intoduction au module psychiatrie Flashcards
Définition
spécialité médicale traitant des troubles mentaux
mot psychiatrie
grec :
- psyche = âme ou esprit
- iatros = médecin
→ médecin de l’âme
rôle de psychiatrie
- diagnostic
- traitement
- prévention des troubles mentaux
La santé mentale :
OMS la définit en tant qu’»état de bien ètre dans le quel l’individu réalise ses propres capacités, peut faire face au tensions ordinaires de la vie , et est capable de contribuer à sa communauté «
les dimentions de la santé mentale :
♦ la santé mentale positive (épanouisement personnel)
♦ La détresse psychologique réactionnelle (induite par les situations éprouvantes et diffécultés existentielles)
♦ les troubles psychiatriques de durée variable et plus ou moins sévères et/ou handicapants
La maladie mentale
- est un troubel psychiatrique ou comportementale
- généralement associé à une détresse ou un handicap
- elle peut n’entraîner de détresse que dans l’entourage de l’individu atteint d’un trouble mentale spécifique يمكن أن يسبب فقط ضائقة في بيئة الفرد مع اضطراب عقلي محدد
- liés à des altérations biologiques, psychologiques, génétiques , ou sociales
les catégories de troubles mentaux :
- affections psychotiques
- affections névrotiques ou anxieuses
- affections organiques
les affections psychotiques :
- perte de sens de réalité
- idées délirantes
- troubles de la perceptions (hallucinations)
- anosognosie
Les affections névrotiques ou anxieux
- ni perte de sens de réalité ni anosognosie
- présence de manifestation exprimant une anxiété
- conflit intra-psychique
Les affections organiques
troubles cognitives associés à des atteintes somatiques . exp : démences
C’est quoi un modèle en psychiatrie ?
Il s’agit des théories étiopathogéniques expliquant le developpement des troubles mentaux, On a 05 modèles : - Modèles biologiques - Modèles psycho-dynamiques - Modèles comportementaux et cognitifs - Modèles systémiques - Modèles culturels et sociaux
Les modèles biologiques
- pharmacologiques et neurobiochimiques
- génétiques
Les modèles psycho-dynamiques
- inconscient ,où affluent nos pulsions et s’enfouissent nos refoulements
- conflits entre conscient et inconscient
- faire émerger ces conflit pourrait permettre de les traiter
Les modèles comportementaux et cognitifs
♦ Théories de l’apprentissage :(comportementalisme ou behaviorisme)
• conditionnement classique pavlovien,
• conditionnement opérant,
• apprentissage sociale
♦ théories cognitifs
♦ thérapies comportementales et cognitifs
Les modèles systémiques
proposent d’appréhender les symptomes comme le produit des interférences multiples entre le sujet :
- son environnement sociale (écosystème) ,
- ses relations avec autrui ,
- et notamment l’environnement familial considéré dans sa globalité comme un système
Les modèles culturels et sociaux
le rôle de ses facteurs est incontestable
Origines du troubles mentaux
En réalité , l’origine des troubles mentaux est multifactorielles et est liées à des altérations biologiques, psychologiques, génétiques et sociales
Classifications :
les plus utilisées sont :
→ DSM 5 : manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (APA)
→ CIM-11 : classification internationale des maladies, 10ème édition (OMS)
Histoirs de la psychiatrie
- antiquité
- Moyen age
- La renaissance
- fin du XVIIIe siècle = 18 = 1700
- XIXe siècle =19 =1800
- XXe siècle=20=1900
- XXIe siècle =21=2000
Antiquité
- pensée religieuse
- troubles psychiatriques étaient
expliquer comme des manifestations du divin - considérées comme des possessions d’un être par une entité démoniaque, diabolique
- pas de différenciation entre psychisme et soma
- Hippocrate apportera le début en distinguant : phrénitis, la manie ou mélancolie et l’hystérie
- les transes hystériques quasi identiques aux crise d’épilepsie
- il a mis en place la théorie des 4 humeurs
l’hystérie dans l’antiquité
interpréter par un déplacement de l’utérus dans le corps de la femme
Moyen age
- Les malades les plus dangereux sont emprisonnés
- l’exorcisme et la sorcellerie sont mis à contribution
- des traitements fantaisistes fleurissent comme l’extraction de la pierre de la folie
- en cas d’échec c’est le bûcher pour sorcellerie qui est appliqué → une forme de peine de mort consistant à brûler un condamné )
Renaissance
♦ Les médecins Jean Wier et Juan Luis Vives s’insurgent contre la pratique du bucher pour les fous
♦ La folie passe du surnaturel au rang de maladie
Fin de XVIIIe siècle
♦ après la révolution de 1789 , les fous sortent des prisons pour les asiles et d’aliénés
♦ Philippe Pinel et Jean Baptiste Pussin décident de retirer leurs chaines aux fous après avoir constaté que certains le sont par période et d’autres continuellement
♦ ils classent les maladies selon leurs signes cliniques , continuité ou discontinuité, les crise de folie
→ la psychiatrie est née
XIXe siècle
♦ en 1820 Jean Etienne Esquirol donnera naissance à la réglementation psychiatrique internement : Le placement d’office
Traitement curatif en XIXe siècle
- la saignée
- purgatifs
- sédatif ( mure de potassium )
- vomitifs
- eau (balnéothérapie)
- méthodes barbares ( faire froler la mort au malade pour provoquer un état de choc )
Jean Martin Charcot
- études sur aphasie, sommeil et l’hystérie
* pour certains maladie,il n’y a aucune lésion organique → invente le concept de lésion dynamique fonctionnelle
Sigmund Freud
XIXe siècle
- Étudiera l’effet de l’hypnose sur les maladies
* crée la psychanalyse
XXe siècle
♦ 1937 le terme “asile” → hôpital psychiatrique
♦ 1935 pratique de la lobotomie (leucotomie)
♦ la lobotomie est utilisé pour traité la schizophrénie, l’épilepsie, et même les maux de tète chroniques
♦ 1950 découverte du neuroleptique
♦ sismothérapie
♦ 1952 Henri Laborit observe par hasard que le largactil a des propriétés myorelaxantes
♦ Roland Kuhn découvre le premier antidépresseur → imipramine
XXIe siècle
- développement de la psychopharmacologie
- recherche dans le domaine génétique
- nouvelles téchniques de psychothérapies
