 1 épisode dépressif majeur avec au moins 5 Sx durant période consécutive minimale de 2 semaines.
1. humeur dépressif (irritabilité chez enfant)
2. diminution marquée de l’intérêt ou plaisir
3. gain ou perte poids
4. insomnie ou hypersomnie
5. agitation ou ralentissement psychomoteur
6.fatigue ou perte d’énergie
7. sentiement dévalorisation ou culpabilité excessive
8. difficulté à penser, concentrer, indécision
9. idées suicidaire

B. Sx entrainent détresse ou perturbation du fonctionnement

C.& D. épisode pas attribuable à autre chose (drug, condition médical, autre trouble santé mentale)

E. pas d’épisode de manie ou d’hypomanie

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51
Q

VRAI OU FAUX : un individu ayant vécu des épisodes d’hypomanie peut recevoir un Dx de dépression majeur.

A

Faux, voir critère E dépression majeur.

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52
Q

La dépression majeure peut se manifester dans tous les
groupes d’âge, mais débute le plus souvent entre XX et XX ans.

A

10 & 17 ans

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53
Q

Durée moyenne du 1er épisode de dépression majeur est de XX à XX mois.

A

5 à 8 mois

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54
Q

Prévalence du trouble dépressif majeur
- chez les enfants
- chez les ados

A

enfants : 2%

ado : 4 à 8%

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55
Q

Au début de l’adolescence, les ____sont de 1,5 à 3 fois plus touchées par la dépression majeure.

A

filles

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56
Q

Critères Dx - Trouble dysthymique

A

A. humeur dépressive ou irritabilité présente 1 jour sur 2 pendant au moins 2 ans (1 an chez les enfants et ado)

2 des Sx :
1. perte ou gain d’appétit
2. insomnie ou hypersomnie
3. baisse d’énergie ou fatigue
4. faible estime de soi
5. difficulté concentration ou prise décision
6. sentiment de désespoir.

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57
Q

Le trouble dysthymique apparaît souvent entre XX et XX ans.

A

6 et 13 ans.

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58
Q

Si le trouble dysthymique se manifeste avant l’âge de XX ans, il est considéré comme étant précoce.

A

21 ans

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59
Q

La différence principale entre dépression majeur et dysthymie :

A

La durée et la gravité des symptômes

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60
Q

Les symptômes du trouble dysthymique sont généralement ____ que la dépression majeur, mais sont présents de manière ____ (un épisode pouvant durer de 3 à 5 ans).

A

moins intense

persistante

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61
Q

prévalence du trouble dysthymique : estimé
entre XX% et XX%

A

1 et 5%

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62
Q

Les troubles dépressifs peuvent être difficiles à détecter
chez les enfants en raison de la possible absence _________________

A

d’humeur dépressive

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63
Q

Les Sx des troubles dépressifs peuvent être confondus avec :

A

des difficultés de comportement

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64
Q

Les enfants et les adolescents souffrant d’un état dépressif ont souvent des difficultés d’adaptation, tels que :

A
  • Difficultés académiques;
  • Difficultés relationnelles avec les pairs;
  • Difficultés relationnelles avec la famille;
  • Problèmes de santé
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65
Q

Les troubles qui présentent une forte comorbidité avec le trouble dépressif majeur :

A
  • troubles anxieux
  • troubles liés à l’abus de substance
  • troubles alimentaires
  • TDAH
  • troubles des conduites
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66
Q

Les individus atteints du trouble dysthymique sont plus à risque de développer :

A
  • un trouble anxieux
  • un trouble d’abus de substance
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67
Q

Un début dit précoce du trouble dysthymique est associé à un risque accru de troubles :

A

de personnalité et d’abus de substances comorbides

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68
Q

un trouble dépressif à l’enfance ou à l’adolescence prédit :

A
  • un trouble dépressif ou une autre psychopathologie à l’âge adulte
  • des difficultés importantes au niveau des relations intimes
  • des difficultés liés à l’emploi
  • un consommation importante de psychotropes
  • un risque plus élevé d’accidents et de suicide
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69
Q

Le pronostic des troubles dépressifs s’avère encore plus défavorable si _____ ou s’il y a _______

A

si le 1er épisode est pécoce, grave
ou s’il y a une comorbidité avec un trouble des conduites

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70
Q

Traitement - trouble dépressif - Psychoéducation :

A

psychoéducateur peut faire une évaluation complète des capacités adaptatives et les caractéristiques de son environnement

il peut accompagner les personnes vers une meilleures compréhension & reconnaissance de la situation

il peut élaborer un plan d’intervention afin de soutenir le jeune dans le maintien ou développement de ses capacités adaptatives et pour guider l’entourage pour offrir un environnement optimal

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71
Q

Traitement - trouble dépressif - Psychothérapie :
La thérapie reconnue comme étant efficace :

A

TCC = reconnue comme étant efficace

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72
Q

Traitement - trouble dépressif - Psychothérapie :

A

thérapeute aidera le jeune à :
- reconnaitre signe de dépression
- déconstruire les scémas de pensée qui alimentent les émotions négatives
- adopter de nouvelles pensées plus équilibrées qui amène la modification des comportements
- utiliser des technique de relaxation pour améliorer le bien être général

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73
Q

Traitement - trouble dépressif - médication :

A

antidépresseurs peuvent être prescrits dès 8 ans, mais rare avant l’âge de 12 ans.

médication envisagée seulement si les autres intervention n’ont pas donné de résultats satisfaisants

peut être prescrite conjointement aux autres interventions

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74
Q

Quand les cycles de variation d’humeur prennent des
proportions excessives, en termes de durée et d’intensité, il peut alors être question de trouble ____.

A

trouble bipolaire

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75
Q

Les troubles bipolaires sont caractérisés par une ou plusieurs _______ en alternance avec une ou plusieurs ________.

A

phases d’humeur exaltée

phases d’humeur dépressive

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76
Q

Le trouble bipolaire de type XX se caractérise par la présence d’au moins un épisode de manie, souvent accompagnée de phases de dépression plus ou moins sévères (bien que la dépression ne soit pas nécessaire pour le diagnostic d’un trouble bipolaire de type XX).

A

type 1

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77
Q

VRAI OU FAUX
La dépression est nécessaire pour le Dx d’un trouble bipolaire de type 1

A

faux

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78
Q

Le trouble bipolaire de type XX se caractérise par au moins un épisode dépressif majeur et au moins un
épisode hypomaniaque.

A

type 2

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79
Q

Le trouble XXX se caractérise par une alternance, pendant une période minimale de deux ans, d’épisodes hypomaniaques et dépressifs, sans toutefois que les symptômes répondent aux critères de la dépression majeure, de la manie ou de l’hypomanie.

A

cyclothymique

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80
Q

Les épisodes des troubles bipolaires durent généralement ______

A

de quelques semaines jusqu’à 3-6 mois.

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81
Q

Dans les troubles bipolaires, les épisodes dépressifs sont généralement plus ____ que les
épisodes maniaques ou hypomaniaques.

A

long

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82
Q

trouble bipolaire : un cycle long dure :

A

plusieurs mois pour chaque épisode et plus mois/années entre les cycles

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83
Q

trouble bipolaire : un cycle court :

A

au moins 4 cycles par an avec des épisodes de quelques semaines.

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84
Q

Critères Dx - Épisodes maniaque :

A

A. une période nettement délimitée d’au moins 1 semaine (ou moins si hospitalisation) d’humeur anormalement élevée, expansive ou irritable et d’augmentation anormale de l’activité ou de l’énergie dirigée vers un but de façon persistante presque tous les jours
B. dans la période ; 3 Sx (4 Sx si humeur = seulement irritable)
1. estime de soi exagérée ou idée de grandeur
2. besoin sommeil réduit
3. plus grande loquacité / désir parler constant
4. fuite des idées / expérience subjective de pensées qui s’emballent
5. distractibilité
6. augmentation de l’activité vers un but
7. engagement excessif dans des activité à potentiel élevé de conséquences dommageables

C. perturbation de l’humeur sévère ; altère fonctionnement
D. épisode pas du aux effets physiologiques direct d’une substance

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85
Q

Le trouble bipolaire est très rare chez les enfants. Il débute généralement à ___ ou au début de ___

A

l’adolescence
l’âge adulte

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86
Q

prévalence du trouble bipolaire chez les enfants et les ados :

A

environ 1%

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87
Q

Les symptômes ______ seraient plutôt rares, la plupart des jeunes présentant une hypomanie ou une cyclothymie.

A

maniaques

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88
Q

Trouble bipolaire chez les enfants plus jeunes : ils présentent :

A

une irritabilité
une agitation psychomotrice
une distractibilité
peuvent changer d’humeur rapidement.
peuvent parfois devenir très agressifs
avoir des hallucinations.

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89
Q

Pourquoi le trouble bipolaire est difficile à identifier chez les jeunes ?

A
  • l’inversion de la polarité s’avère parfois peu évidente.
  • La durée des épisodes est plus courte, pouvant être confondus avec les sautes d’humeur, qui sont courantes chez les enfants et les adolescents.
  • les Sx peuvent être confondus avec un TDAH ou un trouble disruptif avec dysrégulation de l’humeur ou trouble de personnalité limite à l’ado
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90
Q

Trouble bipolaire : Les difficultés d’adaptation ne se limiteraient pas aux épisodes dépressifs ou maniaques, car :

A

le fonctionnement de plusieurs jeunes ne retrouvent pas son niveau optimal entre les épisodes

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91
Q

Les troubles qui présentent une forte comorbidité avec le trouble bipolaire à l’enfance et à l’adolescence sont :

A

TDAH
trouble d’abus de substance
trouble des conduites
troubles dépressifs

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92
Q

Un trouble bipolaire à l’enfance ou ado prédit :

A

la présence d’un trouble
- bipolaire à l’âge adulte
- comorbide

des difficultés
- au niveau des relations intimes
- liés à l’emploi

un consommation importante de psychotropes

un risque plus élevé de :
- condamnation/incacération
- dhospitalisation
- d’accidents et de suicide

un diminution de l’espérance de vie

93
Q

Trouble bipolaire - le pronostic devient de plus en plus défavorable à chaque récidive. le risque de récidive est plus élevé si :

A
  • l’âge d’apparition du 1er épisode est précoce
  • les Sx sont sévères
  • il y a des antécédents familiaux de trouble bipolaire
  • aucun traitement n’est precrit ou respecté.
94
Q

Le traitement et la prise en charge du trouble bipolaire
comprend généralement les niveaux d’intervention
hiérarchiques suivants :

A

1) Stabilisation de l’état et contrôle des symptômes
entraînant un risque et/ou une souffrance considérable;

2) Poursuite du traitement pour diminuer de façon
significative, voire éliminer les symptômes;

3) Maintien de la rémission et prévention de futurs
épisodes.

95
Q

Traitement - trouble bipolaire - médication

A

traitement de 1er plan
- stabilisateurs de l’humeur et les antipsychotiques
Ils peuvent être prescrits à partir de l’âge de 12 ou 13 ans.
Les antidépresseurs peuvent aussi faire partie du traitement

96
Q

Trouble bipolaire : Il s’avère difficile de choisir le bon traitement puisque les différents médicaments ne peuvent être efficaces durant _____

A

toutes les phases du cycle

97
Q

Traitement - trouble bipolaire - psychoéducation & psychothérapie permet :

A

La thérapie individuelle et/ou de groupe permet ;
accompagne les jeunes et les proches pour qu’ils puissent faire face aux répercussions du trouble bipolaire dans leur vie

permet une meilleure communication et permet aux membres de la familles de mieux identifier les sources de stress et de conflit

permet de moduler les déficits de régulation
émotionnelle et de contrôle cognitif

de développer des stratégie de résolution de problème

98
Q

traitement - trouble bipolaire - prévention et suivi

A

le jeune répondra peu aux interventions

afin de prévenir des épisodes il est essentiel que le jeune bénéficie du soutien familial, afin de
maintenir une bonne hygiène de vie (avoir une routine
stable, assurer une quantité suffisante de sommeil, limiter la consommation d’alcool, confier la gestion des finances à un tiers, diminuer les facteurs de stress et leur impact).

Il importe aussi que le jeune et son entourage soient alertes aux signes avant-coureur d’un épisode de manie ou d’hypomanie

99
Q

Environ 90% des enfants et des adolescents qui ont fait un passage à l’acte avaient un trouble de santé mentale ou plus. Les troubles ______ figuraient au premier rang, suivis du trouble _______, puis du trouble ____

A

troubles de l’humeur
troubles d’abus de substance
trouble des conduites

100
Q

Les idées suicidaires et les tentatives de suicide sont plus élevées chez les ____.

A

filles

101
Q

Le suicide complété est quatre fois plus fréquent chez les adolescents de sexe ______ .

A

masculin

102
Q

Afin de bien évaluer le risque suicidaire, il faut analyser :

A
  • La vulnérabilité au suicide;
  • Les stresseurs;
  • Les facteurs de protection.
103
Q

Une intervention ___ et ____ aux enfants diminuerait la détresse, ainsi que le risque de passage à l’acte.

A

précoce et adaptée

104
Q

L’intervention auprès d’un jeune à risque suicidaire :

A

agir sur les facteurs de risques et leur stresseur
soutenir les éléments qui contribuent à diminuer le risque de passage à l’acte
mobilisation des membres de l’entourage = facteur déterminant dans cette démarche

105
Q

Le stress fait référence à un ensemble de réactions
______ et ________, générées par une
situation présente ou imminente, que l’individu voit comme menaçante.

A

physiologiques et psychologiques

106
Q

Effet de l’adrénaline :

A

augmentation :
- de la capacité d’attention sélective
- de la tension artérielle
- du rythme cardiaque et respiratoire
dilatation des pupilles

107
Q

Effet du cortisol :

A
  • conversion des gras en sucre
  • désactivation partielle du système immunitaire
  • diminution de l’inflammation et de la douleur
  • envoi d’un signal de faim (à la fin d’une situation stressante)
  • mémorisation d’apprentissage
  • ralentissement du système digestif
108
Q

4 éléments qui caractérisent le stress :

A

contrôle faible
imprévisibilité
nouveauté
égo menacé

109
Q

3 composantes du triangle de l’anxiété

A

pensées
malaises
comportements/réactions

110
Q

l’anxiété est considérée comme problématique lorsque :

A
  • L’intensité des sentiments de peur et d’impuissance sont exagérés par rapport à la situation réelle;
  • Les pensées d’inquiétudes sont irréalistes, excessives et accaparantes;
  • Les malaises physiques sont nombreux et incommodants;
  • Elle influencera les agissements de l’individu au point
    d’entraver son fonctionnement.
111
Q

Les troubles _____ figurent parmi les troubles de santé mentale les plus fréquents chez les enfants et les
adolescents

A

troubles anxieux

112
Q

Les troubles anxieux incluent :

A
  • Trouble d’anxiété généralisée
  • Anxiété de séparation
  • Mutisme sélectif
  • Phobie spécifique
  • Trouble d’anxiété sociale
  • Trouble panique
  • Trouble obsessif-compulsif
113
Q

Le trouble _______ se traduit par des préoccupations excessives et incontrôlables pendant de longues périodes au sujet de différentes choses.

A

trouble d’anxiété généralisée (TAG)

114
Q

Le jeune qui souffre du TAG peut s’inquiéter au sujet de :

A
  • Sa santé ou celle de ses proches;
  • Sa sécurité ou celle de ses proches;
  • La mort;
  • Ses relations avec ses amis;
  • Sa réussite scolaire;
  • Les nouvelles expériences;
  • Etc.
115
Q

la prévalence du TAG est d’environ XX % chez les enfants et XX % chez les ado :

A

3%
6%

116
Q

VRAI OU FAUX :
Il y a davantage de filles que de garçons qui souffrent d’un TAG, à partir de l’adolescence

A

vrai

117
Q

Le TAG se développerait à l’enfance ou à l’adolescence,
généralement plus à partir de XX ou XX ans.

A

7 ou 8 ans

118
Q

TAG : Les symptômes doivent être présents au moins XX jour sur 2 pendant une période minimal de XX mois.

A

1 jour sur 2
période minimal de 6 mois

119
Q

________ : Peur ou préoccupations excessives de l’enfant d’être séparé d’une des figures d’attachement et obsession quant aux retrouvailles

A

Anxiété de séparation

120
Q

prévalence anxiété de séparation :

A

environ 4-5 %

121
Q

Trouble anxieux le plus fréquent chez les moins de 12 ans :

A

anxiété de séparation

122
Q

Anxiété de séparation : les symptômes doivent avoir une durée minimale de :

A

4 semaines

123
Q

_____ : peur excessive et déraisonnable face à un objet ou une situation qui ne représente pas un danger réel. Ce trouble ce distingue par la spécificité de l’objet ou de la situation de peur

A

phobie spécifique

124
Q

prévalence de la phobie spécifique

A

environ 3-5 %

125
Q

La phobie spécifique touche davantage les XXX

A

fille que les garçons

126
Q

La plupart des cas de phobie spécifique commencent entre XX et XX ans

A

7 et 11 ans

127
Q

Les Sx de phobie spécifique doivent avoir une durée minimal de XX mois

A

6 mois

128
Q

Une phobie qui persiste à l’adolescence prédit une ____ du trouble à l’âge adulte.

A

stabilité

129
Q

VRAI OU FAUX : Certains enfants ou adolescents développent une phobie spécifique à la suite d’un événement effrayant ou traumatisant, mais pour de nombreux autres, il n’y aura pas nécessairement d’incident déclencheur

A

vrai

130
Q

trouble caractérisé par une incapacité ou limitation persistante d’un individu à parler dans un ou plusieurs contextes particuliers, alors qu’il est tout à fait capable de parler dans d’autres situations

A

mutisme sélectif

131
Q

Les jeunes atteints de mutisme sélectif peuvent
communiquer par :

A

des gestes, signes de têtes, expressions faciales, en émettant des sons, souvent en chuchotant ou avec une voix altérée.

132
Q

prévalence du mutisme sélectif :

A

entre 0.1 % et 2.2 %

133
Q

mutisme sélectif début généralement avant :

A

5 ans

134
Q

VRAI OU FAUX : le mutisme sélectif est souvent sur-Dx

A

Faux ; il est souvent Dx tardivement et probablement sous-dx

135
Q

durée minimale des Sx du mutisme sélectif :

A

minimal 1 mois

136
Q

Lorsqu’un adulte répond à la place d’un enfant avec mutisme sélectif ou si l’enfant évite de répondre, ceci ___ l’anxiété

A

renforce

137
Q

TOC : caractérisé par la présence ____ et/ou ____

A

d’obessions
compulsions

138
Q

pensées, impulsions ou représentations récurrentes et persistantes entrainant une anxiété :

A

obessions

139
Q

comportements répétitifs ou actes mentaux que l’individu effectue afin de soulager la détresse ressentie

A

compulsions

140
Q

exemple de signes avant-coureurs qui peuvent indiquer la présence ou l’émergence d’un TOC chez l’enfant :

A

résiste au changement
consacre bcp de temps au tâche routinière
refaire les même tache à répétition
se laver de façon excessive
grosse crises de colère si ne peut pas faire quelque chose d’une façon particulière
change de vêtement souvent
insiste pour ranger les choses à un endroit bien précis
bcp de temps pour ranger, réorganiser
refuse de partager

141
Q

Un besoin d’ordre et de symétrie, des doutes excessifs, des pensées taboues, la crainte d’être contaminés ou d’Avoir une maladie, la crainte de se blesser ou bleser quelqu’un = des exemple de :

A

symptômes obsessionnels

142
Q

le refus de toucher des objets, la vérification ou recomptage des choses, le besoin de respecter un ordre ou une façon de faire précise et le contrôle excessis des portes, fenetres ou serrure = des exemple de :

A

symptômes compulsifs

143
Q

La prévalence des TOC est d’environ

A

0.25 à 2%

144
Q

TOC : touche davantage les ___ à l’enfance

A

garçon

145
Q

TOC débute le plus souvent entre XX et XX ans et est caractérisé par ___

A

entre 10 et 20 ans
chronicité

146
Q

VRAI OU FAUX : L’enfant n’est pas nécessairement conscient de la nature excessive ou déraisonnable des obsessions/compulsions

A

vrai

147
Q

VRAI OU FAUX : Le TOC est associé à une perte de temps, des difficultés de concentration, puis une perturbation du fonctionnement scolaire et social

A

vrai

148
Q

Trouble qui se caractérise par une peur prononcée et persistante d’une ou plusieurs situations sociales dans lesquelles le sujet pourrait faire l’objet de l’observation attentive et de l’évaluation négative d’autrui

A

trouble d’anxiété sociale

149
Q

Les jeunes qui souffrent d’un trouble ______
éprouvent une peur constante de dire ou faire une bêtise, puis ils se soucient de façon démesurée de ce que les autres peuvent penser d’eux

A

d’anxiété sociale

150
Q

prévalence du trouble d’anxiété sociale

A

environ 1 - 3 %

151
Q

l’anxiété sociale touche davantage les ___

A

fille que les garçons

152
Q

VRAI OU FAUX : le trouble d’anxiété sociale début le plus souvent à l’enfant

A

faux : à l’adolescence

153
Q

VRAI OU FAUX : le sentiement de peur dans l’anxiété sociale doit survenir en présence de jeunes du même âge, pas seulement avec des adultes

A

vrai

154
Q

durée minimale des sx dans le trouble d’anxiété sociale :

A

6 mois

155
Q

apparition brutale de sentiments de peur ou d’anxiété, associés à un extrême inconfort, une détresse intense.

A

attaque de panique

156
Q

attaque de panique : les sx atteignent généralement
leur niveau d’intensité maximale en XX minutes et
disparaissent ensuite en ______

A

10 min
quelques minutes

157
Q

attaque de panique : les sx peuvent être ____ ou ____

A

cognitif ou somatique

158
Q

des exemple de symptômes cognitifs dans le trouble panique :

A

peur de la mort, peur de devenir fou ou de perdre le controle de soi, impression d’irréalité, de détachement

159
Q

Exemple de symptômes somatiques dans le trouble panique :

A

douleur thoracique, difficulté à respirer, palpitations, sensation de vertige, nausées, bouffées de chaleur ou frissons, tremblements

160
Q

____ peut survenir dans tous les troubles anxieux et peut être attendue ou inattendues

A

l’attaque de panique

161
Q

trouble qui se définit par la survenue récurrente d’attaques de panique

A

trouble panique

162
Q

Chez les plus jeunes, les ______ peuvent être associées à des cris, des larmes et une hyperventilation. Ils peuvent avoir de la difficulté à décrire ce qui leur arrive.

A

attaques de panique

163
Q

Après une attaque de panique, les jeunes tendent à :

A

être plus colleur, plus irritables, refuser de faires des activités auxquelles ils participaient sans problème

164
Q

prévalence du trouble panique :

A

environ 2%

165
Q

à l’adolesence, le trouble panique touche davantage :

A

les filles

166
Q

le trouble panique débute le plus souvent à l’enfance ou à l’adolescence ?

A

ado

167
Q

________ est associé à une faible estime de soi,
des difficultés scolaires, des difficultés relationnelles, des problèmes de sommeil, la dépression, puis la consommation de psychotropes.

A

trouble panique

168
Q

Les troubles anxieux sont très souvent comorbides entre eux, ainsi qu’avec : les troubles _____ , encore plus à l’enfance. Ils sont aussi souvent comorbides avec les troubles _____ et, chez les plus jeunes, avec le ____ .

A

les troubles de l’humeur
les troubles du comportement
TDAH

169
Q

Davantage de symptômes anxieux à l’enfance sont associés à : _______ à l’adolescence ou à l’âge adulte.

A

un risque plus élevé de troubles anxieux, de dépression ou de consommation de psychotropes

170
Q

trouble anxieux : Une absence de traitement est associée à : ______ ou une ______ des symptômes.

A

une aggravation
chronicisation

171
Q

Les enfants et les adolescents anxieux peuvent, dans
plusieurs cas et malgré une amélioration de leur condition, éprouver des difficultés d’adaptation personnelles et ____ à l’âge adulte

A

professionnelles

172
Q

Les _______ peuvent être utilisés pour traiter l’anxiété chez les enfants et les adolescents.

A

inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS)

173
Q

Facteurs influençant le niveau de satisfaction corporelle (petit schéma)

A

La pression socio-culturelle (poids, apparence)
=> comparaison sociale et internalisation

174
Q

ISRS peuvent être prescrits à partir de l’âge de :

A

8 ans

175
Q

Trouble anxieux : Selon la ____et la ____ des symptômes, une médication pourra généralement être envisagée si les autres formes de traitement s’avèrent peu ou pas efficaces.

A

nature et la gravité

176
Q

comment s’installent les TCA ? (+ les deux dimensions importantes)

A

graduellement : c’est un continuum de pensées et comportements

177
Q

TCA : gradation des comportements

A

restriction d’aliments (ex diète de chips)
regimes plus stricts
saut de repas
activité physique
compulsions alimentaires

178
Q

TCA : gradation des pensées

A

souci de l’apparence
préoccupations liées au poids
sentiment de culpabilité
souffrance/ détresse

179
Q

Troubles anxieux : Une approche familiale avec l’implication des parents est importante, car elle permet de ____ aux changements qu’ils peuvent apporter dans leurs façons d’être et d’agir, afin d’éviter de maintenir l’anxiété de leur enfant.

A

les conscientiser

180
Q

conséquences physiques TCA

A

lanugo (= petit duvet soyeux sur le corps)
diminution de la température interne
am

181
Q

il est important que les parents comprennent que l’anxiété de leur enfant génère des contacts et des interactions qu’il faudra remplacer s’ils souhaitent aider l’enfant à ____

A

délaisser ses comportements anxieux

182
Q

La________ est reconnue scientifiquement pour le traitement des troubles anxieux auprès des enfants et des adolescents.

A

thérapie cognitivo-comportementale

183
Q

TCC vise la modification des pensées et des ____ par l’entrmise de différentes techniques (4):

A

comportements

  • pleine conscience
  • résolution de problème
  • restructuration cognitive
  • exposition graduée
184
Q

______ permet de se concentrer sur le moment présent, dans le but d’être pleinement en contact avec nos pensées, nos émotions et notre environnement.

A

pleine conscience

185
Q

Dans la ____ on porte une attention particulière aux informations transmises par ses sens, ici et maintenant

A

pleine conscience

186
Q

_____ permet une prise en charge active des sx anxieux.

A

la résolution de problèmes

187
Q

Selon la perspective développementale, les troubles psychopathologiques correspondent à

A

des déviations développementales en constante évolution

188
Q

La résolution de problèmes permet une prise en charge active des Sx anxieux. elle comporte plusieurs étapes :

A
  1. définir le problème
  2. trouver toutes les solutions possibles
  3. faire une liste des avantages/désavantages pour chaque solution
  4. choisir la solution qui convient le mieux
  5. mettre la solution en pratique
  6. évaluer les résultats et apporter les ajustements nécessaires
189
Q

Traitement des troubles anxieux - la ____ a pour but de modifier les croyances irréalistes en questionnant les pensées

A

restructuration cognitive

190
Q

traitement des troubles anxieux ; la restructuration cognitive peut se faire en 5 étapes :

A
  1. identifier la pensée qui génère de l’anxiété
  2. évaluer le degré de croyance de la pensée
  3. nommer les évidences en lien avec la pensée
  4. trouver quelles seraient les autres pensées possibles
  5. évaluer le degré de croyance avec ces pensées
191
Q

_____ vise à affronter l’objet ou la situation de peur de façon très progressive. en procédant étape par étape, le niveau d’anxiété généré demeure à un niveau tolérable pour l’individu, se stabilise après un certain temps puis diminue progressivement jusqu’à disparaitre.

A

l’exposition graduée

192
Q

2 éléments viennent moduler la réponse à la pression sociale :

A

comparaison sociale
internalisation des standars

193
Q

la déminéralisation osseuse est un exemple de conséquence ____ des troubles des conduites alimentaires

A

conséquence physique

194
Q

la diminution de l’appart énergétique et les distorsions cognitives sont des exemples de conséquences ___ et ___ des troubles des conduites alimentaires

A

cognitive et psychologique

195
Q

Anorexie mentale - 2 sous-types :

A
  1. type restrictif
  2. type accès hyperphagiques/purgatif
196
Q

Anorexie mentale - critère dx :

A

A. restriction de l’apport énergétique
B. peur intense de prendre du poids ou devenir gros
C. altération de la perception du poids ou de la forme de son corps

197
Q

Anorexie mentale - sous-type restrictif :

A

la perte de poids est essentiellement due au régime, au jeûne et/ou à l’exercice physique excessif

198
Q

Anorexie mentale - sous-types accès hyperphagiques/purgatif :

A

présence d’épisodes réccurents d’hyperphagie et de vomissement et/ou de comportments purgatifs

199
Q

4 degrés de sévérité de l’anorexie mentale :

A

léger ; imc entre 5-10
modéré ; imc entre 3-5
sévère ; imc entre 1-3
extrême ; imc sous 1

200
Q

prévalence - anorexie mentale

A

environ 0.5 %

201
Q

VRAI OU FAUX : de nombreux jeunes présentent des sx importants d’anorexie mentale sans répondre au critères du trouble

A

vrai

202
Q

L’anorexie mentale touche davantage :

A

les filles

203
Q

l’anorexie mentale débute généralement à ____ souvent au ___

A

l’adolescence - souvent au moment de la puberté

204
Q

Boulimie - critère dx

A

A. survenue récurrente d’accès hyperphagiques, répondant au 2 caractéristiques :
1. absorption en temps limité une quantité excessive de nourriture
2. sentiement de perte de controle sur le comportement pendant la crise
B. comportement compensatoire pour prévenir prise de poids
C. accès hyperphagiques et comportement compensatoire surviennent en moyenne 1x par semaine pendant 3 mois
D. estime de soi influencée excessivement par le poids
E. le trouble ne survient pas exclusivement pendant des épisodes d’anorexie mentale

205
Q

4 degrés de sévérité - boulimie

A

léger ; moyenne de 1-3 CC par semaine
modéré ; moyenne de 4-7 épisode de CC par semaine
sévère ; moyenne 8-13 épisode de CC / semaine
extrême ; moyenne d’au moins 14 épisode de CC / semaine

206
Q

prévalence boulimie :

A

environ 1%

207
Q

la boulimie touche davantage les ___.

A

filles

208
Q

on retrouve une incidence de boulimie plus élevée chez les jeunes pratiquant ____ ou _____

A

des sports de performance ou la danse

209
Q

La boulimie débute généralement à ___ ou ___

A

à la fin de l’ado ou au début de l’âge adulte

210
Q

Quelques signes avant-coureurs peuvent indiquer la
présence ou l’émergence d’un trouble des conduites
alimentaires :

A
  • sauter des repas
  • trouver des excuses pour éviter les repas de famille
  • mange plus lentement
  • se pèse souvent
  • manifeste un sur-investissement scolaire
211
Q

Le taux de rémission de l’anorexie pourrait atteindre environ XX %, bien qu’une certaine proportion continue de présenter des symptômes ou d’autres difficultés.

A

50%

212
Q

Vrai ou faux : Le risque de rechute est élevé dans les troubles des conduites alimentaires.

A

Vrai, un peu plus de 20% des cas seraient chroniques ou évolueraient en boulimie.

213
Q

Le taux de mortalité des adolescentes souffrant d’anorexie mentale est estimé à XX%.

A

2.9 %

214
Q

Trouble des conduites alimentaires :
La ______ , la présence de _____ ou de _____ et être ______ sont associées à un pronostic plus sombre.

A

longue durée du trouble
crises boulimiques
comorbidités
réfractaire au traitement

215
Q

Lorsque la boulimie dure plusieurs années, on observe
généralement une alternance de _____ et de _____

A

périodes de crise et de périodes plus calmes.

216
Q

trouble ______ : Lorsque la chronicité s’installe, on peut observer des gestes auto-agressifs, des troubles anxieux, des dépressions récurrentes, des addictions.

A

trouble alimentaire ; boulimie

217
Q

taux de rémission de la boulimie pourrait atteindre environ XX %

A

70 %

218
Q

le taux de mortalité de la boulimie à l’adolescence est estimé à environ XX %

A

1 %

219
Q

Dans les troubles alimentaires des conduites : La _____, une ____, un trouble ____, une ____et une
mauvaise ____ seraient des indicateurs de mauvais pronostic.

A

consommation de psychotropes
tentative de suicide
trouble de personnalité limite
obésité
mauvaise adaptation sociale

220
Q

Défi du traitement de l’anorexie mentale :

A
  • niveau de motivation de la patiente et des parents
  • non-reconnaissance du trouble
  • effets indésirables associés à la renutrition
221
Q

L’hospitalisation peut s’avérer nécessaire si la perte de poids est trop importante (20% ou plus en 3 mois), si ____, si les pensées liées au poids sont ____
et permanentes, s’il y a des anomalies ____, si les
comportements compensatoires sont incontrôlables, etc

A

les malaises sont fréquents
intrusives
cardiaques

222
Q

1er phase de traitement de l’anorexie :

A

renutrition ; maintien ou le gain de poids ou le retour d’un rythme de croissance adéquat

223
Q

La phase de renutrition est complexe et doit être très ___ afin d’éviter toute complication

A

progressive

224
Q

L’objectif pondéral doit être discuté avec le jeune et doit
tenir comte de son ___, de ses antécédents pondéraux et du ____ permettant d’assurer un bon fonctionnement.

A

âge
poids minimal

225
Q

Le traitement ____est celui qui a démontré la plus grande efficacité pour les enfants et adolescents anorexiques. Il repose sur l’implication des parents qui deviennent responsables de la santé et prise de poids de leur enfant

A

familial

226
Q

Le jeune qui souffre d’un trouble des conduites alimentaires doit être suivi par un médecin sur une base régulière afin :

A

de permettre la prise en charge rapide d’éventuelles complications et/ou de rechutes

227
Q

traitement des troubles alimentaires : il doit y avoir une éducation ___ et ___

A

éducation par rapport au trouble et à l’alimentation

228
Q

Dans le traitement des troubles alimentaire, on souhaite que le jeune retrouve ___

A

le plaisir associé à l’alimentation et l’aspect social

229
Q

dans le traitement des troubles alimentaires, une ____ augmente les chances de rémission

A

prise en charge précoce

Psychopathologie 6-18 (5 decks)

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