INTOXICAÇÃO E ENVENENAMENTO Flashcards
O que é Intoxicação e envenenamento?
É o efeito prejudicial que ocorre quando uma substância tóxica é ingerida, inalada ou entra em contato com a pele, os olhos ou as membranas mucosas, como as da boca ou do nariz.
* Os idosos e as crianças são particularmente vulneráveis à intoxicação acidenta
Quais são as Substâncias tóxicas mais comuns?
- Produtos de uso doméstico (perfume, acetona, verniz, esmalte, cola, naftalina, água sanitária, soda cáustica);
- Produtos alimentares (alimentos vencidos, bebidas alcóolicas, noz moscada, pimenta, cogumelos);
- Drogas e Medicamentos – maiores responsáveis pelos casos de intoxicação envenenamento, sejam remédios, sejam venenos para insetos;
- Animais e insetos (aranha, escorpião, cobra, abelha, lagartas, taturanas e vespas);
- Plantas tóxicas (comigo-ninguém-pode, pinhão-branco, mamona);
- Pilhas (palito e bateria botão).
O que são “Coisa de criança”?
Em virtude de sua imaginação e criatividade, é muito comum que as crianças transformem tudo em brinquedo. Um dos maiores problemas em relação a isso é que, muitas vezes, esses “brinquedos” podem ser/conter substâncias nocivas à saúde delas.
Produtos, principalmente de limpeza, cosméticos e inseticidas, com embalagens coloridas e com desenhos que chamam a atenção devem ser guardados longe do alcance das crianças, visto que elas têm uma percepção totalmente diferente da do adulto em relação a
esses produtos e suas embalagens.
* Crianças são naturalmente curiosas, e colocar objetos na boca ou tentar pegar frascos com líquidos coloridos são comportamentos característicos dessa fase.
* Crianças podem ser envenenadas por muitos produtos domésticos comuns, como produtos de limpeza, cosméticos, plantas, corpos estranhos, brinquedos, pesticidas, tintas, álcool e medicamentos.
Como suspeitar de intoxicação e/ou envenenamento?
- Verificar se realmente houve intoxicação ou envenenamento. Os sinais clássicos são:
-Sinais evidentes na boca ou na pele;
-Salivação;
-Aumento ou diminuição das pupilas (midríase e/ou miose);
-Sudorese excessiva;
-Respiração alterada;
-Alteração do nível de consciência – pode variar de uma droga para outra;
-Halitose;
-Modificação na coloração dos lábios e interior da boca (cianose labial ou perioral);
-Dor, sensação de queimação na boca, garganta ou estômago – é muito comum que a criança não consiga referir isso, não tendo a capacidade de expressar o lugar da dor em virtude do desespero. Nesses casos, deve-se pedir para que ela aponte o local de dor;
-Sonolência, confusão mental, torpor ou outras alterações de consciência;
-Náuseas e vômitos;
-Diarreia;
-Lesões cutâneas, queimaduras intensas com limites bem definidos ou bolhas;
-Convulsões;
-Queda de temperatura – podendo evoluir para uma condição de hipotermia;
-Paralisia – que pode ser parcial, dependendo do neurotóxico
No caso da pessoa inconsciente, é importante investigar a área onde ela foi encontrada.
Na tentativa de identificar com maior precisão o possível agente causador ou encontrar pistas que ajudem na identificação.
Muitos indícios são úteis nesta dedução: frascos de remédios, produtos químicos, materiais de limpeza, bebidas, seringas de injeção, latas de alimentos, caixas e outros recipientes que possam indicar o agente causador.
Substâncias tóxicas mais comuns: Plantas
Há várias espécies de plantas que são tóxicas. Saber identifica-las e conhecer seus nomes são exemplos de medidas de prevenção para evitar os acidentes. Algumas delas são ornamentais e podem ser encontradas em praças ou parques públicos, assim como dentro da casa das famílias.
É importante ensinar as crianças, desde cedo, acerca do perigo que algumas plantas podem oferecer, visto que muitas plantas tóxicas estão nas residências, nas ruas, terrenos
baldios e até locais de lazer.
*Coroa de cristo (utilizada como cerca viva em alguns lugares)
*Mamona
* Comigo-ninguém-pode
Intoxicação/envenenamento por PLANTAS requer os seguintes cuidados:
* Mantenha as plantas venenosas fora do alcance das crianças e animais de estimação;
* Conheça as plantas venenosas existentes em sua casa e arredores pelo nome e características. Caso não conheça, é necessário arrancar um pedaço e levar para avaliação;
* Ensine as crianças a não colocar plantas na boca e não utilizá-las como brinquedos (fazer comidinhas, tirar leite);
* Não prepare remédios ou chás caseiros com plantas sem orientação médica;
* Não coma folhas, frutos e raízes desconhecidas;,
* Tome cuidado ao podar as plantas que liberam látex, pois podem provocar irritação na pele e principalmente nos olhos;
* Em caso de acidente, procure imediatamente orientação médica e guarde a planta para identificação
Substâncias tóxicas mais comuns: INSETOS. Intoxicação/envenenamento por ANIMAIS E INSETOS:
- Existe uma série de animais e insetos que devem ser conhecidos por nós, pois podem picar ou morder e causar infecções;
- Tábuas ou materiais empilhados podem estar escondendo escorpiões, cobras ou aranhas;
- Uso de botas em área de risco é importante para prevenir picadas de cobra, principalmente nos períodos de seca;
- Ao detectar uma colmeia ou um vespeiro, evite crianças por perto em virtude do perigo iminente de ataque.
Existem mais casos de óbitos devido ao ataque de abelhas, vespas e maribondos do que por picada de escorpião e aranhas.
Substâncias tóxicas mais comuns: PILHAS
Intoxicação/envenenamento por PILHA:
Acontecem principalmente com pilhas pequenas (palito) e baterias pequenas (relógio, brinquedos).
* Se você notar que a criança engoliu uma pilha cilíndrica ou do tipo botão, procure imediatamente o serviço médico. A ação digestiva fará com que os elementos químicos tóxicos que serão liberados ocasionem sérios problemas de esôfago, estômago e intestino, podendo gerar lesões irreversíveis;
* Podem causar queimaduras graves no esôfago em apenas 2 horas após o contato;
* Os pacientes podem ser assintomáticos, ou ter vômitos, tosse, diminuição do apetite, salivação excessiva, disfagia, febre;
* A remoção endoscópica é aconselhável porque permite a visualização direta do esôfago e ajuda a determinar o tratamento adequado.
Substâncias tóxicas mais comuns: MEDICAMENTO
Intoxicação/envenenamento por MEDICAMENTO:
As intoxicações/envenenamentos por medicamento podem ter várias vertentes, visto que existem diversos medicamentos com características e soluções distintas.
* As intoxicações infantis mais frequentes ocorrem por ingesta inadequada de medicamentos.
* Muitas vezes, eles são vendidos sem receita, facilitando o acesso de drogas perigosas a crianças.
* Outro fator de intoxicações por medicamentos é o hábito da automedicação – muitas vezes, medicamentos simples podem causar respostas extremamente nocivas às crianças. Ex.: uso de soluções nasais (ex.: nafazolina) de adultos em crianças, que pode causar vasoconstrição periférica severa, seguida de hipotensão e hipotermia, que podem levar à morte;
* Grande parte das intoxicações ocorre por descuido dos pais. Algumas pessoas costumam guardar os medicamentos ao alcance das crianças, que acabam tomando a droga por curiosidade.
Muitas campanhas de conscientização ocorrem diante dessa situação.
A Intoxicação/envenenamento por PLANTAS requer os seguintes cuidados:
- Mantenha as plantas venenosas fora do alcance das crianças e animais de estimação;
- Conheça as plantas venenosas existentes em sua casa e arredores pelo nome e características. Caso não conheça, é necessário arrancar um pedaço e levar para avaliação;
- Ensine as crianças a não colocar plantas na boca e não utilizá-las como brinquedos (fazer comidinhas, tirar leite);
- Não prepare remédios ou chás caseiros com plantas sem orientação médica;
- Não coma folhas, frutos e raízes desconhecidas;
- Tome cuidado ao podar as plantas que liberam látex, pois podem provocar irritação na pele e principalmente nos olhos;
- Em caso de acidente, procure imediatamente orientação médica e guarde a planta para identificação
Quais são os PRIMEIROS SOCORROS da criança com suspeita de intoxicação/envenenamento?
- Se a criança engolir algo → NÃO PROVOQUE VÔMITO;
- Tocar em alguma coisa venenosa → RETIRE IMEDIATAMENTE A ROUPA E COLOQUE IMEDIATAMENTE A ÁREA EXPOSTA EMBAIXO DE ÁGUA CORRENTE;
- Se tocar algo venenoso nos olhos → LAVE OS OLHOS ABUNDANTEMENTE;
- Ligue imediatamente para o serviço de saúde ou corpo de bombeiros e siga as instruções. .
Quais são as Formas de prevenção em Acidente com animais: Cachorro / Gato?
A criança deve ser supervisionada por um adulto sempre que estiver em contato
com o animal;
– Antes de adquirir um bichinho pesquise sobre a raças;
– Mantenha as vacinas do animal sempre em dia;
– Ensine a criança a brincar com os animais. Diga que não se deve incomodá-los
quando eles estiverem comendo, dormindo ou com filhotes, e também não a deixe
bater no animal ou puxar seus pelos;
– Ensine a criança a respeitar o espaço dos animais e não interagir quando eles
não quiserem;
O que fazer em casos de mordida de cães e gatos?
Lave a ferida com água corrente e sabão, e busque assistência médica;
O atendimento é importante para seguir procedimentos de prevenção de infecções com antibióticos, prevenção de tétano (verificar se o indivíduo tomou a vacina há mais de 10 anos, sendo necessário o reforço) e raiva com vacinas.
O tratamento antirrábico segue o protocolo recomendado pela respectiva secretaria municipal, por isso é importante verificar as condutas municipais e estaduais, em relação ao protocolo do Ministério da Saúde.
Em relação à vacina do tétano, o procedimento é padronizado, se tiver sido aplicada há mais de 10 anos, é preciso o reforço.
O que é A Raiva?
- A raiva é uma doença de origem viral que possui uma taxa de letalidade de aproximadamente 100%; por esse motivo é importante evitar a evolução do quadro;
- A raiva é transmitida pela saliva de animais infectados, principalmente por meio
da mordedura, podendo ser transmitida também pela arranhadura e/ou lambedura (em áreas com lesão, descontinuidade tecidual) desses animais.
Quais são os sintomas da Raiva?
- Apresenta mal-estar, aumento de temperatura, anorexia, cefaleia, náuseas, dor de garganta;
- Delírios,espasmos musculares involuntários, generalizados e/ou convulsões;
- Apresentando sialorreia intensa (excesso de saliva);
- Os espasmos musculares evoluem para um quadro de paralisia, levando a alterações cardiorrespiratórias, retenção urinária e obstipação intestina
Como é feito o tratamento da Raiva?
- A raiva é uma doença quase sempre fatal, para a qual a melhor medida de prevenção é a vacinação pré ou pós-exposição;
- Quando a profilaxia antirrábica não ocorre e a doença se instala, pode-se utilizar
um protocolo de tratamento da raiva humana, baseado na indução de coma profundo, uso de antivirais e outros medicamentos específicos; - Entretanto, nem todos os pacientes com raiva, mesmo submetido ao protocolo
sobrevivem.
Como é realizada a Vacina antirrábica?
- Deve- se levar em conta o local, se a região é controlada da raiva ou não; vacinações cotidianas
- É fundamental observar o animal por 10 dias, vê se é um animal agressivo
- Se a região for de risco e o animal for agressivo que possa estar doente, inicia a vacinação e observa o animal. Em 10 dias se o animal estiver com raiva deve adoecer e morrer.
Nesse caso deve continuar o calendário de vacinação. Se o animal permanecer sadio e o risco de raiva for afastado, não precisa completar a vacinação.
O que são as Doença causada pelo arranhão do gato (DAG)?
é comum até mesmo com gatos mansos;
- Doença da arranhadura do gato é uma infecção geralmente causada pela bactéria Bartonella henselae; essa bactéria é o principal agente causador identificado
nessa doença;
- A bactéria tende a se proliferar infectando a parede dos vasos sanguíneos, deixando o local lesionado com uma bolha vermelha característica da doença.
É importante lavar o local com água e sabão;
Quais os sintomas da Doença causada pelo arranhão do gato (DAG)?
- Bolha vermelha em torno do local do arranhão;
- Irritação local;
- Gânglios linfáticos inflamados, popularmente chamadas de ínguas;
- Febre alta que pode ser de 38 a 40ºC;
- Dor e rigidez no local lesionado;
- Problemas de visão como vista embaçada e ardência nos olhos.
Qual o tratamento para a Doença causada pelo arranhão do gato (DAG)?
- É feito com antibióticos como Ceftriaxona, Clindamicina, que eliminam as bactérias; geralmente, o tratamento perdura de 7 a 10 dias;
- Os gânglios linfáticos inchados e com líquido podem ser drenados com agulhas,
para que a dor seja aliviada; - Nos casos mais graves, quando a febre permanece e quando surge caroço no
gânglio linfático (íngua) próximo do local do arranhão, pode ser necessário fazer
uma cirurgia para retirar o caroço.
Quais são as aranhas venenosas presentes e preocupantes no Brasil?
No Brasil, existem duas aranhas que são preocupantes, a marrom e a armadeira
Aranha marrom: comumente observada na região Sul e em parte da região Sudeste
Aranha armadeira: gera muita dor na picada; encontrada em regiões de mata, observada em todo o território brasileiro;
Aranha caranguejeira: não tem violência como as demais, mas pode desencadear
algum processo alérgico. Pode ser encontrada em todo o território brasileiro;
Quais são os Sintomas de acidentes coma a Aranha Marrom?
No local da picada pode apresentar:
- Bolhas
- Aumento de temperatura do local
- Edema
- Com ou sem dor e queimação
- Essas manifestações clínicas podem passar despercebidas entre 12-24 horas, a lesão evolui com uma mancha roxa central e pontos de necrose (morte tecidual), circundada por um anel claro (indicando a falta de oxigênio).
Edema; necrose causados pela picada da aranha marrom;
Obs.: as mãos e os pés são os locais mais acometidos por essa aranha;
Qual o Tratamento para acidentes com a Aranha Marrom?
- Corticosteróides: A prednisona é a droga de escolha;
- Analgésico: Em geral, a administração de dipirona;
- Hidratação: Pacientes devem ser mantidos com boa hidratação, para uma adequada perfusão renal, a fim de prevenir a necrose tubular aguda (que também
pode ser desencadeada nos casos mais graves).
Como é o acidentes com Aranha Armadeira?
- Aranha armadeira é extremamente agressiva, mas com veneno menos nocivo
que a aranha marrom; possui hábitos vespertinos e noturnos; - São encontradas em bananeiras, folhagens, entre madeira e pedras empilhadas
e no interior de residências;
Quais são os sintomas dos acidentes com Aranha Armadeira?
- Dor
- Sudorese
- Edema
- Eritema
- Irradiação
- Parestesia
- Taquicardia
- Agitação à dor
A imagem acima retrata o momento em que a aranha armadeira ergue as patas dianteiras, deixando exposta a região da quelícera, onde pode inocular o veneno.
Tratamento da Aranha Armadeira - Infiltração anéstesica – pare reduzir o desconforto;
- Analgesia: Paracetamol e dipirona – para reduzir a dor;
- Soro antiaracnídico (SAA), está indicada em todos os casos graves; geralmente,
os casos graves estão associados a crianças e idosos;
Como são os acidentes com Aranha Caranguejeira?
não possui a agressividade encontrada nas aranhas acima
descritas.
Os pelos dessa aranha podem desencadear respostas alergênicas graves, especialmente, se o indivíduo apresentar sensibilidade ao contato;
- Os acidentes estão relacionados com os pelos urticantes das caranguejeiras
soltam como forma de defesa;
- As caranguejeiras possuem hábitos noturnos e sedentários;
Qual o tratamento para os acidentes com a Aranha Caranguejeira?
- Casos leves regridem espontaneamente; não necessita de tratamento mais intervencionista, basta lavagem com água e sabão;
- Casos mais graves tratar com:
Analgésico;
Epinefrina;
Anti-histamínico;
Corticóide. - Não há tratamento específico. Cada caso deve ser avaliado;
Obs: se o indivíduo identificar a possibilidade de alergia, ele deve evitar um contato posterior, pois existe a tendência de ser mais grave;
Quais as principais formas de prevenção de acidentes com aranhas?
- Afastar as camas e berços das paredes;
- Evitar que mosquiteiros encostem no chão;
- Sacudir roupas e sapatos antes de usá-los;
- Evitar o acúmulo de entulhos;
- Evitar folhagens densas;
- Combater a proliferação de insetos, pois são as principais refeições dessas aranhas;
- Não pôr as mãos em buracos, sob pedras e troncos podres;
- Vede buracos e frestas em paredes, portas, janelas e assoalhos.
Como são os acidentes envolvendo Ratos?
São encontrados em todos os locais, especialmente onde há alimentos
O que é a Leptospirose?
A leptospirose é uma doença causada por uma bactéria chamada de Leptospira interrogans, presente na urina do rato, ratazanas e camundongos – ou mordeduras de ratos.
Como as crianças adquirem a leptospirose?
- Em situações de enchentes e inundações, a urina dos ratos, presente em esgotos e bueiros, mistura-se à enxurrada e à lama das enchentes;
- A bactéria leptospira penetra no corpo pela pele, principalmente se houver algum
ferimento ou arranhão; - Alimentos e a água de beber, quando contaminadas, também transmite a leptospirose por ingestão.
Como se dá a Prevenções da Leptospirose?
- Manter os alimentos guardados em recipientes bem fechados;
- Evite contato com água, lama de enchentes ou esgotos;
- Impeça que crianças nadem ou brinquem em locais, que podem estar contaminados pela urina dos ratos;
- Acondicionamento e destino adequado do lixo, para evitar ratos próximos a
residências - Lave as frutas e verduras antes de ingerir
Qual a forma de Tratamento da Leptospirose?
Antibioticoterapia
– FASE PRECOCE
Amoxicilina
– FASE TARDIO
Penicilina cristalina (benzetacil)
Ceftriaxona
Deverá ser instituída hidratação venosa para reposição volêmica
Como são os acidentes com Escorpiões?
Encontrados na região do planalto central e no semiárido.
Artrópode, invertebrado, representante da classe dos aracnídeos, da ordem Scorpiones.
Existem mais de 2000 espécies espalhadas pelo mundo.
No Brasil, já foram descritas a existência de cerca de 140 espécies.
Localizados predominantemente nas zonas tropicais e subtropicais.
Maior incidência nos meses em que ocorre aumento de temperatura e umidade (verão).
Visão pouco eficiente. Hábitos noturnos.
Animal carnívoro
Escorpionismo (Acidente escorpiônico)
- Envenenamento provocado quando um escorpião injeta veneno através de
ferrão (télson);
- Acidente com grande importância no Brasil (incidência anual de número bastante
representativo);
Qual a Epidemiologia dos acidentes com Escorpiões?
Implantação do sistema de notificação dos acidentes escorpiônicos no país.
DADOS EPIDEMIOLÓGICOS RELACIONADOS AO ESCORPIONISMO DURANTE O
ANO DE 2017 – RELAÇÃO DA QUANTIDADE DE CASOS ENTRE O DF E BRASIL:
Meses DF BRASIL
Janeiro 88 9490
Fevereiro 74 8878
Março 88 9924
Abril 90 9092
Maio 66 9203
Junho 51 8576
Julho 43 9660
Agosto 66 11405
Setembro 86 10285
Outubro 91 12471
Novembro 111 12477
Dezembro 105 12436
Epidemiologia
DADOS EPIDEMIOLÓGICOS RELACIONADOS AO ESCORPIONISMO DURANTE O
ANO DE 2017 – CIDADE DE CADA REGIÃO COM MAIOR INCIDÊNCIA DE CASOS:
N o r t e (Pará)
Noroeste (Pernambuco)
Nordeste (Bahia)
Sudeste ( S ã o Paulo)
Sudeste ( M i n a s Gerais)
S u l (Paraná)
Centro - - O e s t e (Goiás)
Jan 145 990 1120 1654 2062 169 214
Fev 148 878 989 1668 1961 178 203
Mar 199 1096 1137 1617 2311 151 202
Abril 189 1034 1047 1405 2045 108 236
Maio 182 1098 1069 1377 1892 133 219
Junho 177 1239 1008 1180 1841 68 219
Julho 162 1567 868 1489 1993 103 195
Ago 146 1772 1156 1817 2480 156 271
Set 138 1368 1093 1808 2236 253 223
Out 117 1358 1439 2478 2701 386 317
Nov 105 1067 1592 2490 3078 372 361
Dez 88 1124 1569 2259 3355 257 317
Epidemiologia
DADOS EPIDEMIOLÓGICOS RELACIONADOS AO ESCORPIONISMO DURANTE O
ANO DE 2017 – REGIÕES COM MAIOR INCIDÊNCIA DE CASOS:
Meses Região Nordeste Região Sudeste
Janeiro 4288 4100
Fevereiro 3956 3921
Março 4571 4286
Abril 4255 3771
Maio 4514 3622
Junho 4486 3392
Julho 4968 3856
Agosto 5542 4844
Setembro 4574 4578
Outubro 5210 5792
Novembro 4796 6126
Dezembro 4914 6200
Epidemiologia
N. DE ÓBITOS RELACIONADOS AO ESCORPIÃO:
2000 2017 De 2000 a 2017
DF 0 0 3
Brasil 13 141 1233
Apresenta baixa letalidade, se comparado ao número de ocorrências no Brasil
N. DE ACIDENTES RELACIONADOS AO ESCORPIÃO:
2000 2017 De 2000 a 2017
DF 216 959 6067
Brasil 12552 124.077 951.727
Escorpiões mais prevalentes no Brasil:
No Brasil, os escorpiões de importância em saúde pública são da espécie do gênero Tityus:
Nome comum Nome científico Localização
- Amarelo Tityus Serrulatus Ampla distribuição em todas
as macrorregiões do país
- Marrom Tityus Bahiensis
Encontrado na Bahia e regiões Centro-Oeste, Sudeste e Sul do Brasil
- Amarelo do Nordeste Tityus Stigmurus
Mais comum no Nordeste. Registros em São Paulo, Paraná e Santa Catarina
- Preto da Amazônia Tityus Obscurus Encontrado na região e Mato
Grosso
C ou E: O escorpião marrom é o que apresentar maior capacidade de toxidade em relação ao veneno;
O escorpião amarelo pode ser encontrado no centro-oeste;
CERTO!
Quais são os Sinais e Sintomas os acidentes escorpionicos?
- Manifestações: clínicas e sistêmicas.
- A gravidade dessas manifestações varia de acordo com o tipo de espécie, quantidade de veneno inoculado e se o paciente obteve acesso ao tratamento precoce.
- Pode-se ter 3 tipos de acidentes: leve, moderado e grave. As manifestações
clínicas são: - Leve Dor e parestesia local
. Moderada: Dor local intensa + náuseas, vômitos, sudorese, sialorregia, agitação,
taquipneia e taquicardia
. Grave: Prostração, convulsão, coma, bradicardia, insuficiência cardíaca, choque e
edema pulmonar agudo
Obs.: É importante memorizar essas manifestações.
Essas manifestações variam de acordo com o tipo de escorpião e a quantidade de veneno inoculado;
Quanto menor o peso, maiores serão os agravos relacionados a esse tipo de incidente.
Após o acidente, no intervalo de minutos até horas, surgem manifestações sistêmicas:
- Gerais: Hipotermia ou hipertermia e sudorese profusa
- Digestivas: Náuseas, vômitos, sialorreia e, mais raramente, dor abdominal
- Cardiovasculares: Arritmias cardíacas, hipertensão ou hipotensão arterial, insuficiência cardíaca e choque
- Respiratórias: Taquipneia, dispneia e edema pulmonar agudo
- Neurológicas: Agitação, sonolência, confusão mental, hipertonia e tremores
Como é realizado o Diagnóstico dos acidentes com escorpiões?
- Não existem exames laboratoriais para confirmação do diagnóstico.
- Analisar os exames complementares (eletrocardiograma, ecocardiograma
e raio x).
Qual o tratamento para os acidentes com escorpiões?
- Administração de soro antiescorpiônico (SAEEs) ou antiaracnídico (SAAr);
- Em pacientes com formas moderadas e graves de escorpionismo;
- Via intravenosa e em dose adequada;
- O objetivo da soroterapia específica é neutralizar o veneno circulante;
- Manutenção das funções vitais em pacientes com manifestações sistêmicas
Soroterapia (n. de ampolas) SAEEs/SAAr - Moderado: 2 a 3 ampolas (IV)
- Grave: 4 a 6 ampolas (IV)
Como é feita a Prevenção dos acidentes com escorpiões?
- Manter jardins e quintais limpos;
- Manter a grama aparada;
- Limpar periodicamente terrenos baldios vizinhos;
- Sacudir roupas e sapatos antes de usá-los;
- Não pôr as mãos em buracos, sob pedras e troncos podres;
- Vedar entradas das casas, portas e janelas;
- Usar telas em ralos do chão, pias ou tanques e em janelas;
- Combater proliferação de insetos
- Afastar as camas e berços das paredes;
- Evitar que roupas de cama e mosquiteiros encostem no chão;
- Preservar inimigos naturais (lagartos, sapos e aves).
O que fazer nos casos de acidente com escorpiões?
- Limpar o local com água e sabão;
- Aplicar compressa morna no local;
- Procurar orientação imediata no local mais
próximo; - Informar-se sobre pontos de tratamento com
soro; - Se possível, capturar animal e levá-lo ao serviço de saúde
O que NÃO fazer nos casos de acidente?
- Não amarrar ou fazer torniquete no local;
- Não aplicar substâncias sobre o local;
- Não fazer curativos que fechem o local;
- Não cortar, perfurar ou queimar o local da
picada; - Não dar bebidas alcoólicas ao acidentado
Como são os acidentes envolvendo as Cobras? (incidência)
Há um grande registro de ocorrências, acidentes com cobras
O que são as Cobras peçonhentas?
- São as que possuem o mecanismo para injetar veneno no organismo de um animal, através de dentes ocos por onde passa o veneno, que são ligados às glândulas localizadas na cabeça da cobra;
- Esse veneno é injetado nas vítimas para sua defesa, quando se sentem ameaçadas com intenção de paralisá-las para que lhes sirvam de alimento;
- As cobras peçonhentas não fogem do perigo quando se sentem ameaçadas, elas atacam;
- Costumam ter hábitos noturnos, a fim de conseguirem maior quantidade de alimentos.
- Cascavel;
- Coral;
- Surucucu;
- Jararaca;
- Jararacuçu;
A mordedura dessas cobras demanda condutas emergenciais de socorro à vítima.
O que são as Cobras não peçonhentas?
Ex: jiboia, sucuri.
Em regra, matam por estrangulamento, não por toxina
* São aquelas que não possuem dentes inoculadores de veneno. Algumas delas carregam em si as glândulas contendo a toxina, mas não possuem dentes estruturados
para injetar este veneno;
* Apesar de não serem tão perigosas, podem picar e causar muita dor, vermelhidão no tecido picado, abrir ferida e causar infecção no local atingido;
* Geralmente elas matam suas presas por constrição, se enrolando nelas e as esmagando;
* Costumam fugir em situações de perigo e têm hábitos diurnos.
Jiboia: pode ser encontrada em todo o território nacional. Muitas pessoas a criam como animal doméstico.
Caninana: essa cobra se alimenta de outras cobras. Pode ser encontrada no Brasil.
Quais são os Soros antiofídicos?
Soros antiofídicos - No Brasil, a maioria dos acidentes ofídicos é devido a serpentes
dos gêneros:
Soro: Botrópico (jararaca, urutu e jararacuçu);
Soro: Crotálico (cascavel);
Soro: Laquésico (surucucu); e
Soro: Elapídico (coral verdadeira). Esse soro é específico para a mordedura da coral.
É importante conhecer o tipo de cobra, pois o tipo de soro antiofídico utilizado será diferente conforme a espécie. Deve-se descrever com a maior precisão o tipo de cobra responsável pela mordedura, a fim de ser aplicado o soro correspondente.
O que são os acidentes Botrópico?
jararaca, urutu e jararacuçu
O que são os acidentes Crotálico?
cascavel
O que são os acidentes Laquésico?
surucucu
O que são os acidentes Elapídico?
coral verdadeira
Quais são as Formas de prevenção da picada (em casa) de acidentes com cobras?
- Bata os colchões antes de usá-los;
- Afaste as camas das paredes e evite pendurar roupas fora dos armários;
- Vede frestas e buracos em paredes;
- Evite o acúmulo de lixo, entulhos, materiais de construção próximo à casa e não deixar mato alto ao redor das casas. Isso atrai e serve de abrigo para pequenos animais, que servem de alimentos às cobras.
Quando as cobras identificam a presença de ratos, elas se aproximam das residências.
Por isso é importante afastar qualquer tipo de roedor, pois eles são a base da alimentação das cobras - Sempre use luvas (de couro, mais grossas) ao fazer a limpeza de uma casa fechada por muito tempo;
- Sacuda cuidadosamente roupas, sapatos, toalhas e lençóis que ficaram do imóvel no período em que ele permaneceu fechado;
- Caso encontre algum animal peçonhento dentro de casa, afaste-se dele sem assustá-lo e entre em contato com os bombeiros ou com o centro de controle de zoonoses da sua cidade.
Quais são as Formas de prevenção da picada (fora de casa) de acidentes com cobras?
- Não deixe crianças caminhar sozinhas por regiões de mato alto sem usar calça comprida e botas ou perneiras (principalmente a região tibial, a mais atingida por picadas de cobras);
- Evite deixar as portas do carro abertas próximo a matas e na beira de estradas, principalmente ao anoitecer. A mesma precaução vale durante a troca de pneus no acostamento;
- Se for fazer um piquenique, verifique cuidadosamente a área em volta do local onde pretende estender a toalha;
- Não deixe que crianças peguem animais peçonhentos com as mãos, mesmo que eles pareçam mortos;
A criança foi picada por cobra, e agora?
- Procure imediatamente o serviço de emergência;
- Lave o local com água abundante e sabão;
- Mantenha a vítima calma e deitada;
- Evitar que a vítima se locomova sozinha (para não favorecer a absorção do veneno);
- Manter o membro picado mais elevado do que o restante do corpo;
- Não coloque nenhum tipo de substância no local, não faça cortes ou amarre qualquer tipo de material ao local da picada;
- Se há condições de segurança, leve a cobra (viva ou morta) ao serviço de atendimento de emergência pois assim será mais fácil descobrir o soro adequado para tratar a vítima.
Se estiver em dúvida sobre o que fazer, ligue para o Disque-Intoxicação da Rede Nacional de Centros de Informação e Assistência Toxicológica (RENACIAT): 0800 722 6001.
Quais são Alguns dos sintomas de picadas de cobras?
A reação à picada depende do tipo de cobra, da parte do corpo mordida, da quantidade de veneno introduzido no organismo, do modo como as presas se prenderam no corpo e do peso da vítima. Imediatamente após a mordida, a pessoa pode começar a sentir:
* Dor
* Náuseas
* Palidez
* Pulso fraco
* Edema
* Rigidez na nuca
* Visão confusa
* Perda da consciência
O que NÃO fazer após a picada de cobras?
- Não fazer torniquete, impedindo a circulação do sangue: isso pode causar gangrena
ou necrose local; - Não faça sucção do veneno, isso é mito;
- Não aplicar folhas, pó de café ou terra sobre a ferida, poderá provocar infecção;
- Não beber bebidas alcoólicas, querosene ou outros tóxicos.
Qual o Tratamento após a picada de cobras?
- Soro antiofídico;
- Emprego de analgésicos para alívio da dor;
- Manter o paciente hidratado;
- Uso de antibióticos deverá ser indicado quando houver evidência de infecção;
- Curativo para as lesões cutâneas
Atenção especial à criança:
- Massa corpórea
- Metabolismo
Esses fatores podem ocasionar maior precipitação do veneno e dos sintomas
O que fazer com o animal?
- Notificar a Polícia Ambiental e/ou IBAMA para que recolha o animal
O que são os acidentes com Água Viva? O acidente, como ocorre?
Os acidentes com águas vivas acontecem na praia e na área de locais litorâneos;
* Maior número de acidentes no verão – época na qual as praias estão mais lotadas; no inverno há menor incidência de banhistas;
* O acidente é causado por um veneno no qual o contato com as águas vivas que causa dor em ardência e marcas de inflamação similares a queimaduras;
* Em contato com a pele os sintomas surgiram como ardência, vermelhidão e dor
intensa no local.
Pela imagem é possível ver a área onde os tentáculos da água viva entraram em contato com a pele.
As águas vivas possuem substância urticante, que são inoculadas mediante o contato com os ferrões (espículas) – tentáculos da água viva. Isso ocorre como forma de defesa e alimentação da água viva.
A gravidade vai depender do tipo da água viva, da extensão corporal submetida ao contato e da assistência que foi prestada.
C ou E: Picada de cobra é acidente de notificação compulsória (assim como a picada do escorpião)
CERTO!
Quais são os Sinais e sintomas dos acidentes com Água Viva?
- O veneno pode durar de a 24 horas, a depender do tipo de água viva
- Em casos graves pode causar arritmias cardíacas, alteração do tônus muscular e insuficiência respiratória por congestão pulmonar;
- Pode causar também dores de cabeça, náuseas, vômitos, febre e espasmos musculares;
- O óbito, apesar de raro, pode ocorrer devido ao envenenamento (insuficiência respiratória e choque) ou por anafilaxia (reação alérgica grave)
Qual o Tratamento dos acidentes com Água Viva?
O banhista deve sair logo do mar;
* Utilizar a água do mar em compressa e não utilizar água doce, pois pode agravar a inflamação;
* Fazer banho com vinagre para que possa impedir que o veneno continue entrando na pele; isso diminui a ação da toxicidade do veneno;
* Se houver feridas graves e bolhas na pele se recomenda ir ao médico;
* Não pode urinar na região afetada. Antes, acreditava-se que a ureia auxiliava no processo de recuperação. Mas percebeu-se que a vinagre possui eficácia maior.
Qual a forma de Prevenção dos acidentes com Água Viva?
Ter orientação se a praia local é de risco de águas vivas e cuidado ao pisar na areia.
A planta do pé e a palma da mão são áreas de menor “dano” diante do contato com a água viva
Quais os Dados epidemiológicos dos acidentes com Água Viva?
No Brasil, os maiores casos registrados de acidentes graves são por caravelas (conhecida como caravela portuguesa) e a imensa maioria dos envenenamentos no Sul são leves, porém existem exceções que surgem quando o número de casos é grande, como acontece no Sul do país nestes últimos verões.
Não se sabe explicar o motivo da grande incidência, mas se identificou que 2015 – 2020 a incidência do envenenamento das águas vivas em banhistas aumentou, principalmente nas regiões Sul e Sudeste.
Como são os acidentes com Abelhas? O acidente, como ocorre?
- Pode ocorrer por descuido da vítima ou “ataque” de enxame
- Acidente por abelha é o quadro de envenenamento decorrente da inoculação de toxinas por meio do ferrão (aparelho inoculador);
- As manifestações são diferentes para cada pessoa, depende da quantidade do veneno, se foi uma abelha ou centenas de abelhas;
- Pode causar uma pequena inflamação no local ou até mesmo uma reação forte (choque anafilático);
- Em casos de manifestações tóxica pode ser fatal
Quais são Sinais e sintomas dos acidentes com Abelhas?
- Normalmente, após uma ferroada há dor aguda local, que tende a desaparecer espontaneamente em poucos minutos, deixando vermelhidão, coceira e inchaço por várias horas ou dias;
- Em casos de múltiplas picadas, podem ocorrer manifestações sistêmicas como irritação e ardência da pele, vermelhidão, calor generalizado, pápulas, urticárias, pressão baixa, taquicardia, dor de cabeça, náuseas e/ou vômitos, cólicas abdominais e broncoespasmos.
- Em casos mais graves pode ocorrer choque, insuficiência respiratória aguda, e insuficiência renal aguda;
- As reações alérgicas sistêmicas podem variar de urticária generalizada e mal-estar
até edema de glote, broncoespasmos, choque anafilático, queda da pressão arterial, colapso, perda da consciência, incontinência urinária e fecal, e cianose.
Qual o Tratamento dos acidentes com Abelhas?
- Não realizar procedimentos caseiro e ir buscar imediatamente um serviço de saúde;
- Geralmente, o tratamento envolve o uso de histamínicos, especialmente nos casos mais graves, associados ao uso de corticoides (diminuição da alergia), analgésicos e hidratação contínua;
- A remoção dos ferrões pode ser feita raspando-se com lâminas, evitando-se retirá-los com pinças, pois estas podem provocar a compressão dos reservatórios de veneno, o que resulta na inoculação do veneno ainda existente no ferrão.
Junto com o ferrão, a abelha inocula uma vesícula com grande concentração de veneno, a fim de ser liberado progressivamente. A retirada do ferrão com a lâmina em sentido contrário faz com a que o veneno pare de ser inoculado.
Se forem muitas picadas é importante o atendimento da vítima na emergência hospitalar, pois a probabilidade de choque anafilático é grande. - Caso o acidente tenha sido causado por múltiplas picadas, levar o acidentado o mais brevemente possível para um posto de saúde;
- Se possível remover os ferrões que ficaram presos à pele e usar compressas de água fria para aliviar a dor;
- Não há soroterapia para o caso de acidentes por abelhas e o tratamento é sintomático
Quais as formas de Prevenção dos acidentes com Abelhas?
- A remoção das colônias de abelhas situadas em lugares públicos ou residências deve ser efetuada por profissionais devidamente treinados e equipados, preferencialmente à noite ou ao entardecer, quando os insetos estão calmos;
- Evite caminhar e correr na rota de voo percorrida pelas abelhas;
- Barulhos, perfumes fortes, desodorantes, o próprio suor do corpo e cores escuras
(principalmente preta e azul-marinho) desencadeiam o comportamento agressivo e, consequentemente, o ataque de abelhas.
